Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Значения показателей назначенных окрасок: ER: 8 - позитивная Her2-neu: "1+" - негативная Ki67: 35% PR: 6 - позитивная IHC_HnE: + Диагноз назначения C50.8 - Злокачественное новообразование молочной железы, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных...
Здравствуйте. С прикреплённым описанием обследования ознакомился. По результату обследования выявлен метастатический очаг опухоли молочной железы (внутрипротоковой карциномы), по подтипу он Люминальный В, Her2neu отрицательный. То есть является гормоночувствительным, но не имеет рецепторов к Her2Neu.
Пайпель биопсия эндометрия
22 ответаЗдравствуйте, какое лечение посоветуете ? На днях вступаю в протокол эко(стимуляция), далее отправляю эмбрионов на пгт-а , и в это врем планирую лечение. Интересует по большей части CD56, нужно ли применять терапию или нет? Репродуктолог говорить cd56 лечить не нужно ,...
Здравствуйте! Все верного, клетки cd 56 в норме могут присутствовать в эндометрии, это естественные клетки-килеры . Поэтому изолированное повышение этих клеток лечить не нужно. Но у вас в принципе хронический эндометрит не очень выражен, по всем данным ваш результат интерпретируется, как слабо выраженный эндометрит.
Сроки лучевой терапии
10 ответовДобрый день. Рак молочной железы t2n3m0. Химиотерапия пройдена 4 АС +12 Паклитаксел. 1 операция 19 мая, радикальная мастэктомия. Ввиду осложнений было проведено ещё 2 операции. Послеоперационных ИХ -ER 8 PR 8 (ki 30, her2 0), принимаю тамоксифен и золадекс. По результатам...
Здравствуйте. Учитывая лечебный патоморфоз опухоль благоприятно отреагировала на данный вид проведённого лечения. Лучевая терапия, при лимфоваскулярной инвазии конечно необходима, но учитывая все вводные данные она идёт как метод профилактики распространения опухоли. Поэтому большого риска нет, главное, что лечение будет проведено.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узнать тип люминального рака
7 ответовДобрый день! Мне 48 лет . У меня обнаружили люминальный РМЖ правая молочная железа. ER=8;PR=0, HER2 =0, Ki67=15%; степень злокачественности G2. Какой это подтип люминального рака А или В? Какое неоадьювантное лечение необходимо? Опухоль больших размеров 5.0×5.2×4.6см....
Рецепторы прогестерона равные нулю действительно в большинстве случаев говорят о люминальном В подтипе; но в пользу люминального А высокие ЭР, низкий ki67 и G1. По поводу неоадьювантной химиотерапии - в аналогичных спорных моментах необходимо дождаться результата Oncotype DX. Тк по его результату будет понятно, будет эффективна химиотерапия или нет.
Неправильно выпил таблетки
3 ответаСлучайно не взял воду на работу, не увидел, а таблетки уже положил в рот и пытался проглотить без воды, но пока набирал слюну в рот рассосал их сильно. 50 мг ламотриджина, 10 мг оланзапина и 1 таблетку мидантана. Прочитал что Некоторые лекарства, но не все, маркируются как с...
Здравствуйте, выпить стакан воды и не переживать, ничего страшного.
Сроки лучевой терапии
15 ответовДобрый день. У мамы РМЖ, 2 стадия, инфильтративная карцинома, Т2N0M0, ER 8, PR 6, ki 67- 30 %, Her 2 (0). Проведена операция по удалению опухоли 11.09, саму железу не удалили, лимфоузлы не трогали, обследовали с контрастом, они чистые. Пила анастрозол до операции и сейчас, до...
В целом по поводу лечения - помимо лучевой терапии, учитывая люминальный подтип - показана длительная гормонотерапия Анастразолом В документах увидел KI67 до операции, хотелось бы знать после
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как уменьшить побочные эффекты
8 ответовМаме 81 год. Поставлен диагноз: C50.4 Рак правой молочной железы. T2NxM0, ст.2 Люминальный В. Her2/neu0. Кл.гр.2 Er+(8 баллов) Pr+(8 баллов) Ki67 до 20% Her2/neu0. Операция противопоказана из-за болезни сердца. Назначен Анастрозол 1т.в день длительно. Пугают побочные эффекты....
Для профилактики остеопороза рекомендуется бисфосфонаты (золедроновая кислота 4 мг в / в 1 раз в 6 мес.) до 2-3 лет. колекальциферол 400-800 ме/сут внутрь + кальция карбонат 500-1000 мг/ сут. внутрь ежедневно длительно. Денситометрию необходимо выполнять 1 раз в год. Специальной диеты не существует, ограничивать надо острую, жирную пищу, копчения, жаренное. Добавить по больше клетчатки. Питье около 2 л в сутки. Прогноз при данном типе рака благоприятный при условии выполнения операции. Так как опухоль гормонпозитивная, то на гормоны возможен хороший ответ. Если есть возможность, то прикрепите пожалуйста ИГХ и протокол консилиума к вопросу.
Рак молочной железы
21 ответЗдравствуйте ! Прошу проконсультировать по поводу тактики лечения. Диагноз: Рак левой молочной железы сТ2N0M0 / рТ2N1c Lum B Her2/neu (клон 4В5) - негативный Ki67 - 80% Оценка уровня экспрессии рецепторов эстрогена и прогестерона по D.C.Allred: ER 4(2+2) PR 3 (1+2) В 3 из 10...
Здравствуйте По результатам иммуногистохимического исследования данные за люминальный В фенотип опухоли. При данной стадии и поражении лимфоузлов в адъювантом режиме показано проведение курсов химиотерапии DC 6 курсов или АС 4 курса +таксаны-12 еженедельных или 4 каждые 21 день. Далее проводятся курсы ДЛТ и гормонотерапия. Согласно рандомизированным исследованиям добавлением ингибиторов CDK4/6 к гормонотерапии ( ингибиторам ароматазы) улучшает прогнозы безрецидивной выживаемости на 25-30%. Так как препарат зарегистрировали для назначения в адъювантной терапии сейчас по показаниям назначается многим пациенткам. Назначения оправданы , так как при поражении лу и таком высоком индексе пролиферативной активности риск рецидива в ближайшие 5 лет более 50%. Побочные эффекты-чаще всего нейтропения , лейкопения, слабость, диспепсические расстройства и сухость кожи. Но в целом лечение переносят удовлетворительно, без таких выраженных побочных эффектов, как при химиотерапии
Совместимость препаратов
6 ответовДиагноз:Онкология левой молочной железы T2N1aM0 G3 IIBст люминальныйВ,инфильтрирующиц протокоаый ,2 ко.гр.,er-,pr-,Her 2 neo отриц.,Ki 67. Сопутствующий гепатит С. На фоне повышенных трансаминаз была отмена химиотерапии. Проведена мастектомия по Мадену 23 ноября. Месяц ходила...
Здравствуйте. прикрепите гистологию и игх, протокол консилиума. по написанному Вами рецепторы отрицательные в опухоли. назначение тамоксифена сомнительно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Временная отмена тамоксифена
9 ответовЗдравствуйте! Ж, 45лет Нахожусь на адьювантном лечении тамоксифеном с июля 2021.( в 2020 рмж люминальный В, 2А,3G, ИГХ: er 4б,pr 0,her new +1, ki67 85%,НПХТ, РР, лучи). Было проведедено РДВ из за подозрения на гиперплазию эндометрия. Хирург гинеколог сказал до результатов...
Если у Вас стойкая менопауза, тогда нет, подключать не нужно данные препараты. Отменять тамоксифен сейчас в любом случае не стоит, дожидайтесь гистологического исследования, если по результатам гистологии изменений не будет, нужно проконтролировать побочные эффекты тамоксифена и выполнить узи омт через 3 месяца. При развитии гиперплазии вновь, решается вопрос о замене тамоксифена на ингибиторы ароматазы.