Что вас беспокоит?
Травма колена
Ребенок жалуется на боль в колене, колено защелкивается. Сделали МРТ, ни чего не понятно. Результат прикреплю Можно своими словами что это значит?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Прикрепите к вопросу заключение МРТ
Идель Ришатович, прикрепила
Заключение МРТ указывает на несколько проблем в правом коленном суставе. Вот объяснение простыми словами:
1. Передняя крестообразная связка:
— Дистрофические изменения — связка повреждена, но не полностью разорвана. Это, скорее всего, последствие старой травмы (например, растяжения или частичного надрыва), которая не зажила идеально.
2. Латеральный мениск (внешняя часть хрящевой "прокладки" колена):
— Сложный разрыв IIIb по Stoller— это серьезный разрыв, доходящий до края мениска. Скорее всего, кусочек мениска смещается внутри сустава, что вызывает "защелкивание" и резкую боль при движениях (приседания, повороты).
— Такой разрыв обычно требует хирургического вмешательства (артроскопии), чтобы убрать или восстановить поврежденную часть мениска.
3. Медиальный мениск (внутренняя часть хрящевой "прокладки"):
— Центральная дегенерация — это травматическое изменение структуры мениска, которое делает его более хрупким. Пока это не разрыв, но требует наблюдения, чтобы не допустить усугубления.
-Боль возникает из-за воспаления в поврежденных связках и менисках.
-Защелкивание связано со смещением оторванного фрагмента латерального мениска при движениях.
Рекомендую:
1. Консультация травматолога- ортопеда — он оценит, насколько ограничены движения, есть ли блокировка сустава.
2. Артроскопия— минимально инвазивная операция, чтобы уточнить диагноз и восстановить мениск/связки. У подростков такие операции часто дают хорошие результаты.
3. Физиотерапия и ЛФК — для укрепления мышц вокруг колена и снижения нагрузки на сустав.
4. Ограничение спортивных нагрузок до лечения (особенно футбола, бега, прыжков).
Без лечения разрыв мениска может привести к артрозу в молодом возрасте. Не откладывайте визит к специалисту! Скорейшего выздоровления!✅
Идель Ришатович, ну вот теперь все понятно, когда простыми словами, спасибо большое.
Очно консультацию пройдем через две недели, т к у нас все по записи и мало специалистов такого плана
Принятый ответ
До консультации ограничьте нагрузки, можно использовать ортез для разгрузки коленного сустава
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
До операции, рекомендовано:
Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.
Здравствуйте, каким спортом занимается ребёнок? Если в настоящее время есть спортивные нагрузки- исключить их полностью. Что значит ,,защелкивается ,, - согнул и не может разогнуть?
Рекомендовано оперативное лечение с целью верификации диагноза и пластики или иссечения повреждённого мениска - операция малоинвазивная, эндоскопическая - через проколы.
Предварительно тейпирование колена или ношение ортеза при физ нагрузках
Если есть боль - магнит на колено 10 дней
Массаж области колена
Физиотерапию и тейпирование, ортез нужно будет делать и носить также после операции
С операцией не тяните.
Здравствуйте!
Повреждение IIIb степени консервативно не лечится. Выход только один - артроскопическая операция (современный метод мини доступом).
На время организации операции рекомендуется:
1. НПВС при болях (Нимесулид или Напроксен или Ибупрофен).
2. Магнитоетрапия или Лазер или УВЧ.
3. Ортез средней степени жесткости или мягкий в течение дня. На ночь снимать.
4. Ограничить физ. нагрузки на сустав.
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад1 ответ
- 10 часов назад17 ответов
- 11 часов назад12 ответов
- 16 часов назад4 ответа