Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 18.09.2023 года моему отцу провели операцию с 3D лимфодисекцией по удалению аденокарциномы слепой кишки 3 стадии в институте имени Сеченова. После была проведена химиотерапия XELOKS до марта 2024 года. После этого отец проходил только узи и сдавал кровь, так как...
Здравствуйте По описанию распространенный опухолевый процесс с поражением отдаленных органов, в том числе головного мозга. При таком расположении очаг в головном мозге не резецируется, проводится либо лучевая терапия, либо лекарственная терапия+противоотечная-дексаметазон, диакарб. Если состояние тяжелое, сейчас нужно взять направление в паллиативный центр, нормализовать состояние .На консилиуме нужно поднять вопрос о возможности проведения лучевой терапии на очаг в головном мозге, если он неоперабельный, дополнительно пройти консультацию радиохирурга.. При противопоказании к лечению и нормализации состояния-пробовать провести лекарственную терапию, но процесс действительно распространенный и часто инвалидизация происходит в течение 10-14 дней, после чего пациенты уже не могут до нас дойти самостоятельно. При прогрессировании образований кишечника проводится молекулярно-генетическое исследование с оценкой мутаций в гене BRAF, KRAS,NRAS, EGFR, оценка статуса HER-2-neu и статуса MSI. Но лечение можно и нужно назначать уже сейчас не дожидаясь результатов, после уже корректировать
В продолжение вопроса №4191343. (Коротко - оперированный рак легкого, метастаз в головной мозг облучен, КТ грудной клетки и брюшной полости - пока чисто. Непереносимость паклитаксела, паклитаксел отменили, оставили только карбоплатин). Мутации ROS и PDL, к сожалению, не...
Здравствуйте! В выписке написанно, что документы поданы по телемедицинской консультации в федеральный центр, странно что не указано в какой. Для получения второго официального мнения и авторитетного для вашего диспансера, вы можете самостоятельно обратиться в НМИЦ Блохина (г. Москва). Для бесплатной консультации нужна форма 057/у.
Слабость во всем теле
17 ответовДобрый день! Уже не знаю к кому обратиться за помощью. Есть муж с букетом заболеваний, и согласно анализам, все вроде не смертельное. Но его состояние и настроение внушает страх! В 2019 году у него удалили желчный. Восстановление прошло быстро и без проблем. В целом почти не...
Здравствуйте, тут именно слабость может быть как от общего состояния, так и от начала приема тритикко. Как он себя чувствует с начала приема препарата, хороший ли ночной сон, есть ли тревога?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура у дедушки при онкологии
6 ответовЗдравствуйте! Я внук своего дедушки и решил задать вопрос насчёт его болезни. Дедушка пришел из другой квартиры к нам домой ( на улице был мороз) и у него была температура примерно 38. Есть заключение биопсии которое пришло после гастроскопии: Аденокарцинома желудка...
Да, парацетамол один из немногих препаратов , у которого меньше побочных проявлений и хорошая эффективность при онкологических заболеваниях. Можно по 1 таб 3-4 раза в сутки. Не существуют какие-то определенные показатели когда необходимо снижать а когда можно не снижать, ориентируемся только на самочувствие.
РЕЗУЛЬТАТ УЗИ
7 ответовДобрый день! Мне 39 лет. Диагноз: рак правой молочной железы T1cN1Mo St IIa кл.гр.2 В феврале 2023 года обнаружила у себя небольшое уплотнение в правой груди на XII часов. После консультации с онкологом 25.04.2023 последовала секторальная резекция правой молочной железы. В...
Здравствуйте По изображению УЗИ и по заключению - больше данных за гранулёму послеоперационного рубца - то есть участок соединительной ткани. В данной ситуации нужно получить второе мнение - выполнить УЗИ на аппарате экспертного класса у другого специалиста. Показаний к биопсии образования я не вижу - просто наблюдайте его - УЗ-контроль через 3 месяца. Вероятность того, что это остаточная опухоль или рецидив - ничтожно мала!!!!
Плоскоклеточный рак ушной раковины
11 ответовС44.2 рак кожи правой ушной раковины. Инцизионная биопсия. Т2N0M0.11. Два года назад заметил мизерный узелок, посчитали его за папиломку, за последние полгода размер увеличился до 1см и вокруг опухоли по коже стали агрессивно распространяться ороговевшие чешуйки кожи. Со...
Здравствуйте T2 для плоскоклеточного рака кожи - это размер первичной опухоли от 2 до 4 см по актуальной классификации 1.Входит ли в размер опухоли, окружающие бляшку отслаивающиеся ороговевшие чешуйки кожи(они сейчас распространились почти на всю верхнюю внутреннюю половину ушной раковины почти до наружного слухового прохода)? С большой долей вероятности - чешуйки и зона под ними - это НЕ проявления рака, а проявления перифокального дерматита или себореи - то есть хронического воспалительного процесса с нарушением ороговения Иногда в онкодерматологии в подобных ситуациях перед операцией по иссечению опухоли рекомендуют в течение 7 дней использовать местно Акридерм ГК - он уберет это воспаление и четко очертит зону отпухоли На опухоль это никак негативно не скажется 2.Каким методом посоветуете проводить операцию и лечение применительно к моему случаю, в чём суть предлагаемого Вами метода поэтапно(косметический эффект не важен)? Самый лучший метод иссечения - это классиеческое иссечение скальпелем Это самый надежный вариант Учитывая непростую локализацию - возможно будет небольшая резекция хряща уха Будет косметический эффект Второй путь - бесплатно по ОМС он практически недоступен - это Mohs-хирургия - под микроскопом 3.Как посоветуете отсекать(всю раковину или часть), нужно ли отсекать часть раковины вне опухоли, на которую распространились ороговевшие чешуйки кожи? Будет минимальное иссечение части ушной раковины - как написал выше - после четкого понимания границы опухоли 4. Если будет необходимость проведения химиотерапии, то какими препаратами лучше, в интернете пишут, что якобы появились препараты(таблетки) невызывающие побочных эффектов, возможно ли в моём случае обойтись без лучевого облучения и химиотерапии? Химиотерапия НЕ понадобится 5. Под какой анестезией обычно проводятся подобные операции какие препараты для этого лучше? Такая операция с большой долей вероятности будет под общим наркозом Хрящ сложно обезболить местно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагностированы 2 опухоли в селезенке, в июне 24. Удалили. Сделали гистологию - мелкоклеточная лимфома. Лечение эндоксан + преднизолон. Дополнительно принимаем (пимопет+рамиприл). Через 2,5 мес химиотерапии кобель начал мочиться с кровью и наличием сгустков/эпителием. Химию...
Здравствуйте. В данном случае вероятнее всего это последствия цистита. Часто такие изменения оказываются необратимыми к сожалению, т.к. развивается недостаточность сфинктера, а кобели слабее чем суки реагируют на терапию пропалином/ уристопом. Можно провести неврологическое обследование для выявления неврологических дефицитов, в зависимости от результатов определять тактику дальнейших действий.
Трижды негативный РМЖ схема лечения
19 ответовДобрый вечер! У свекрови в конце сентября обнаружили опухоль в правой молочной железе. По результатам обследований установлен диагноз трижды негативный рмж стадия 3С (метастазы в подмышечные и подключичные ЛУ). По кт есть подозрение на МТС в один из позвонков (после кт делали...
Здравствуйте. КТ точнее для оценки структуры кости. Она лучше видит разрушение костной ткани, которую вызывает метастаз. Если на КТ есть четкий очаг разрушения в позвонке это будет очень подозрительно на метастаз, даже если по сцинтиграфии чисто. Сцинтиграфия точнее для оценки обмена веществ во всем скелете. Она показывает участки, где костная ткань активно перестраивается это бывает и при метастазах и при артрозах. Отрицательный результат не исключает метастатического поражения. Кт легких было с контрастом? Если нет, то переделать с контрастом. Очаги остаются под наблюдением в динамике с коротким курсом. По химии стандартная схема: 4 курса доксорубифин+циклофосфамид и далее 12 циклов паклитаксел карбоплатин. Каждые 3 курса контрольные исследования для оценки динамики и ответа опухоли на лечение. Прогноз зависит от реакции опухоли на лечение и сложно давать какие-то точные даты возможные. Цель : длительная ремиссия Все шансы на нее есть
Онкобольной в сопоре. 4 стадия метастазы
11 ответовЗдравствуйте! Моя бабушка 74года поступила в терапию с пневмонией три недели назад, две недели лечения результата не дали, периодически температура поднималась, меняли антибиотик, жаловалась на сильные боли в животе и поясницы. Случился психоз (спрашивала причину- разводят...
Здравствуйте. Судя по всему ,речь идет о распространенном метастатическом процессе в легких ,органах брюшной полости и головном мозге. С учетом тяжести состояния ,показана симптоматическая терапия в условиях круглосуточного стационара. Специальное противоопухолевое лечение в таких случаях не применяется,так как оно может привести к летальному исходу. Если на руках есть документы,прикрепите,пожалуйста ,результаты обследований и выписки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
6 лет после операции на груди принимала тамоксифен, после чего началась гиперплазия эндометрия, дважды выскабливали матку: был полип шейки матки и полип стенки матки. Из за этого заменили тамоксифен на анастразо. После 2 месяцев на анастразоле начались сильнейшие маточные...
В таком случае обсуждается вопрос с лечащим врачом о необходимости проведения гормонотерапии дальше, если ее можно прервать -мирена один из оптимальных вариантов, либо использование аналогов ГРГ, чтобы понаблюдать и за миомами и маткой. Это один из оптимальных вариантов и при продолжении лечения.