Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , болит колено ,терапевт назначил рентген, но сделала узи , не все хорошо Заключение : изменение в медиальных менисках правого коленного сустава , разрыв ? Массивные фибринозные наслоения в медиальном завороте правого каленного сустава.
Здравствуйте, УЗИ не достоверный метод исследования в плане диагностики внутрисуставных нарушений коленного сустава. Сами видете специалит выносит формулировки в заключение со знаком вопроса, это значит он сам в этом не уверен.
Возраст у вас молодой, мой вам совет сделать МРТ сустава это 100% диагноз, исходя из МРТ можно назначить нужное лечение.
В целом на время прохождения МРТ можно предпринять следующее:
- Фиксатор коленного сустава мягкого типа. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль.
- Медикаментозно: Таб. Аэртал 100 мг 2р в день с Омепразолом, Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день, Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день.
- Фоновая терапия хондроитин сульфатом. Это Терафлекс, Артра и др.
Дальнейшые рекомендации по результатам МРТ.
С наступающим вас Новым Годом, желаю крепкого здоровья!
Здравствуйте! Рекомендую обратиться к другому врачу, потому что остеоартрит не является прямым противопоказанием к эндопротезированию. Острый артрит тазобедренного сочленения может препятствовать нормальному приживлению имплантата и опасен генерализацией воспаления, поэтому его следует вылечить консервативно. В вашем случае при наличие гнойного процесса необходимо подобрать грамотное лечение, после чего возможна операция. Хронические очаги воспаления, даже вялотекущие и порой незаметные, как кариозный зуб или гнойничок на коже, должны быть ликвидированы. Операция – серьезный стресс, который может привести к распространению инфекции по всему организму. Вашей родственнице показано эндопротезирование.
Здравствуйте.
Полгода беспокоит левое колено, при движении хрустит, боль и как будто ограничение в колене при подъёме и спуске с лестнице, и когда трогаешь присутствуют болевые ощущения.
Само колено отекшее и больше, по сравнению с правым коленом, как будто вздуто.
Так...
Здравствуйте, по заключению МРТ видно, что есть разрушение хряща надколенника. Рекомендуется:
-ограничить физ нагрузки, не бегать, не вставать на колени, колено сильно не сгибать и резких движений коленом не делать. Также по возможности поменьше ходить по лестнице.
-ношение мягкого динамического ортеза с силиконовой вкладкой под надколенник
-физиотерапия (магнитотерапия и фонофорез и гидрокортизоном) и ЛФК (важно равномерно подкачать мышцы ног)
-внутрисуставное введение хондропротекторов
При усугубленит состояния можно задуматься об оперативном лечении (возможно проведение артроскопической хондропластики)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МедОтвет
МедОтвет
Вопрос №436588
31.07.2022
10:17
71 год
пол: женский
Добрый день! Жалобы на колено правой ноги, еле-еле иду, тянущие боли при ходьбе, назначили рентген, Прилагаю описание исследования. Подскажите пожалуйста какие прогнозы, возможно ли лечение? Описание...
Деформирующий артроз коленного сустава стадия 2-3 и пателло-феморальный артроз 3 стадии исключают реконструктивные операции на коленном суставе.
Поэтому целесообразности в МРТ я не нахожу.
Со временем придется делать эндопротезирование.
Пока можно попытаться добиться ремиссии консервативно, применив комплексное лечение. Нужно делать все рекомендованные процедуры, включая внутрисуставные инъекции и физиопроцедуры. Без них не обойтись.
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день и Димексид продолжать.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитолазеротерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10
Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Хондропротекторы назначать в данной ситуации не считаю целесообразным.
Делать надо не позже 2-3 месяцев. Осколки от чашечки это и есть суставные мыши. Артроскопия делается не по квоте. Это не эндопротезирование. И ее делают сейчас в любом траватологическом отделении по месту жительства. Пожалуйста. Поправляйтесь.
Предварительно перелом, как будто, без критичного смещения, но точно без рентгенографии ничего сказать нельзя.
Сейчас нужно обратиться в травмпункт. Они работают 24\7, сделать снимки в 2- проекциях.
Если можно лечить консервативно, сразу наложат гипс и дадут рекомендации.
Если показана операция, наложат шину временно и направят в стационар.
Когда будут рентгенограммы, будут возможны обоснованные рекомендации.
П.С. Показаний к КТ не нахожу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
По ЭХОКС сократительная способность сохранена.
Фракция выброса в норме.
Утолщение стенок левого желудочка с увеличением левого предсердия.
Расширение аорты на гипертонии.
Рекомендую контролировать давление и пульс.
Какое лечение на данный момент принимаете?
Буду рада вам помочь, обращайтесь
Здравствуйте. С праздником!
Страшного ничего нет.
На фоне не критичного повреждения мениска и связок в суставе идёт воспаление.
Если есть боли, то выполнить весь комплекс лечебных процедур, если болей нет, то ограничиться местными средствами, физиотерапией.
Внутрисуставные уколы не требуются, но не запрещены.
Носить ортез при физ нагрузках, не прыгать, избегать приседаний и поднятия тяжести, не стоит ползать на коленях и делать скручивающие движения. Всякие виброплатформы и беговые дорожки не рекомендованы. Идеально плавание, можно велосипед в ортезе.
Пару раз в год проходить физиотерапию и пропивать хондропротекторы, не перегружать.
При соблюдении таких рекомендаций проблем возникнуть не должно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Раиса, здравствуйте!
При гонартрозе 2 степени суставной хрящ истончается, и нагрузка на сустав распределяется неравномерно. Боль сзади колена часто вызвана сопутствующими факторами:
1.Киста Бейкера
Из-за воспаления в суставе вырабатывается избыток суставной жидкости. Она скапливается в подколенной ямке, образуя грыжу. Она дает чувство распирания и тупую боль при сгибании/разгибании.
2. Тендинит (воспаление сухожилий)
Мышцы задней поверхности бедра и голени перенапрягаются, пытаясь стабилизировать поврежденный сустав.
3.Поражение заднего рога мениска
Часто сопутствует артрозу 2 степени и проявляется болью именно в подколенной области при ходьбе или приседаниях.
В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с травматологом-ортопедом.
Обычно назначаются:
1. НПВС например, ацеклофенак, мелоксикам, нимесулид
2. Ношение мягкого наколенника (ортеза) с боковой поддержкой во время длительной ходьбы.
3.Ограничение нагрузок: избегать глубоких приседаний, подъема тяжестей, бега и прыжков.
4. Курсовой прием хондропротекторов (глюкозамин и хондроитин сульфат) длительно (от 3-6 месяцев).
5. Введение препаратов гиалуроновой кислоты внутрь сустава после стихания острого воспаления.
6. ЛФК, Физиотерапия (магнитотерапия, лазер).