Консультация лора /

Часто появляются пробки в миндалинах — вопрос №861542

6897 просмотров

В детстве мне поставили хронический тонзилит (также в детстве переболела скарлотиной). Уже не помню точно, но чем-то мазали горло, уфо глотки было..
Долгое время горло меня особо не беспокоило. Были конечно простуды, боли в горле, но не критично и не часто.
Последнее время (я связала это с тем, что переболела 2 раза ковидом и после этого началось) часто стали вылезать пробки на миндалинах. Других симптомов нет : ни температуры, ни насморка. Немного промерзу, в горле неприятно и через какое-то время замечаю пробки. Их немного. Одна на одной стороне, парочка на другой..
Как только это началось сходила на курс промывания миндалин у ЛОРа (шприц). 4 процедуры, на последней уже совсем ничего не выходило из миндалин.
Через 3 недели снова выскочили пробки..
1. Это нормально такое частое "засорение" миндалин при хроническом тонзиллите или же это тревожный звоночек, что нужно серьёзно лечить, или даже удалять миндалины?
2.Получается мне нужно каждый месяц посещать ЛОРа, или точнее, посещать и промывать каждый раз, как вылезет пробка? (читала, что это опасно, если их не вымывать)
3. Когда снова вскочили пробки после промывания, то заметила одну в новом месте, никогда оттуда не вылезала, там даже нет лунки глубокой (как в других местах моей миндалины , просто ровная поверхность и торчит маленький кружочек). Он выпал сам через пару дней. Это нормально, что открываются новые "порталы" для выхода пробок? Или же это говорит о том, что стало хуже, и миндалины хуже справляться со своей задачей.

Боюсь что-то упустить, недоглядеть. Возможно, сильно заморочилась. Но хотелось бы понимать какими должны быть мои действия при хроническом тонзиллите.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте, Нина. Образование казеозных пробок совершенно закономерное явление при хроническому тонзиллите. Частота их образования может быть разной, и зависит от многих факторов, в том числе состояния вашего иммунитета и наличия сопутствующей патологии. Само по себе это ни о чем не говорит, просто на фоне простудных и вирусных заболеваний хроническая бактериальная инфекция ведёт более активную жизнедеятельность, что и проявляется более интенсивным образованием пробок.
Что касается частоты вымывания пробок существует стандарт 10 процедур с интервалом 1 день. Ведь тут дело не только в очищении миндалин (пробки это продукт жизнедеятельность бактерий), а именно в промывании лакун с использованием антисептических препаратов для санации очага инфекции или как минимум для замедления их жизнедеятельности. Отсутствие пробок ещё не значит что миндалины санированы от бактерий. Шприц дело хорошее, но есть например ультразвуковой метод (тонзиллор) который обеспечивает более глубокую очистку и более глубокое проникновение лекарства, что на мой взгляд гораздо эффективнее, особенно если сочетать этот метод с физиолечением.
Что касается удаления, то тут все строго по показаниям. Частые ангины более 3-4 раз в год, наличие паратонзиллярных абсцессов в анамнезе, осложнения со стороны сердца и почек, вызванные хроническим тонзиллитом,ну и неэффективность хотя бы 2 курсов консервативного лечения. Если есть хотя бы одно показание, то вам показано удаление миндалин.
Если же ничего из перечисленного у вас нет и учитывая что полноценный курс консервативного лечения вы не прошли рекомендую начать именно с этого.
Также в вашем случае нужно обследование:анализы крови на СРБ, Антистрептолизин О, ревмвтоидный фактор, оценка состояния почек и сердца (как минимум ЭКГ и общий анализ мочи). Наличие отклонений в результатах также может свидетельствовать в пользу удаления.
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте. Вы можете обследоваться, провести элементарные исследования - сдать мазок из зева с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам; сдать на АСЛ-О и ревмофактор.
Часто бывает что большой объем казеозной массы есть внутри миндалин, не всегда может что-то оттуда выйти, или же постепенно расширяется лакуна ( их очень много, просто они очень узкие), и масса выходит в виде пробок.
Возможно и новое формирование пробок на поверхности.
Промывать нужно по мере появления, но и конечно искать причину. Иногда виноваты не только местное воспаление но и проблемы с желудком.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! начните с об-ия сдайте асло срб и рф , мазок из зева на флору и чув-ть к аб, нет ли у вас кариеса , попробуйте после курса промывания бактоблис 1т-1р 1 мес, тонзилгон 2т-3р 14дн, при хр тонзиллите избегать простуды и переохлаждения.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Общий наркоз при тонзилите
11 сентября 2021
Катерина
Вопрос закрыт
Пробки на миндалинах
4 ноября 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Тонзиллит второй раз за месяц
29 апреля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Хронический тонзилит
19 октября 2023
Валентина
Вопрос закрыт
Непонятное образование в горле
5 августа 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
158 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург