Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Длительное время находилась на лечении «ципралексом», начала набирать вес и плохо спала по ночам, лечение было заменено на «феварин», на нем спала постоянно ) и не только ночью) еле на работе глаза раскрывала , перевели на «золофт», на нем была сильная тревога...
Здравствуйте, по моему мнению имело бы смысл для начала рассмотреть ад группы СИОЗСн: дулоксетин или венлафаксин, они и при гтр эффективны и отлично при болевом синдроме подходят. Вес не часто дают. В качестве прикрытия при переходе и адаптации атаракс или алпразолам( не дольше 10-14 дней)
Диффузные изменения ПЖ
12 ответовДобрый день. Около 3 лет назад начало болеть слева, бок. У меня была очень стрессовая ситуация и я почти не ела неделю. Когда стрессовая ситуация отошла, начала есть в больших количествах, после этого заболел бок. Я сделала узи. На узи были диффузные изменения поджелудочной...
Как я писала выше, маловероятно наличие панкреатита, скорее всего дорсопатия
Странные состояния
10 ответовДобрый день. В августе прошлого года после ковида начались непонятные приступы:буквально на секунду пререхватывает дыхание,сжимается сердце,во рту при этом и груди жжение ,страх смерти.когда это начинается ,давление 180/100 или 160/100 .Через несколько минут проходит и после...
Здравствуйте Не переживайте. Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом. По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный. Имеется эпизод трепетания предсердий. Рекомендуем в данном случае повести УЗИ сердца на приеме. Восстановить недостаток микроэлементов. Данное состояние как головокружение слабость связано с этим. Также изменения возможны на фоне патологии щитовидной железы. Если пульс выше 90 ежедневно, необходимо обсудить с лечащим врачом прием бета блокаторов. Буду рада вам помочь, обращайтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антидепрессант
35 ответовЗдравствуйте. У меня диагноз ГТР. Врач-психиатр назначил Золофт по 50 мг 1 раз в сутки под прикрытием Атаракаса ( по 1 табл 2 раза в сутки ) . Атаракс принимаю более недели , Золофт приняла вчера вечером в 21:00 после ужина ( с этой же таблеткой вместе одномоментно выпила...
Здравствуйте. Описанная картина не характерна для серотонинового синдрома. Для периода адаптации к антидепрессанту характерен побочный эффект в виде усиления тревожности, что может сопровождаться неприятными телесными ощущениями. Это неприятно, но не опасно для здоровья и проходит самостоятельно в течение 2-3 недель. Для облегчения периода адаптации и снижения выраженности симптомов может использоваться терапия прикрытия, с этой целью в первые недели лечения назначаются бензодиазепиновые транквилизаторы или атаракс. Кроме того, проявления периода адаптации сглаживаются при плавном наращивании дозировки, поэтому обычно рекомендуется постепенное увеличение дозы антидепрессанта. Например, золофт обычно рекомендуются наращивать по 25мг еженедельно, поэтому обычно в подобных случаях рекомендуется снизить дозу золофта до 25мг и увеличить через неделю.
Приём эсциталопрама
9 ответовДобрый день. Диагноз ГТР. Назначен эсциталопрам в дозировке 10 мг. Пью Селектру. Начинала постепенно с 1/4, прибавляла каждые 7 дней по 2,5мг.Сейчас уже 8 день на дозировке 10 мг Состояние практически всё время приёма препарата было хорошее, тревога если и появлялась, то была...
Здравствуйте! Иногда такое бывает, что возникает тревога, и стоит еще учитывать то, что у Вас низкая дозировка (как правило выраженный противотревожный эффект достигается на 15-20мг). К тому же стоит иметь ввиду, что во время менструального цикла может быть изменение эмоционального фона по причине гормональной перестройке. Сейчас скорее стоит увеличить до 12,5мг. Помимо медикаментозного лечения стоит добавить в идеале психотерапию (индивидуальная работа со специалистом) и попробуйте начать чтение литературы, например Роберт Лихи -Свобода от тревоги, по мере прочтения определенно будет становиться легче. Состояние обязательно выровнится. Будьте здоровы!
Здравствуйте.Год назад выявили ГТР лечился сначало у одного психиатра, не помогло, обратился к более дорогому и он подобрала мне лечение , 40 мг Паксила на нём оставалась небольшая тревога+ добавили спитоиин 60 мг, после этого тревога отступила, стал чувствовать себя хорошо,...
Добрый день. Ваш эпизод тревоги перед командировкой, усиленный кофеином, - реакция на стрессор. Рекомендую не игнорировать это и проконсультироваться с психиатром раньше срока, чтобы скорректировать лечение и предотвратить повторения. Подумайте, какие мысли были в вашей голове перед поездкой? (Страх неопределенности? Страх потери контроля?). Кофеин же является стимулятором, который усиливает симптомы. Отвечая на ваш вопрос-повторение возможно, так как медикаменты хорошо справляются с ослаблением симптомов, однако ваша реакция на поездку будет оставаться такой же, какой и была, если не начать работать именно с ней, с вашим восприятием. Пот ГТР необходима комбинированная терапия: препараты + психотерапия. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) особенно эффективна при ГТР, так как напрямую прерывает цикл тревожных мыслей и реакций. Как я сказала выше, она помогает снизить риск рецидивов, таких как ваша тревога перед командировкой, путём изменения мышления и поведения. Для самопомощи я бы вам рекомендовала: 1. ведите дневник перед поездками - записывайте триггеры (кофе, волнение) и связанные мысли, оценивая их реалистичность по шкале 0–100%. Это поможет снять тревогу и разделить реальность и когнитивные искажения. 2. Техника экспозиции. Постепенно «проживайте» поездку мысленно или планируйте мелкие шаги (соберите чемодан заранее), оставаясь в легком дискомфорте, пока тревога не спадёт сама. 3. Разбейте командировку на этапы с планом Б, чтобы снизить страх потери контроля. 4. Минимизируйте кофеин. 5. Записывайте мысли вроде «поездка пройдёт плохо» и заменяйте фактами («прошлые командировки удались»). Это также поможет разделить реальность и искаженную реальность
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем заменить феварин
26 ответовУважаемые доктора, такой вопрос, диагноз ГТР, ПТСР, был назначен феварин 100+тиралиджен 5мг, заход дался тяжело, но препарат прекрасно помог, принимала 2 месяца. Но за этот период +5кг. Пищевые привычки прежние, но появилась жуткая тяга к сладкому, хожу в зал. У меня очень...
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется переход на венлафаксин - данный антидепрессант относится к группе СИОЗСН, обладает дозозависимым эффектом: начиная с определенного терапевтического диапазона, он воздействует не только на серотонин, но и на норадреналин, дофамин. В связи с чем препарат эффективен в лечении тревожных и депрессивных расстройств, ПТСР. Также его основное преимущество в том, что препарат не приводит к набору веса. Даже постепенная отмена антидепрессантов может вызывать различные соматоформные симптомы, включая боли, поэтому боли в спине на фоне отмены возможны.
Бессонница на фоне приема АД
8 ответовЗдравствуйте! Сегодня 6-й день, как принимаю Золофт в дозировке 100. Схема была такая: неделя 25, неделя 50, неделя 75 и на 100 продолжать дальше (возможно с корректировкой дозировки по надобности). Диагноз: ГТР. Прикрытие атаракс. Сначала принимала 25 днем и 25 на ночь....
Здравствуйте. Нарушение сна может встречаться в рамках побочных эффектов приема золофта. Как правило, данное явление носит временный характер. Для коррекции нарушений сна может быть использован атаракс в дозе 25-50мг, поэтому повышение дозировки представляется целесообразным. В случае, если бессонница будет носить устойчивый характер, то обычно рекомендуется использование дополнительного антидепрессанта триттико в диапазоне доз 50-150мг, который не нарушает структуру сна, поэтому является предпочтительным препаратом в качестве корректора инсомнии.
Подергивания
14 ответовЗдравствуйте! Чуть больше недели замечаю у себя непроизвольные подергивания. Обычно происходит в расслабленном состоянии; то может нога слегка дернуться, то кисть, то с боку что-то. Подергивание обычно единичное, не такое как когда много раз дергается мышца. Начиталась в...
Здравствуйте. Больше данных за тревожное расстройство . Анализы на дефицитные состояния сдавали ? Ферритин , магний , Вит д, в12? Препараты с высокой эффективностью из группы сиозс, выписать рецепт очно у психотерапевта. Обязательно КПТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже долгое время не получается понять что не так со здоровьем - постоянно повышена температура 37,5, слабость, предобморочное состояние, головные боли. Терапевт ничего не нашла, написала в заключении что это «лихорадка неясного генеза». Я делала флюорографию...
Здравствуйте! Медь в рамках верхней границы нормы, что тоже относится к норме. Снижение кортизола после прием антидепрессантов возможно. Температуру пробовали сбивать жаропонижающими? Есть зависимость температуры от времени суток?