Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невынашивание беременности
16 ответовЗдравствуйте. 33года , в 2018 г естественная беременность ( внематочная ) удалили трубу, в 2022 в июне на 7 недели замершая (ЭКО) , 2023 июнь хгч на 8дпп 26, на 11 день 29( подозрение на биохимическую беременность ). Приложила анализы , мутации генов , может ли это быть...
Юлия, здравствуйте! По представленному анализу у вас наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной потерь беременности, лечения никакого не требуют. Вам нужно досдать анализы для исключения АФС: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно). Если АФС будет исключен, клексан вам не нужен, он не влияет на вынашивание, он может только профилактировать тромбозы, назначается только при наличии 3 и более факторов риска тромбообразования (возраст старше 35 лет, ожирение (ИМТ>30), варикоз нижних конечностей, курение, тяжёлые хронические заболевания, тромбофилии, венозные тромбозы и тромбоэмболии в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет, многоплодная беременность, множественные роды в анамнезе, применение вспомогательных репродуктивных технологий, госпитализация, тяжёлое течение системных инфекций, и некоторые акушерские факторы риска).
Отмена клексана
6 ответовздравствуйте) Я в замешательстве… Многие по своему опыту пишут, что если начинают колоть клексан, колят его до победного Я была у гематолога, достаточно хорошего, но его лечение меня свело к именно замешательству. Немного повышен д димер, фибриноген 6.9 (многовато), ожирение...
Здравствуйте, такой схемы не существует. Повышение д димера и фибриногена у беременных- норма, это не показание к гепаринопрофилактике. Нужен подсчет баллов по рискам шкалы тромботических событий.
Сыпь после пластыря.
6 ответовЗдравствуйте. Беременна. Колю клексан по показаниям. Два дня назад место укола прорвалось. Приклеяла ватку в спирте на пластырь-ленту. Уснула. Утром убрала пластырь, а через день возникла сыпь. Клексан колю уже месяцев 7 и реакции не было. Колола в другую часть живота. Нет...
Здравствуйте, Виктория. Я считаю, что это проявления контактного аллергического дерматита. Рекомендую по лечению Наружно крем Неотанин 2 р в день до полного разрешения высыпаний. Крем Адвантан 2 р в день 7дней, тонким слоем, это гормональный крем, он снимет воспаление, далее отменить. Ванну пока не принимать, только лёгкий душ. Мочалкой не растирать. В питание сократить приём приём красных продуктов до разрешения высыпаний.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий д-димер 35 неделя беременности
16 ответовДобрый день! Беременность 35.2 недели. По результатам коагулограммы д-димер 3394. Остальные показатели ПТВ 11.1, МНО 0.89, фибриоген 4.91,АЧТВ 28.8. С 15 недель принимаю кардиомагнил 150мг на основании риска преэклампсии по первому скринингу. На консультации гематолог...
Ксения, добрый день. Мониторинг коагулограммы, тромбодинамики, Д-димера, гомоцистеина, РФМК не требуется в связи с тем, что данные исследования не отражают риски развития тромбоза/невынашивания и, изменения в их показателях не являются показанием для назначения дополнительной терапии, обследований. Чтобы определиться необходимы ли вам антикоагулянты ответьте на вопросы: какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте(до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен?
Как принимать дюфастон
15 ответовДобрый день! У меня было эко, в поддержке дюфастон 3 в день, прогинова 3 в день, крайнон 2 геля, клексан 1 укол. Вопрос: в какие часы правильно принимать дюфастон? Сейчас я утром в 8 ставлю крайнон, в 9 прогинова и дюфастон. Затем через 5 часов (почему-то я себе так...
Попробуйте так. Медок Крайноном и Дюфастоном считать не надо
Здравствуйте, беременность 35 недель, решила сдать коагулограмма и пришли не очень результаты, колю Клексан 0,4, получается маленькая дозировка и стоит увеличивать? Был понижен протеин s и с тем что густая кровь, поэтому назначили Клексан. Как поступить в моей ситуации или...
Здравствуйте, коагулограмма полностью соответствует факту беременности- у беременных идёт естественным образом тенденция к гиперкоагуляции и показанием к клексану такие изменения не являются. По биохимии выявлен дефицит железа и В12. Рассмотрите ежедневный прием анкерманн 1 мг, тардиферон 80 мг вне еды( можно через день)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать анализы
13 ответовДобрый вечер у моей мамы повышенный холестерин и Д-димер мы сдавали анализы полтора месецев назад у нее был повышен холестерин 6,3 а Д-димер 1123 она пила разувастин и предерживалась диеты и вчера мы сдали повторно у нее холестерин повысился на 8,3 а Д-димер 828 мы сегодня...
По КТ от июля описывают признаки свежей вирусной пневмонии, поэтому изменения в анализах могут быть связаны с этим. Повышение Д-димера после вирусной пневмонии обычное явление, терапии антикоагулянтами уже не требует.
Кровянистые выделения
36 ответовЭКО крио 14 день после переноса, хгч положительный,на 7 дпп начались розовые выделения в поддержке клексан 0,4 и тромбо асс 100,после выделений начала принимать тромбо асс 50,клексан ставлю,далее вернула дозировку 100 и на след день опять выделения коричневые,подскажите я...
Да,именно так. Если всё будет хорошо, то можно принимать
Здравствуйте! Срок беременности 13,6н. Ди ди двойня. С первых недель беременности колю клексан 1 раз в день в дозировке 0,4. По скриннингу все в норме. На сегодняшний день врач отменяет клексан и прописывает кардиомагнил в дозировке 150 мкг. Как Вы считаете целесообразна ли...
Доброе утро, гомоцистеин вы нормализовали? Я бы рекомендовала кардиомагнил 75мг и все
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была у пятерых гематологов и никакое лечение не совпадает. У меня мутации лейдена гетерозиготное ( низкой степени). Прежняя беременность прервалась на 16 неделе (хориономнионит), 3 раза лежала на сохранении с кровотечениями. Сейчас беременность 4,5 недели и гинеколог говорить...
Здравствуйте, Нелли. Гетерозиготная мутация F5 является тромбофилией низкого риска. Полиморфизмы РАI-1, FGB не являются тромбофилией, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. Клексан во время беременности назначают при высоком риске тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG: - наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес (индекс массы тела 30 и больше) - курение в настоящее время - многоплодная беременность - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности Что есть у Вас из этих факторов?