Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать и что проверять...
10 ответовДобрый день. Беспокоит жуткая бессоница последние пол года, лишний вес и раздражительность около 1,5г. Все началось со второй беременностью. Стала чувствовать себя раздраженной, нервозной, стала быстро и много набирать, в беременность беспокоил вечный зуд кожи (при этом...
1. По поводу сыпи на спине -насколько позволяет оценить качество фото, нельзя исключить отрубевидный лишай. Заболевание не опасное ,не заразное. Можно наносить мазь клотримазол 2 раза в день 5-7 дней. Если эффекта не будет,обратиться на очную консультацию дерматолога. 2. Сухость ,зуд кожи ,раздражительность могут свидетельствовать в пользу дефицитов. Рекомендую сдать развернутый общеклинический анализ крови , анализ крови на ферритин,трансферрин, витамины В9,В12,Д. 3.Кроме того,нужно исключить патологию со стороны гепатобилиарной системы. Сдайте биохимический анализ крови (АЛТ,АСТ ,креатинин,мочевина, билирубин общий,прямой , ЩФ). 4.Основой коррекции Вашего состояния будет являться модификация образа жизни. Соблюдение режима труда и отдыха, полноценный сон, рациональное питание, умеренные физические нагрузки не менее 150 мин в неделю, борьба со стрессом. 5.Кроме прочего ,следует проконсультироваться с психотерапевтом на предмет коррекции психо-эмоционального состояния.
Боль в горле и за ушами при глотании
8 ответовДобрый день, болею уже дней 5, примерно с 7 января начались первые признаки. Началось все с чихания и прозрачных выделений из носа. Отекал нос пользуюсь сосудосуживающие около трёх раз в сутки (тизин) В горло ингалипт, стреплис пастилки. Сильной боли в горле не было но...
В таких случаях стоит выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков. При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней. При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков. При положительном стрептатесте в таких ситуациях антибиотиком выбора является: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца Выполните тест натощак или через три часа после приема пищи и полоскания горла и прикрепите результат к вопросу
Белый налет на миндалинах
20 ответовЗдравствуйте, мой сын 17 лет часто страдает болями в горле- осень, как выходит в школу начинаются постоянные ОРВИ и каждый раз болит горло, ЛОР или педиатр говорят- вирус, но он затягивается на пару недель с субфебрилитетом, при этом горло красное, но ни налета ни пробок нет,...
Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Иммунограмма
28 ответовДобрый день. Мальчик 11 лет (рост 152 см, вес 32 кг). С 3-х лет (через 3 дня как идёт в садик заболевает однотипно (зелёные сопли с 1-го дня болезни, ларингит (сухой навязчивый кашель особенно ночью, потом гайморит - по рентгену или УЗИ ППН) и без антибиотиков (местных или...
Добрый день! Снижения иммунитета по данным иммунограммы нет. Наоборот, напряженность иммунитета, вероятно, на фоне борьбы с инфекцией. Какой-должен разбираться педиатр. «Копать» в сторону иммунодефицита больше не нужно. Обследуйте ребенка соматически, поднимайте витамин Д
Ипохондрия или серьёзное заболевание
14 ответовЗдравствуйте!Около месяца назад,сильно заболел живот ночью, никакие препараты не помогали,дабы исключить аппендицит, сдала платно кровь(в поликлинике не стали заморачиваться),сдала общий анализ, биохимию и с-реактивный белок,а также сделала узи брюшной полости.на узи,биохимии...
Добрый вечер, Кристина.Данная симптоматика может быть проявлением соматоформного расстройства. Это распространённое заболевание, которое проявляется нарушением взаимосвязей между отдельными участками центральной нервной системы. Эта ситуация является функциональной - то есть нет нарушения структуры органов или тканей, поэтому большинство обследований (например, МРТ, ЭКГ, УЗИ и другие) не выявляют патологии объясняющей жалобы. Проявления чаще всего многообразны: головокружение, слабость, болевые ощущения, постоянный внутренний дискомфорт, ухудшения зрения и слуха и многие другие. Пациенты часто длительно обследуются и наблюдаются у разных врачей с различными диагнозами и "стандартная" схема лечения для этих диагнозов чаще всего не даёт значимого эффекта. Это связано с тем, что она не лечит причину заболевания, которая заключается в особенностях работы нервной системы. Чаще всего в подобных случаях требуется консультация врача психотерапевта или невролога с опытом лечения подобных расстройств. Часто используются препараты из группы антидепрессантов (СИОЗС, например, эсциталопрам или сертралин) с постепенным подбором дозы на курс, как правило, от 6 месяцев и когнитивно-поведенческая терапия (специальные упражнения, способные уменьшить проявления болезни).
Увеличенная миндалина и лимфоузел
39 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора ! Хочется узнать мнееие каждого из вас и действительно ли так все плохо... начну все с начала и кратко.... года как 3 - 4 появилось ощущение кома в горле , в какой то период проходило в какой то появлялось.. заложенность носа была и не понятный...
Здравствуйте Прикрепите фото горла
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура, кашель, насморк и сыпь
29 ответовДобрый день, с 11.06 по 18.06 у ребенка 1 г 4 мес, была температура до 39,3, сбивали Нурофеном и парацетамолом, через каждые 6 ч снова поднималась, потом на правой ноге появилась сыпь, упругие такие покраснения, далее появился насморк и влажный кашель. Врач с поликлиники...
Здравствуйте! По описанию можно предположить вирусную инфекцию с ларингитом и сыпью по типу вирусной экзантемы. По приложенной биохимии С-реактивный белок низкий, это не поддерживает выраженное бактериальное воспаление. АСТ 60 может временно повышаться после инфекции и температуры, обычно пересдают в динамике. С учетом того, что 3 дня нет температуры, антибиотик по этим данным не выглядит очевидно обоснованным, но очный врач оценивает еще горло, уши и легкие. Пульмикорт обычно нужен при лающем кашле, шумном вдохе, осиплости со стенозом. Муколитики действительно могут усиливать мокроту. Обычно рекомендуют питье, солевой раствор в нос, влажный прохладный воздух.
Сухой кашель /фарингит
32 ответаЗдравствуйте Помогите разобраться. Фарингит и тонзилит хронические, налёта белого и пробок нет, пробки за всю жизнь были пару разу. Была киста, ее удалили. Имеет место постназальный затек. Сейчас обострился фарингит и свербит в груди, могу не кашлять, т.е. терпимое...
Да, хороший вариант, этих возбудителей более, чем достаточно
Добрый день! С декабря 2025 года увеличен подчелюстной лимфоузел справа. 16 января сделала УЗИ. Заключение врача: Подчелюстные лимфатические узлы справа с сохранной дифференцировкой на слои, без патологического кровотока, с утолщённым гипоэхогенным корковым слоем, размерами...
Здравствуйте Нет никаких объективных признаков патологического поражения лимфоузлов! У абсолютно всех узлов соблюден самый главный критерий их благополучия - размер короткой оси - он меньше 15 мм Для шейных лимфоузлов самая частая причина - воспаление ЛОР-органов и зубов. Реже - вирусные инфекции. В таких ситуациях, как правило, рекомендуется консультация ЛОРа и стоматолога с целью санации возможного очага инфекции Если и они не находят "своей" патологии - тогда такие лимфоулы - просто Ваша физиологическая норма Знаю большое количество пациентов, которые месяца и даже годы ищут причину "лимфаднопатии" Еще почти никто не нашел И насчет динамики по размерам - все колебания размеров в пределах нормы и никакого истинного увеличения по размерам нет Об онкопроцессе речи не идет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В детстве мне поставили хронический тонзилит (также в детстве переболела скарлотиной). Уже не помню точно, но чем-то мазали горло, уфо глотки было.. Долгое время горло меня особо не беспокоило. Были конечно простуды, боли в горле, но не критично и не часто. Последнее время (я...
Здравствуйте, Нина. Образование казеозных пробок совершенно закономерное явление при хроническому тонзиллите. Частота их образования может быть разной, и зависит от многих факторов, в том числе состояния вашего иммунитета и наличия сопутствующей патологии. Само по себе это ни о чем не говорит, просто на фоне простудных и вирусных заболеваний хроническая бактериальная инфекция ведёт более активную жизнедеятельность, что и проявляется более интенсивным образованием пробок. Что касается частоты вымывания пробок существует стандарт 10 процедур с интервалом 1 день. Ведь тут дело не только в очищении миндалин (пробки это продукт жизнедеятельность бактерий), а именно в промывании лакун с использованием антисептических препаратов для санации очага инфекции или как минимум для замедления их жизнедеятельности. Отсутствие пробок ещё не значит что миндалины санированы от бактерий. Шприц дело хорошее, но есть например ультразвуковой метод (тонзиллор) который обеспечивает более глубокую очистку и более глубокое проникновение лекарства, что на мой взгляд гораздо эффективнее, особенно если сочетать этот метод с физиолечением. Что касается удаления, то тут все строго по показаниям. Частые ангины более 3-4 раз в год, наличие паратонзиллярных абсцессов в анамнезе, осложнения со стороны сердца и почек, вызванные хроническим тонзиллитом,ну и неэффективность хотя бы 2 курсов консервативного лечения. Если есть хотя бы одно показание, то вам показано удаление миндалин. Если же ничего из перечисленного у вас нет и учитывая что полноценный курс консервативного лечения вы не прошли рекомендую начать именно с этого. Также в вашем случае нужно обследование:анализы крови на СРБ, Антистрептолизин О, ревмвтоидный фактор, оценка состояния почек и сердца (как минимум ЭКГ и общий анализ мочи). Наличие отклонений в результатах также может свидетельствовать в пользу удаления.