Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение хеликобактер
5 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста, 19 сентября операция по удалению желчного, мне врач прописал антибиотики чтобы избавится от хеликобактер пилори, т.к. атрофический гастрит, вопрос стоит ли перед операцией лечить, не сделаю ли хуже для желудка, если будут эрозии не возьмут...
Здравствуйте . Лечение хеликобатер пилори не приводит к эрозиям . А наоборот при эрозиях и язвах назначается терапия от хеликобактер . Поэтому если есть показания ( атрофия ) , то вы можете пролечится до оперативного лечения .
Обнаружен Хеликобактер
6 ответовДобрый день! У меня железо-дефицитная анемия, врач направила сдать гастропанель. Получила анализы: Гастрин 17- 1,82 пмоль Пепсиноген 1- 71.6 мкг/л Пепсиноген 2 - 7.0 мкг/л Хеликобактер пилори 456.1++ Пепсиноген 1/2 соотношение 10.2 Прошу расписать схему лечения...
Здравствуйте! Методов диагностики инфекции хеликобактер пилори много, но к сожалению не все из них являются информативными. Анализы крови на АТ (антитела), относятся как раз к таким, малоинформативным видам диагностики, которые указывают только на знакомство с инфекцией, но не указывают на её наличие в настоящее время, поэтому не могут являться поводом к меликаментозной коррекции. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Гастропанель так же является лишь косвенным методом диагностики заболеваний желудка, который не может ни исключить наличие структурных изменений слизистой оболочки желудка, ни подтвердить их. Золотым стандартом диагностики атрофии /метаплазии и иных клеточных изменений слизистой оболочки желудка является проведение ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Будьте здоровы!
Снятие диагноза Гепатит С
1 ответЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, почему человеку ставят хронический вирусный гепатит С, если через полгода после контакта с вирусом, рнк вируса в крови не определяется. Получается же, что человек перенес острый гепатит С, а через 6 месяцев произошло самовыздоровление.
Здравствуйте! Да, вы правы отсутствие РНК вируса гепатита С спустя 6 месяцев, может говорить о том, что произошло самопроизвольное выздоровление после перенесённого острого гепатита С и организм справился самостоятельно. А антитела к вирусу гепатита С могут сохраняться в течение всей жизни. Убедитесь, что в вашей карте имеются документально подтверждённые данные об отсутствии РНК ВГС. Ещё лучше, если эти данные подтверждены дважды для твёрдой убедительности. Для этого можно сдать повторно кровь на РНК ВГС качественным методом в другой лаборатории. Принести на приём к инфекционисту для решения вопроса о снятии диагноза: "Хронический гепатит С". Будьте здоровы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимо ли лечить хеликобактер
11 ответовДобрый день. Прилагаю результаты эзофагогастродуоденоскопии. Необходимо ли пролечить хеликобактер пилори?
Здравствуйте! В целом картина ФГДС спокойная абсолютно. Вопросы вызывает только метод, которым обнаружена инфекция хеликобактер пилори. Быстрые тесты в подавляющем большинстве случаев, являются ложными и не могут служить показаниями к лечению. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. Касательно самой терапии, то она очень сложная, включает 2 антибактериальных препарата широкого спектра действия в течение 14 дней, побочных эффектов много, большинство переносят тяжело. Поэтому вопрос о необходимости терапии доктор решает исходя из состояния пациента. Если есть эрозии, язвы, наследственная отягощенность по онкопатологии со стороны желудка и ДПК, то конечно лечим и чем скорее тем лучше. Если этих проблем нет, то с терапией можно повременить, но это вопрос времени. В идеале конечно хеликобактер нужно лечить. Будьте здоровы!
Гастрит, дуоденит, хеликобактер
3 ответаДобрый день! Ситуация такая. В середине февраля резко заболел желудок (терпимо), появилась боль при глотании, в основном только слюны, еда терпимо проходила и зуд в горле. Обратилась к терапевту. Без анализов: вероятно острый гастрит и хеликобактер. Назначено: Клацид,...
Здравствуйте. Для лечения хеликобактерной инфекции используются стандартные схемы лечения: кларитромицин+ амоксициллин +ипп. При не эффективности первой схемы лечения рекомендуется использовать вторую. По результатам обследования рекомендую провести эрадикационную терапию: - тетрациклин 500мг 4р р день 14 дней - метронидазол 500 3 р день 14 дней - де-нол 120мг 4 раза в день - ипп ( омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) 1 капс 2 раза в день за 30-40 минут до еды курсом 4 недели - далее ипп (омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) по 1 капс утром за 30-40 минут до еды до 4 недели - после окончания эрадикации хеликобактера провести контроль его лечения: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер. - при возникновении горечи во рту рекомендую принимать ганатон 3 раза в день. Неприятные симптомы в горле, вероятнее всего, следствие рефлюкса содержимого желудка в пищевод.
Эрозивный гастрит. Хеликобактер
47 ответовДоброго времени суток. На ФГС обнаружили эпозивная гастропатия. НК2. Хеликобактер +++. Беспокоит то кислота, то горечь во рту,то как перцем обсыпана ростовая полость, после еды отрыжка воздухом, иногда подташнивание и ком в горле. Проблема в том, что есть непереносимость...
Здравствуйте! Да, схема джозамицин + макмирор теоретически возможна, и макмирор (нифурател) действительно иногда используется в эрадикационной терапии, но она нестандартна и назначается строго индивидуально при непереносимости основных антибиотиков. Что касается Макмирора, по отзывам он переносится относительно хорошо, однако может вызывать тошноту и другие диспепсические явления, поэтому его прием часто рекомендуют после еды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно лечить хеликобактер?
10 ответовЗдравствуйте! По фгс - эрозивная гастропатия, хеликобактер+. Прописано лечение, 2 антибиотика одновременно. Врач сказала,что и близким нужно пролечиться. Так ли это ? Если у супруга нет жалоб, ему нужно проходить фгс? Или пить антибиотики без фгс? А детям? Если я пролечусь...
Вильпрафен тоже макролид, как и кларитромицин и азитрофицин. Действующее вещество у них одно. Аллергия м.б. на действующее вещество или на состав капсулы (оболочки). Метронидазол неплохо переносится.
Имеется ли гепатит c?
2 ответаПереболел пневмонией, после болезни сдавал в мае анализы на алт и аст. Они были выше нормы в 9-10 раз. Также сдавал тест на гепатит, где ns3 оказалось у меня положительным, а гепатит с поставили "неопределенеый" Спустя месяц после болезни алт и аст в норме. Какова вероятность...
Здравствуйте, нужно повторить анализ на anti-HCV
Гепатит С
7 ответовЗдравствуйте, был гепатит С, вылечилась 8 месяцев назад благополучно. Сейчас анализы Алт и АСТ в норме, ПЦР к гепатиту С не обнаружен, но по узи печени есть умеренный фиброз. В чем вопрос, хочу свести татуаж с помощью лазера, можно ли ?
Здравствуйте! Данную процедуру проводить конечно же можно. У Вас сейчас нет никаких противопоказаний к этому, по УЗИ фиброз не смотрим, этот метод диагностики не информативен. Фиброз нужно смотреть по фиброскану или эластографу и провтдить данную процедуру нужно не ранее чем через год после окончания лечения, так как после лечения печени ещё будет восстанавливаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатит С и беременность
2 ответаДобрый день, уважаемые доктора! В целом ситуация следующая, при первой беременности в 2014 обнаружили гепатит С, генотип 1b, вирусная нагрузка небольшая, где и как вопрос окрыт, грешу на тату-салон. Врачам было откровенно плевать, поэтому никакой информации о вирусе и как его...
Здравствуйте. Антитела даже после полного излечения будут оставаться положительными, то есть, будет постоянно на всю положительный anti-HCV. Если после завершения противовирусной терапии прошло 6 месяцев и у вас ПЦР на РНК-HCV качественный (качественный анализ, чувствительнее количественного), то считается, что вы излечились полностью (устойчивый вирусологический ответ). По рассказам вы излечились. Для полной уверенности, сдайте ПЦР на РНК-HCV качественный. Если ПЦР-РНК-HCV качественный - отрицательный, значит вы излечились - избавились от вируса.