Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ,скользящая грыжа пищевода маленькая.В ноябре 25г. была операция,спустя 3 месяца симптомы не ушли,в феврале 26г. была повторная рефундопликация.Со слов хирурга манжету затянули сильнее.На сегодняшний день сильная изжога ночью,боль при глотании,тошнота,нет аппетита,вес...
Валерия, доброе утро. После двух операций сохранение или усиление симптомов к сожалению, возможно. Причина бывает не только в кислоте. После повторной операции иногда формируется слишком тугая манжета, нарушается прохождение пищи, возникает спазм пищевода, отек, воспаление слизистой, нарушения моторики желудка и пищевода. На этом фоне могут быть боль при глотании, тошнота, снижение аппетита и потеря веса. Ночная изжога тоже возможна это уже не кислый, а желчный рефлюкс или функциональные нарушения. В такой ситуации важно не терпеть симптомы, а пройти дообследование у хирурга и гастроэнтеролога. Как правило, рекомендуют ФГДС, рентген с барием, суточную pH-импедансометрию и манометрию пищевода именно эти исследования помогают понять, слишком ли тугая манжета, есть ли рефлюкс и как работает пищевод. До обследования в похожих случаях рекомендуют щадящее дробное питание маленькими порциями, сон с приподнятым изголовьем, исключение еды за 3-4 часа до сна. Из препаратов прием ИПП, например рабепразола 20 мг 2 раза в день 4-8 недель Из альгинатов рекомендуют Гевискон или Гевискон Форте по 10-20 мл после еды и перед сном 2-4 недели. Они создают защитный барьер и могут уменьшать ночной рефлюкс. Из прокинетиков при тошноте, чувстве переполнения рекомендуют итоприд 50 мг 3 раза в день за 20-30 минут до еды курсом 3-4 недели. При выраженной дисфагии требуется эндоскопическое расширение зоны манжеты, а в отдельных случаях повторная коррекция. Желаю Вам найти причину состояния и добиться улучшения самочувствия🙏 Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Повышение кальпротектина
20 ответовБеспокоили боли в левом подреберье сдала анализы на кальпротектин пришли очень высокие показатели 815 , капраграмма в норме , кровь Соэ 22 , это очень страшно ? Беспокоит сейчас сильное вздутие и дискомфорт в левом подреберье, назначили омез -ДСр так как есть гастрит , грыжа...
Будьте здоровы! Храни Вас Бог! Не болейте никогда! Пусть все будет хорошо у вас всегда! Здоровья вам!
Выпил мыльные пузыри
5 ответовЗдравствуйте! Ребенок 5 лет выпила в саду покупные мыльные пузыри, о чем сообщила только вечером. Говорит не тошнило. Дала жидкий уголь, хотя прошло много времени. Скажите, насколько это опасно и есть ли вероятность ожога пищевода и желудка, если да, как их распознать. Спасибо.
Здравствуйте. Вам необходимо обязательно вызвать скорую помощь, потому что последствия могут быть разнообразными. От легкого отравления и ожога слизистой рта до сильнейшей аллергической реакции. Естественно, что столь разительные последствия обусловлены как составом пузырей, так и личной реакцией вашего малыша.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наросты в пищеводе
11 ответовДобрый день. Чувствую, что на задней стенке пищевода наросты, дискомфорт и боль при глотании, атрифический гастрит. К какому специалисту обратиться можно? Как-то скорую помощь можно себе оказать? Что вообще делать? Платно идти, если к кому? А если бесплатно, то к онкологу?...
Татьяна, здравствуйте. Учитывая ваши жалобы можно предположить наличие рефлюкса ( заброса желудочного содержимого в пищевод ), что клинически ощущается дискомфортом и болью при глотании. В вашем случае диагностический минимум обследований будет выглядеть следующим образом : проведение фэгдс и очный осмотр оториноларинголога
У мамы 1967 г.р стоит диагноз с 2010 года ревматоидный артрит. В 2017 году обнаружили рак гортаноглотки. В 2018 полностью удалили гортань и часть пищевода. Сейчас очень сильные боли в суставах и опухли руки. Какие препараты можно принимать или колоть для облегчения болей?
Здравствуйте. Прикрепите крайнюю выписку,где указан диагноз по онкологии Когда были у ревматолога и принимаете ли ревматологические препараты?: Обезболивание начинают с НПВС в таблетках: нимесил, найз, аэртал
Пищевод Барретта
2 ответаДобрый день,уважаемые врачи! Расшифруйте пожалуйста биопсию.Не могу попасть пока ни к терапевту ни гастроэнтерологу.. Морфологическая картина пищевода Барретта,с явлениями не определенной дисплазией умеренной активностью воспалительного процесса. Помогите разобраться,какие...
Здравствуйте. Загрузите фгдс и результат биопсии. Перед выполнением биопсии лечение получали? Какие жалобы,вес, рост? курите? Какие хронические заболевания и препараты по ним? В родне есть проблемы с пищеводом,желудком? По гистологии описывают синдром Баретт с дисплазией неопределенной степени. Такие изменения возникают на фоне длительных забросов из желудка в пищевод.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые отрышки
5 ответовЗдравствуйте подскажите я тут уже спрашивал , но хотел бы уточнить , делал гастроскопию , потом был у гастроэнтеролога. он назначил лечение от рефлюкса , делал ренгенографию , показало грыжу пищевода 1 стадии , пил лекарство месяц стало значительно легче , почти отрышки ушли...
Здравствуйте, отрыжка может иметь разные механизмы, может быть из-за желудка и из-за пищевода. В рамках ГЭРБ тоже возможна отрыжка (но диагноз ставят на основании клиники (изжога) и по ЭГДС (эрозии бывают). Если есть эффект от терапии, обычно лечение продлевают до 2 месяцев, чтобы уйти в ремиссию. Особенно это касается ИПП, например, дексиланта
Расшифровка биопсии печени
6 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать биопсию печени. Поставлен диагноз рак пищевода. Биопсия печени: "Трепанбиоптат образования правой доли печени: столбики ткани печени с комплексами опухоли солидного строения, образованная клетками с широкой эозинофильной...
Здравствуйте , прикрепите сам результат Вам необходимо отдать стёкла на пересмотр , по данному заключению нельзя поставить точный диагноз, описание неполное, может соответствовать и добро- и злокачественному процессу после пересмотра с результатами надо будет на приём в онкодиспансер
Постоянные боли в левом подреберье
18 ответовТретий месяц боли в левом побреберье, особенно после приёма пищи. Анализы все в норме. Результаты биопсии: Тубулярная аденома толстой кишки с дисплазией. Желудочная эктопия в слизистой оболочке с фовеолярной гиперплазией. Рентген: грыжа диафрагмального отверстия пищевода....
Сейчас если Вы примите ответ мой, то вопрос закроется и часть денег с вопроса перейдет доктору на кошелек. Т. Е. Чей ответ Вы принимаете, тот и получает часть суммы. А личные консультации на сайте платные.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Муж проходит лечение рака пищевода. Сейчас должен быть 8 курс химиотерапии mDCF+ иммунотерапия ниволумаб. Однако, гемоглобин сейчас 74. Лейкоциты 4,9. Возможно ли проведение лечения при таком значении? Спасибо. И как поднять гемоглобин? Тотема и Сорбифер пил 10...
Здравствуйте! При анемии средней степени тяжести химиотерапию , тем более, такую гематотоксичную не проводят. Нужно , чтобы гемоглобин поднялся, хотя бы ,до 95 г/л. Нужно оценить показатель ферритина, витамин В9, В12, если нет кровоточивости опухоли, поднимать препаратами железа+стимуляторы эритропоэза.