Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужу была установлена холицистома, 5.08.25. На лечение в отделении находился с 30.07.25 по 2.09.25 с диагнозом панкрионекроз. Холицистому убрали ( точнее она сама вылетела) 26.10.25. Когда дренаж ещё стоял, делали МР- холангиографию, по результатам которой...
Здравствуйте. По описанию можно предположить, что сохраняется свищевой ход из желчного протока — это состояние, при котором желчь продолжает выходить наружу после удаления дренажа. Такое бывает, если внутри остался небольшой участок незакрывшегося протока или формируется сообщение между протоками и кожей. Когда дренаж стоит слишком долго, его убирают, чтобы не спровоцировать хронический свищ. Но если отверстие не закрывается и желчь продолжает подтекать, это может указывать на то, что внутри сохраняется давление в желчных путях или неполное восстановление их проходимости. В таких случаях врачи нередко обсуждают повторную установку дренажа или эндоскопическую коррекцию (например, стентирование протока через ЭРХПГ). Иногда действительно бывает, что свищ закрывается самостоятельно, особенно если количество отделяемого уменьшается, нет температуры и признаков воспаления. Однако если выделение сохраняется больше 2 недель, полностью на самопроизвольное заживление рассчитывать не стоит. Обычно рекомендуют контрольное УЗИ или КТ брюшной полости, иногда повторную МР-холангиографию, чтобы убедиться, что нет застоя желчи или утечки из оставшихся протоков. Лечение может включать поддерживающую антибактериальную терапию (например, препараты цефалоспоринового ряда или метронидазол по показаниям врача), а также препараты урсодезоксихолевой кислоты в дозе 10–15 мг/кг в сутки для улучшения оттока желчи и защиты печени. Местно рану обрабатывают антисептиками, при необходимости накладывают сорбционные повязки (например, с левомеколем или гидрогелевыми покрытиями). Обычно рекомендуют щадящую диету №5 и контроль уровня билирубина и щелочной фосфатазы.
Диарея + кровинки
19 ответовДобрый день. Малыш 1,4 года 5 мая начался жидкий стул - частенько. - я решила что на фрукты ..(если виноград на неделе и немного клубники было) В пятницу с утра еще не знала что будет такой тяжелей день и дала киви попробовать .. И вот с субботы сегодня - жидкий стул...
Добавьте эспумизан или боботик, от вздутия. баксет продолжайте до 10 дней.
Отросток на прямой кишке
9 ответовДобрый день! Ранее у меня были подозрения на поражение глистами (был сильный зуд в анальном отверстии, особенно по ночам, по описанию я подумала, что острицы). И я начала лечиться народными средствами, пила масло черного тмина и смазывала им на ночь анальное отверстие (3...
В таком случае можно вместо детралекса использовать Флебодиа 600мг, по той же схеме, свечи постеризан оставить, ауробин можно оставить, но так же можно использовать крем релиф про
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зуд в анальном отверстии
9 ответовДобрый день! Несколько месяцев назад появился зуд в районе перегородки, гинеколог сказал, что все ок, после применения акридерма он проходил, но потом появлялся снова, сейчас понимаю, что это скорее анальное отверстие. Других симптомов нет. В целом склонна к газообразованию и...
Здравствуйте, Таисия Прикрепите пожалуйста фото анальной области с указанием локализации зуда Акт дефекации болезненный? Аллергия на препараты есть?
Болезненное мочеиспускание
10 ответовУ мальчика 4 года 4 дня назад покраснело наружное отверстие мочеиспускательного канала,но боли при мочеиспускании не было,делала Ванны из слабого р.марганц, пшикала мирамистин,пока ждала запись к детскому урологу,вчера у ребёнка появились болезненные ощущения при...
Доброго времени суток. Если есть возможность, то фото не будет лишним. Если исходить из описанного, то фимоза нет, уже хорошо. Можно давать начать Канефрон Н по 15 капель 3 раза в день 10 дней. Снаружи обрабатывайте водным раствором хлоргексидина. Ванночки с ромашкой тоже можно.
Помогите с острицами!
8 ответовЗдравствуйте! Почувствовала шевеление в заднем отверстие, тут же сходила в туалет, вышла одна острица, примерно 1,5 см. На следующий день всей семьей ( дети 5 лет и 1,10, и муж) выпили Немазол в нужных дозировках ( при этом ни у кого не было никаких признаков, ни зуда, ни в...
Здравствуйте. В целом всё, что было сделано вами, выполнено правильно и по всем рекомендациям. Ощущение шевеления действительно может сопровождать энтеробиоз, но важно понимать, что подобные ощущения не являются строго специфичными только для остриц. Они могут возникать и при раздражении слизистой, повышенной чувствительности нервных окончаний, геморроидальных узлах, анальной трещине, спазме мышц тазового дна, усиленной перистальтике кишечника или даже на фоне тревожного ожидания симптомов после уже перенесённой ситуации. Тот факт, что была визуально замечена острица, говорит о том, что, скорее всего, заражение действительно имело место. Хотя пациенты не редко принимают пищевые волокна и прочие примеси с кале за острицы. Возвращение ощущения шевеления через две недели после второго приёма препарата не означает автоматически, что острицы сохранились или произошла неудача лечения. После полноценного двухкратного курса вероятность сохранения живых паразитов невысока. Поэтому следующим логичным и правильным шагом является не смена препарата «наугад», а подтверждение диагноза. Для этого рекомендуется выполнить соскоб на энтеробиоз (мазок с перианальной области), при необходимости — несколько раз с интервалом, так как выделение яиц бывает не ежедневным. Если в анализах будет выявлено наличие яиц остриц, тогда вопрос о повторном лечении действительно обсуждается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в анальном отверстии
1 ответАндреевич Кузьма Андреевич Цапко Цапко Кузьма Андреевич Проктолог, Хирург 18 отзывов Последний раз заходил 38 мин. назад Бесплатная консультация Ирина 2 часа назад Добрый день! Уже 3 месяца беспокоит боль в анальном отверстие, и так же около него. Был геморрой очень давно,...
Здравствуйте, Ирина Похоже на выпадение внутреннего геморроидального узла Прикрепите пожалуйста ещё фото для уточнения сидя на корточках с натуживанием
Беспокоит всё
15 ответовДобрый вечер! Описываю свою проблему и даже не представляю что мне делать и к какому врачу идти. У меня было 2 кесарево. (Первое КС в 2012 году, второе 2022 году). С первой беременностью, когда сходила по большому в туалет, очень сильно тужилась и получилась скорей всего...
Здравствуйте. На фоне приема эскапела могут наблюдаться нарушения характера менструальных выделений, но учитывая, что они появились намного раньше предполагаемого срока в подобных случаях рекомендуется провести узи органов малого таза и обратиться к гинекологу. И эта ситуация первоочередная. Наличие кровянистых выделений после дефикации и отхождения газов, чаще всего является признаком геморроя или анальной трещины. В подобных случаях рекомендуется очная консультация врача проктолога. Врач оценит состояние слизистой прямой кишки и геморроидальных узлов и на основании полученной инфоомации подберет оптимальное лечение или предложит операцию. С учетом длительных хронических кровотечений обычно рекомендуют дополнительно сдать клинический анализ крови и ферритин для исключения анемии или железодефицита.
Узи 2 триместра
16 ответов20 неделя беременности. Диагност отметил нормальное течение беременности. Беспокоят меня лично показания:размер плода а также окружность головки - превышение нормы. По размерам плода значительно. Почему такое может быть? И может ли требоваться доп обследования? 2 вопрос: на...
Здравствуйте! Добавьте, пожалуйста, протокол выписки и узи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укусил клещ.
1 ответЗдраствуйте. Такая ситуация, был на природе, приехав домой осмотрел все тело ничего не обнаружил примерно через 30-40 мин еще раз при осмотре на левой лопатке был обнаружен только начавши впиваться клещ. Был удален ниточкой пару прокрутов и он отпал (голова итд все на месте),...
Роман, здравствуйте. Я врач-инфекционист. Обнаружение боррелии в клеще ещё не означает, что он успел вас заразить. Реальную опасность представляют укусу клещей, которые длятся дольше 36 часов. В подобных ситуациях обычно рекомендуют наблюдать за общим самочувствием и местом присасывания клеща в течение 4 недель. Если на месте укуса появится красное пятно и поднимется температура, нужно будет обратиться к врачу. Антибиотикопрофилактика доксициклинос по 100мг 2 р/сут в течение 5 дней, согласно международным рекомендациям, проводится, если присасывание длилось больше 36 часов. По нашим документам, антибиотик назначают при обнаружении в клеще боррелий, как в вашем случае. В данный момент консультация инфекциониста не является обязательной, потому что вы не болеете. Специальные анализы также не требуются.