Что вас беспокоит?

Кобель, 11 лет. После химиотерапии недержание

Диагностированы 2 опухоли в селезенке, в июне 24. Удалили. Сделали гистологию - мелкоклеточная лимфома. Лечение эндоксан + преднизолон. Дополнительно принимаем (пимопет+рамиприл). Через 2,5 мес химиотерапии кобель начал мочиться с кровью и наличием сгустков/эпителием. Химию остановили, лимфоузлы в норме, метастаз нет, анализы крови без патологии, в моче бактерий не обнаружили, струвитов или типа того тоже нет. Так как у эндоксана есть побочка на мочевой, начали лечить «цистит»: кладакса месяц, мелоксикам и папаверин, стоп цистит, обильно допаивали. Через 3 недели начались улучшения, исчезла кровь в моче., сократилось количество позывов и спазмов, вернулся аппетит и активность. Стенки мочевого пузыря сократились до 0,7-0,8 с 1,6 чтобы это не значило. На текущий момент осталось пара ключевых моментов: 1. Не может долго держать мочу, хватает часа на 3 после последнего приема пищи и питья. И либо идти гулять либо ссыт в пояс. В расслабленном состоянии подтекает. Добавили Пропалин по инструкции и весу на кг. Даем 10 дней - эффекта нет. 2. С позывом мочи начинает тужиться для дефикации. На корме с клетчаткой выходит нормально, сформированный без примесей. Но присаживается часто, хотя все выдавливает за 1 раз. И потом пустые присаживания. Доктор осматривала ректально и на узи простату, сказали что паралоги нет. Кобель кастрирован 2 года назад. Подскажите, направление куда бежать или что делать с учетом описанной картины? - менять терапию - исследовать позвоночник на мрт - ждать - делать эндоскопические операции Или может вообще все не в кассу и просто смириться с особенностями поведения.

38 лет
10 Ноября 2024·Просмотров: 290·Владимир

Принятый ответ

Здравствуйте. В данном случае вероятнее всего это последствия цистита. Часто такие изменения оказываются необратимыми к сожалению, т.к. развивается недостаточность сфинктера, а кобели слабее чем суки реагируют на терапию пропалином/ уристопом. Можно провести неврологическое обследование для выявления неврологических дефицитов, в зависимости от результатов определять тактику дальнейших действий.

Неврологическое обследование проводится в специализированных центрах или это узкие специалисты?

В крупных ветеринарных клиниках обычно есть такие специалисты.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, по УЗИ не отмечалось отклонений со сфинктером мочевого пузыря? Подтекание и недержание может наблюдаться при недостаточности сфинктера мочевого пузыря.

На узи мочевого пузыря, простаты, кишечника и тд отклонений кроме утолщения стенки мочевого пузыря нет.

Часто такую проблему полностью не удаётся решить. При подтекании важно не упустить воспалительных процессов в мочевыделительной системе (особенно мочевого пузыря). Есть вероятность, что причина кроется в нарушении иннервации сфинктера мочевого пузыря.
Скажите, а от пропалина эффекта вообще никакого нет?

Идет 15 день приема Пропалина. Утром после приема хватает на 4 часа, потом начинает подтекать.

После вечернего приема также на 4 часа.

Принятый ответ

Здравствуйте,Владимир!
Рекомендую сделать МРТ позвоночника,проблемы с позвоночником могут влиять на нервные окончания, контролирующие мочеиспускание.
Также можно провести ультразвуковое исследование органов малого таза
Но такое состояние может возникать даже на фоне стресса.

МРТ проводится под наркозом, не может ли это навредить питомцу? Дополнительный стресс

Да, под наркозом, желательно ингаляционным(газовым) или делают премедикацию один из этапов наркоза, чтобы обездвижить, если будет даже наркоз он будет направлен на обездвижевание

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.