Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея больше года.
1 ответБольше года диарея, пропила антибиотики и пробиотики. На два месяца стул восстановился, потом все по новой. Из кашеобразного переходит в воду, по несколько раз в день. Что делать?
Диарея продолжительностью более года указывает на необходимость тщательной диагностики для установления причины. Ниже представлены возможные причины и основные диагностические подходы к хронической диарее. 1. Инфекционные причины: - Присутствие устойчивых или рецидивирующих инфекций, таких как Clostridium difficile, паразитарные инфекции (например, Giardia lamblia). 2. Воспалительные заболевания кишечника: - Болезнь Крона, язвенный колит. 3. Синдром раздражённого кишечника (СРК): - Может вызывать длительные эпизоды диареи, особенно после инфекционного колита. 4. Мальабсорбция: - Целиакия, хронический панкреатит, или другие состояния, нарушающие всасывание питательных веществ. 5. Эндокринные расстройства: - Гипертиреоз, аддисонова болезнь. 6. Лекарственные средства: - Некоторые лекарственные препараты могут вызывать хроническую диарею. 7. Диетические факторы: - Лактозная или фруктозная непереносимость. Рекомендации по диагностике 1. Анализы крови: - Общий анализ крови (для выявления анемии, маркеров воспаления). - Биохимический анализ крови (электролиты, функция печени и почек, уровни витаминов и микроэлементов). 2. Анализы стула: - Микроскопия, культура, тесты на паразитов. - Кал на жиры (для оценки мальабсорбции). - Токсины Clostridium difficile, особенно если применялись антибиотики. 3. Эндоскопия: - Колоноскопия с биопсией для исключения воспалительных заболеваний кишечника и других патологий. 4. Специфические тесты: - Сerология на целиакию (тканевой трансглутаминазный IgA). - Тесты на мальабсорбцию углеводов (лактозный и фруктозный дыхательные тесты). 5. Дополнительные исследования: - УЗИ органов брюшной полости. - МРТ или КТ при необходимости для оценки состояния кишечника и других органов. Лечение и рекомендации 1. Эмпирическая терапия: - Пребиотики и пробиотики: курс пробиотиков различного спектра действия (например, с Bifidobacterium, Lactobacillus). - Антидиарейные препараты: такие как лоперамид (4 мг, затем 2 мг после каждого жидкого стула, но не более 16 мг в сутки). 2. Коррекция диеты: - Исключение триггеров (например, лактозы или глютена) при подозрении на пищевую непереносимость. - Поддержание гидратации с помощью пероральных регидратационных растворов.
Цитомегаловирус есть или нет?
4 ответаДобрый день! Планирую беременность. В ноябре 22 года сдавала анализы на торч инфекции: - CMV IgM - положительно (титры не указаны), - CMV IgG - 0,7. Пересдала анализы через три месяца в феврале 23 года: - CMV IgM - положительный - CMV IgG - 0,6. В декабре 22 года в мазке...
Здравствуйте! По данным анализам можно сказать, что ЦМВ у Вас нет. За 3 месяца IgG уже бы стали положительными. Для уточнения можно сдать индекс авидности антител к ЦМВ, если результат будет 0 или не обнаружено, значит IgM к ЦМВ у Вас ложноположительные.
Гормон роста 4 года
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста,низкий ребёнок 98 см в 4 года,здали гормон роста, 0.296нг/мл это норма переживать не стоит? Заранее спасибо за ответ) ребенок самый маленький в группе,рост как 2-3 года,очень переживаю (
Добрый день, у каждого свои нормы в лабораториях, какой именно анализ сдавали: соматотропин или Соматомедин C (ИФР 1) ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение ферритин
1 ответЗдравствуйте, парень 17 лет, подскажите пожалуйста нормально ли снижение ферритина? В декабре 23 года переболел ОРВИ, срб 14, ферритин 163 В январе 24 года пересдал, срб 0, ферритин 93 В июне 24 года ферритин 75 В июле 24 года ферритин 79 В октябре 24 года ферритин 62 Сдаём...
Здравствуйте, ферритин от 40 нг/мл считается нормой. Активный рост, гормональные колебания, хронические заболевания могут колебать ферритин. Лучше отследить ещё коэффициент НТЖ. В норма выше 19%, гемоглобин в норме выше 130 г/л для юноши.
Кретенин 196.7 ммоль/л.
4 ответаЯ, Ермаков В.М. мне 73 года, 23 октября 2025 года удалили правую почку в связи с доброкачественным образованием внутри почки. Первый анализ крови 5.11.25 показал высокий креатинин 226,8 ммоль/л , повторный анализ крови 27.11.25 показал 197.7 ммоль/л, что посоветуете делать,...
Здравствуйте! Почке обязательно надо помогать, так как она осталась в одиночестве и теперь должна работать за двоих. Хорошо, что креатинин снизился. Подскажите, пожалуйста, какой креатинин был до операции? Есть ли выписка и может, можно приложить все последние анализы? Чтобы составить план помощи (нефропротекции), мне нужно узнать - Что Вас сейчас беспокоит по самочувствию? - Принимаете ли Вы постоянное какие-либо препараты? - есть ли у Вас аллергия? На пищу и лекарства - Ваш рост и вес - последнее УЗИ - были ли в Вашей жизни инфаркты, инсульты, повышение давления, диабет Благодарю за ответы!
Вакцинация от полилмелита
3 ответаДобрый день. Сделана вакцинация пентаксином в 6,9,10 месяцев. Затем была ревакцинация так же пентаксином в июне 23 года ( это было почти 2 года). Сейчас отправляют на II RV ОПВ это я так понимаю тоже от полиомелита. Так нужно? Это получается вторая ревакцинация от...
Здравствуйте, да это капли полиомиелита. 2я ревакцинация. Следующая в 6 лет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен уровень тромбоцитов
1 ответздравствуйте! женщина, 23 года, на гв, ребенку 1,6 года. сдала общий анализ крови, все отлично кроме тромбоцитов- их уровень 462. средний уровень тромбоцитов норма -9фл. что это может значить? орви не болела, анализ сдавала после критических дней, вдруг это важно. начиталась...
Здравствуйте! Повышать тромбоциты может обильная менструация, скрытый железодефицит, вялотекущие воспаления. Дополнительно может потребоваться сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, с-реактивный белок.
Проблема с месячными
4 ответаМне 34 года, замужем, проблема такова что последние пол года нет регулярного цикла, обращалась к врачу, прописали дюфастон, пропила 10 дней, вроде появились, но на следующий месяц опять пропали.. Сейчас задержка уже 23 дня, не беременна, дюфастон пропила, месячные не...
Для уточнения диагноза, необходимо сделать узи и сдать гормоны ттг, т4св, АТ к ТПО, нам 3-5 день менструации флг, ЛГ, эстрадиол, тестостерон свободный, ДГЭА, 17 оксипрогестерон, на 21 день прогестерон. Нужно сделать узи посмотреть толщину эндометрия, вызвать менструацию, когда закончили пить дюфастон?
Тахикардия при болезни Аддисона.
12 ответовМаме 84 года , 23 года назад поставили диагноз болезнь Аддисона,последнее время наблюдается повышение пульса до 105 ударов в минуту,калий , натрий и т.п. в норме , принимает 30 мг. кортефа в сутки, еще пьет 50 мг эутирокса в день ТТГ тоже в норме,может,что еще проверить?
при нормальных электролитах крови и большой дозе кортефа дополнительный калий может нарушать ритм.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура слабость головокружение
18 ответовУ моей дочери 23 года в течении года периодически поднимается температура до 38, быстрая утомляемость и недавно иногда начала кружиться голова. Врач в поликлинике проверил на инфекции и сказал все нормально и она не знает что еще проверить. Подскажите что делать и к какому...
Здравствуйте, Виктория. Сколько дней держится температура На какие инфекции проверяли и делали ли анализы во время поднятия температуры? Нужно дополнительно сдать ОАК, СРБ, ТТГ, Т4св., АТПО, ферритин, общий белок, АЛТ,АСТ, креатинин, мочевина. Консультация гинеколога.