Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 50 лет, в анамнезе множест. миоматоз, аденомиоз, рецидив. полипоз, гиперплазия эндометрия. С октября 2024 менструальный цикл помимо обильного стал затяжным, кровомазание шло до 40 дней
30.01.25 выполнено рдв+ гистероскопия + миомэктомия.
По итогам операции...
Здравствуйте
Если на данный момент времени обильных кровянистых выделений нет - в стационар ехать нет неободимости. Наблюдайте за обильностью выделений, если же снова плявятся сгустки и обильная кровопотеря, тогда уже обязательно отправляйтесь в дежурную гинекологию
Вы написали в тексте "тампон наполняется за 8 часов" - это не опечатка ? Если нет - запомните, тампоны необходимо менять каждые 4 часа, нельзя так долго носить один тампон, повышается риск инфекционных осложнений
Здравствуйте, уважаемые врачи.
10 января моя мама сломала ногу, а если быть точнее её сбили на ватрушке когда катала внучку. Была доставлена в приемное отделение, после рентгена перелом двух лодыжек со смещением кнаружи. Положили в больницу. Вечером этого же дня произвели...
Здравствуйте, Людмила. Ознакомился со всеми приложенными файлами.
Следует отдать должное Вашим травматологам. Перелом сложный с критичным смещением, но вправили идеально.
1. Действительно ли в данном случае можно обойтись без операции?
Да, можно обойтись. Отломки сопоставлены почти без смещения подвывиха стопы нет, признаков повреждения синдесмоза нет.
2. Какой дальнейший прогноз в нашем случае?
Прогноз на восстановление благоприятный.
3. Что предпринять для лучшего восстановления уже в реабилитационном периоде?
- Гипсовая повязка 6-8 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Рентгенконтроль через 4 нед после травмы, потом лучше сделать через 6-7 недель после травмы без гипса.
Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
4. Нужно ли разрезать гипс и смотреть что под ним? Делать рентген без него?
Проконтролировать не запрещено. Необходимость зависит от состояния гипса и жалоб.
Гипс меняют, если он приходит в негодность и если есть подозрения на пролежни под ним, присутствует боль.
Судя по описанию случая с учётом диабета, лучше всё-таки снять и проконтролировать. Сейчас сразу рентген без гипса не нужен.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день, уважаемые специалисты.
Прошу вас проконсультировать проблемы с учетом истории болезни и проведённых на сегодняшний день обследований.
Речь идет о моей дочери, ей сейчас 17 лет. Описываю ее анамнез и жалобы.
При ее рождении по шкале Апгар 4/6. (Была переношенная...
Здравствуйте, соглашусь с доктором что нужно сделать более длительное ээг а от этого отталкиваться, касаемо МРТ имеются признаки перенесенной гипоксии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
10 сентября 2024 года сделали операцию по удалению свища в щечной области.
Наблюдались и оперировались у детского челюстно-лицевого хирурга,точнее их было двое.
На момент операции ребенку было полных 9 месяцев,сейчас уже 1 год и 1 месяц. В месте шва оставили место для...
Самый частое осложнения при неправильной удаление свища. В данном случается имеется остаток свища а она состоит из железостой ткани поэтому не заживает рана . Обратится к умеющему детскому хирургу лечит подобные заболевания.
Добрый день. Ребёнку почти 5 лет. У него задержка речевого развития, с младенчества колики болезненные и продолжительные были. Беременность была сложная, роды тоже. Гипоксия была, обвитие пуповиной 2 или 3 раза. С раннего возраста вожу по специалистам, в том числе к...
Здравствуйте.
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина.
По данным выписки у ребенка имеются некоторые особенности в строении кишечника-удлинение отделов кишечника, что может быть причиной не регулярного стула. Также имеется в следствие задержек стула заброс содержимого из одного отдела в другой кишечника. Также имеется нарушение сократимости желчного пузыря-он вяло сокращается. По данным фгдс имеется небольшое воспаление. Все вышеукузанные изменения не опасны, это функциональные изменения.
Данные копрограммы ислючают паразиты, на основании чего вы решили что паразитоз у ребенка?
Также по данным биохимии имеется снижение натрия,необходимо подавать минеральные воды-ессентуки 4 или 17-маленькими глотками.
Необходимо нормализовать сокращение желчного пузыря. в таких целях рекомендуется -артишок или хофитол до -2-3месяцев. Желчь влияет на микрофлору кишечника, на сокращение его .
Что касается питания-то что вы даете ему,это увеличивает показатель NSE, соответственно и состояние кишечника.
У подобных детей страх перед новой едой, поэтому введение нового рациона требует несколько месяцев. Сначала нужно дать понюхать,потрогать- этап знакомства на уровне глаз, носа, рук,а далее повторно пробовать подавать. Также стоит показать взрослым,что это вкусно.
Строгие наказания и голод как правило ведут к регрессу или агрессии.
Мальчик 2 года 2 месяца.Развитие с рождения в норме(сел, встал, пополз, пошел в 11 месяцев, зубы и тд, все согласно возрасту)
Роды длительные естественные - 19 часов у ребенка была кефологематома ( есть выписка, могу прислать) откачали где то на 10 день жизни.
фиксируется на...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мне 41 год. Ранее на сердце никогда жалоб не было. Давление всегда было в норме 120/80. В период 2017-2019 гг. был повышен холестерин, но врач в 2018 г статины не назначал, только рекомендовал диету и спорт. В 2018 году начал ходить в зал . Занимался 2-3 раза в...
Операция проведена 4.05.26 (выписка больницы-прил.1, рентгеновские снимки стопы до и после операции, фото состояния стопы во время реабилитации в динамике). На 16-й день после снятия швов в тот же день удалили 1 из 2-х спиц, в т.ч. на фаланге 3 пальца, установив, что 2-ю...
Здравствуйте. Изучил выписку и историю болезни.
Бороться ли с отёком лекарственными препаратами (в т.ч. разжижителями крови, использовать мази), какими, если вены нижних конечностей в норме?
Обычный срок приёма антикоагулянтов в связи с операцией - 4 недели.
Сейчас нет показаний для их назначения в связи с перенесенной операцией.
Коагулограмму сделать не грех. В пожилом возрасте свёртываемость может быть повышена по другим причинам.
Нужно ли мне принимать остеогенон?
Да, рекомендуют препараты кальция до сращения остеотомий.
Это может быть, Остеогенон или Кальцемин адванс, или другие препараты.
Чувство онемения пальца – это норма или нет?
Онемение - это не норма, но так бывает. При операции пересекают мелкие веточки нервов.
Они восстанавливаются около полугода. Иногда их прорастание сопровождается жжением, зудом, умеренной болью.
Какой режим дня посоветуете, с учётом.....?
Желание побыстрее понятно, но спешить с нагрузками до сращения остеотомий не следует.
Во-первых, обязательно ЛФК для коленных суставов 2-3 раза в день.
Для ЛФК нагрузка на стопы не особо нужна. Это же касается и позвоночника.
ЛФК для позвоночника можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
ЛФК для коленных суставов https://vk.com/video-92690915_456239283
Во-вторых, через месяц после операции ещё рано "забеги" в Баруках устраивать.
Ходите в туалет, покушать, на балкон подышать воздухом. Возможны какие-то мелкие бытовые дела при отсутствие болей.
Ваше мнение по существу, Ваши рекомендации и Ваши прогнозы?
Рекомендации в выписке даны адекватные. Менять ничего не требуется. Без просмотра рентгенограмм после операции прогнозы не возможны.
Если всё сделали правильно, то нужно ожидать сращение в установленные сроки 2-3 мес и прогноз благоприятный.
А если что-то не так, то мы этого не знаем и не видим. Достоверные прогнозы после контрольной рентгенографии.
Скорейшего восстановления.
Добрый день. 23.06.2025 травмировал колена на лестничном пролёте. 24.06.2025 обратился к травматологу, осмотр назначение МРТ левого коленного сустава, МРТ от 25.06.2025 заключение: "МР- картина перелома латерального мыщелка большеберцовой кости, геморрагически серозного...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку почти 5 месяцев
, беременность в целом прошла нормально , переодически были проблемы с кровотоком, 1а , один раз 1б , проходила курс озонотерапии, кровоток восстановливался, один раз ложили в больницу с подозрением на гипоксию , но не подтвердилась . Показали что...