Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток,подскажите пожалуйста что это может быть,вчера пришел с улицы все было нормально,но при вхождении в квартиру при наступлении на левую ногу в колене кольнуло и теперь при наступании и разгибании колена болит несильно в месте которое обозначил на фото,боли...
Здравствуйте.
По локализации боли похоже на повреждение медиального мениска или тендинит сухожилий гусиной лапки (их частичное повреждение = растяжение).
Больше данных за тендинит, поскольку характер боли изменяется при включении в работу разных сухожилий (наступание на носок).
Рекомендую провести стартовое лечение. Если за неделю симптомы не уменьшатся, нужно будет делать МРТ и уточнять диагноз.
Рентген и УЗИ не информативны.
Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу, боль не провоцировать, не преодолевать.
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, или носить мягкий наколенник средней степени фиксации.
3. Показан короткий курс лекарственной терапии 10 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Добрый день! Мужу в начале сентября 2024 года сделали эндопротезирование левого тазобедренного сустава. В начале января уже начал пробовать ходить без палки. Начало болеть колено на этой же ноге. Боль нарастала. Врачи в п-ке ничего толком сказать не могут. Рентген и колена и...
Пациент - мужчина, 62 года, 2 группа инвалидности (неврология, проблемы с позвоночником, плохо ходит). Две недели назад упал, ушиб левое колено. Сходили к травматологу. Диагноз - ушиб левого колена, синовит. Откачали жидкость из сустава. Жидкость прозрачная, без гноя и крови....
Здравствуйте! Скорее всего имеем дело с химическим ожогом 1-2 ст или проявлением местного аллергического дерматита
Причина: использование Димексида
В таких случаях рекомендуют:
-Исключение использования Димексида
-местное использование мази Пантенол 2 раза в день
-прием антигистаминных препаратов -например Таб.Зодак (5-7 дней)
--ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Диагноз рмж, 1 ст. Вопрос не по груди. Очень болит поясница и в области клпчика
Лет 17 назад была травма копчика. Периодически болит поэтому, особенно после родов. Последние полгода болит уже на постоянной основе.
Также в 2010 году была травма колена (миниска),...
Здравствуйте.
Чтобы исключить метастатическое поражение костей следует выполнить КТ пояснично-крестцового отдела с контрастным усилением .
Боли в колене ,вероятно,обусловлены проявлением дегенеративно-дистрофических изменений коленного сустава(артрозом) или травмой (как и боли в пояснице). Можно выполнить МРТ коленного сустава без контраста.
На мой взгляд ,беспокоиться не о чем. РМЖ 1 стадии после радикального лечения имеет благоприятный прогноз и риски метастазирования крайне малы. Однако,обследование,конечно,все же следует пройти.
Примерно 1,5 года назад был ушиб колена, после этого не могу стоять на четвереньках из-за боли сразу под кожей в области наколенника. Подобная травма была лет 12 назад, когда я упала на колени на катке, также было больно вставать на колено, но постепенно боль прошла. Теперь...
Здравствуйте. По МРТ есть импинджмент синдром, который даёт такую симптоматику. Для уточнения, что это не неврология, можно сделать стимуляционную ЭНМГ нижней конечности. Найдите хорошего травматолога, который вам назначит лечение по данному состоянию.
Добрый день! Может сможете мне помочь в моей ситуации, так как сама не справляюсь. 3 года назад заметила, что объем левой ноги меньше чем правая, так же худеет левая ягодица. Обращалась к неврологу по этому поводу и то что лампасная боль в ногах, при долгом стоянии тянет...
Это неврология. Не грыжа в пояснице с значит что-то другое. Электромиографию надо, видимо делать и смотреть на каком уровне поражение нерва и какое оно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Парень, 28 лет.
По причине плоскостопия 10 мая 2025 сделал себе ортопедические стельки по заказу в ортопедическом салоне. Делали по ноге, сушили специальным феном. Сказали, что можно носить сразу без перерывов.
Я относил их 1,5-2 недели без перерыва, несколько...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 25 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Диагноза пока нет.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Хондропротекторы Вы уже принимаете.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С. В заочные споры по поводу целесообразности МРТ с коллегами вступать не буду.
Рекомендации даны в соответствии с Протоколами лечения и обследования.
Вы можете принять их во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу без МРТ добавить нечего. Не болейте.
МРТ № 1 https://disk.yandex.ru/d/cav8WfISOhKuXw
МРТ № 2 https://disk.yandex.ru/d/w8Mez-qddKsiKQ
Также прошу написать, почему в даты между двумя МРТ появились щелчки в передней части колена. Когда просто стоя сбибаю ногу в колене - щелчка нет. При ходьбе тоже нет. Когда...
Здравствуйте Максим! Скачал и изучил МРТ исследование .
На МРТ-дегенеративные изменения менисков(латерального 1 ст ,медиального 2 степени, есть признаки воспаления и дегенеративные изменения жирового тела Гоффа,что может свидетельствовать о болезни Гоффа
Болезнь Гоффа-это хроническое воспаление и перерождение жировой ткани в области крыловидных связок, расположенных по передней поверхности коленного сустава под надколенником и его собственной связкой.
Проявляется болями, хрустом, выбуханием по обеим сторонам связки надколенника,возникновением синовита
Причина: перегрузки,микротравматизация.
Первоначально обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома:ношение ортеза с фиксацией надколенника в правильном положении )
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
Если болей нет,то НПВС не нужно
Можно попробовать:
-клеточная терапия(PRP -терапия)
Если консервативное лечение не приносит желаемого результата, и есть выраженная боль в передних отделах ,хруст и блокада коленного сустава то
вам нужно записаться - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт. Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция- Артроскопическая частичная резекция тел Гоффа
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяца 2 назад произошла травма при растяжке (глубокий выпад на одну ногу), почувствовала боль и неприятные ощущения. Сейчас боль при некоторых движениях, после мытья полов( когда стою на коленях).
Что это может быть за травма?
Доброй ночи! по Вашим жалобам, и клиническим проявлениям очень похоже на равму мениска.Но,что бы сказать точно что случилось -необходимо выполнить ни R-графию ( не визулизирует менискК сожалению УЗИ не достаточно чувствительный метод,особенно в плане исследования менисков.
Т.к дает лишь "общую" информацию о состоянии ,и порой не совсем достоверную..Не визуализирует "мелкие повреждения"-а они,могут в будущем создать большие проблемы. И многие реальные повреждения может "искажать" от действительности", тк делается в движении...В отличие от МРТ.
А МРТ-более чувствительный метод, особенно ,если выполненный на аппарате мощностью в 1,5 Тесла. Дает информацию и о мелких повреждения, и о менисках-если имеется повреждение-то какое,на каком участке (выходит за пределы суставной поверхности или нет и т д)-чего не визуализирует УЗИ.
МРТ -является золотым стандартом в диагностике крупных суставов,особенно коленных.
Сейчас же,что бы снять воспаление и уменьшить боль рекомендую:
Максимально ограничить нагрузку на сустав! можно использовать эластичное бинтование сустава
1) НПВС:
Артрозан по 2,5 мл в\м *1р\сут -на 5 дней
+Нольпаза 20 мг*1 р\день.Курс 10 дней.
Калмирекс по 1мл в\м -2 р\сут-на 10 дней
и -совсем и др.мягкотканные структуры), и ни УЗИ,а МРТ.
Коррекция рекомендаций после результатов МРТ!