Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дозировка коргард
12 ответовЗдравствуйте! мне 32 года ,женщина. У меня случайно нашли мутацию в гене отвечающем за первый тип синдрома удлинённого интервала qt. Интервал у меня на высоком пульсе сокращается по правильным формулам удлинения нет. В покое на холтере во сне при пульсе 52 интервал 420 - 460....
Галина, понимаю Вашу позицию, не хочется принимать препарат, который так сказывается на самочувствии. Однако, есть вероятность, что при адекватно подобранной дозе - переносимость будет хорошая. Индивидуальный подход есть, он также отражен в клинических рекомендациях, очень отличается тактика при наличии/отсутствии симптомов. В данном случае рекомендована терапия, так как мы работаем с рисками. Да, аритмия может никогда не проявится, и это будет отлично! Но если будет «подстраховка» в виде надолола, то будет еще лучше. При тахикардии используется формула Framingham. В первом случае, Я насчитала в среднем 9 клеток, во-втором 18 клеток ( не очень четко видна изолиния). НО пленки не полные, и 2х пленок мало для оценки. Тем не менее, есть случаи, когда нет удлинения QT совсем, а генетика подтверждена, и в данных случаях- терапия тоже может быть рассмотрена в качестве профилактики. Про семью поняла, это хороший прогностический признак
Мелкие полипы эндометрия
22 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи! У меня вопрос по поводу планирования беременности. Дело в том, что около года назад у меня была замершая беременность на сроке 6 недель. После этого я проходила обследование. Все в норме (гормоны, трубы, фолликулы), кроме эндометрия. Он...
Хрон. эндометрит это процесс который часто необратимый и плохо поддаётся лечению. Объективно любой метод, который применяется для лечения хрон. эндометрита будет иметь относительно небольшую эффективность. Чаще всего его лечением занимаются когда есть неэффективные попытки эко или перед эко как в вашей ситуации. Можно сделать эко, заморозить эмбрион и тогда ситуация меньше будет привязана к возрасту.
Здравствуйте. Девочке 11 лет, часто болит голова если сильный шум и перемены погоды.Также учащенное сердцебиение от 90 до 120 варьируется, по экг и эхо сердце в порядке, щитовидной по УЗИ в порядке.На ногах и руках сильно видны вены.По результатам КТ гол. мозга мелкие очажки...
Добрый вечер! Отвечаю на ваш вопрос: 1. Про КТ мозга: КТ -это не лучший метод для детального осмотра мозга ребенка. Те очажки, которые там описали, скорее всего, являются просто погрешностью снимка или особенностью строения сосудов. Кальцинаты в шишковидной железе -это норма, они есть у всех 2. Чтобы вы не переживали, в таких случаях рекомендуют сделать плановое МРТ головного мозга. Оно покажет реальную картину, и скорее всего, там всё будет хорошо. 3. Есть ли внутричерепное давление (ВЧГ)? На данный момент это не доказано. Самый точный способ проверить давление в голове без проколов -это сходить к окулисту и посмотреть глазное дно. Если окулист скажет вены в норме, застоя нет-значит, никакого ВЧГ у девочки нет, и лечить его не надо 4: Откуда тахикардия (120 ударов)? Сердце здорово (УЗИ норм). Значит, причина скорее всего в крови или гормонах Самая частая причина у девочек -скрытый дефицит железа. Когда железа мало, организму не хватает кислорода, и сердце вынуждено биться быстрее Обсудите с терапевтом сдачу кровь на Ферритин и ТТГ (гормон щитовидки) Итог: Обсудите с врачом : сдачу Ферритина, посещение окулиста и МРТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли и тревожность
34 ответаЗдравствуйте. Более 10 лет присутствуют ежедневные головные боли , давящий характер. ( 30 дней в месяц) - Боль терпимая 3-4 балла из 10 Также еще есть тревожность, Фобический страх темноты , который идёт с детства. Как остаюсь в тёмном помещении, начинает трясти даже от...
Добрый день. Головные боли двусторонние или с одной стороны? Нет ли тошноты? Светобоязни? Не связаны ли головные боли с менструальным циклом? По поводу тревожности, вероятнее всего, клиническая картина соответствует тревожно-депрессивному синдрому, рекомендуют консультацию психотерапевта. Со страхами тоже нужно работать, но одному человеку это трудно, нужно сопровождение специалиста.
Нарушение стула в течение года
11 ответовДолгое время беспокоят проблемы с пищеварением: пастообразный стул, непереваренные кусочки пищи, скручивания в животе, частый стул ( по 2-3 раза за день). Потери веса не было, наоборот набрала около 10 кг за последний год. Пропивала курсом Юниэнзим - становилось легче, но...
Доброе утро, Камила. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Описанная картина наиболее характерна для синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке (тест на СИБР может давать ложноотрицательный результат) или функционального вздутия или функциональной диареи. С учетом представленной информации может быть рекомендовано: С учетом клинических рекомендаций может оказаться эффективным альфа-нормикс 550 мг 3 раза в сутки, независимо от приема пищи, в течение 14 дней; Придерживайтесь питания Low FODMAP, в течение 2х недель. И оценить эффект. Если эффекта вы не увидите, значит перед нами функциональное вздутие или функциональная диарея, и потребуется подключение нейромодуляторов (антидепрессантов), через консультацию врача-психиатра.
Ребенку 2 месяца НСГ показала невыраженную дилатацию затылочных рогов боковых желудочков головного мозга. Переживаю за данное заключение, самое главное какие могут быть последствия у этого всего. Ниже прикрепляю результаты НСГ: Смещение М-эхо: нет Межполушарная щель:...
Здравствуйте! По нсг расширение боковых желудочков головного мозга незначительное, в рамках патологии обычно не рассматривается, частая находка у детей, которая может быть вариантом нормы, временным состоянием. Головной мозг развивается и размеры желудочков могут временно отклоняться от средних показателей. Изменения НСГ требуют внимания только в случае если показатели превышают допустимые нормы в несколько раз, к тому же всегда сопоставляем с клиническими проявлениями(жалобами). Жалобы которые обычно настораживают(выбухание с пульсацией родничка, судороги, стремительное увеличение окружности головы). Показатели чаще приходят в норму к 1,5 годам без какого-либо лечения. Рекомендуется наблюдение в динамике, переделывать нсг через 2 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе
38 ответовВ марте этого года начались боли в животе, боль то слева, то справа, то в области пупка, бывает со стороны спины,не много похудела на 3 кг и не могу набрать свой прежний вес, начала обследоваться (делала ФГС - недостаточность кардии 1-2 степени.Рефлюкс-гастрит.Кальпротектин в...
Здравствуйте! Я бы порекомендовала сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом и выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. По результатам указанных Вами обследований органической патологии нет. Если кал на скрытую кровь иммунохимическим методом отрицательный данных за СИБР нет, то боли вероятнее всего носят функциональный характер, на фоне нарушения моторной функции кишечника. В этом случае имеет место СРК (синдром раздраженного кишечника). СРК лечится длительным курсом спазмолитиков, лучше из группы тримебутина (тримедат, необутин) в сочетании с анксиолитической (противотревожной) терапией, для снятия гиперчувствительности с органов ЖКТ и кишечника в частности.
Болезнь крона
1 ответДобрый день. В Боткина поставили предварительный диагноз по УЗИ терминальный илеит. Отправили на колоноскопию с биопсией, колоноскопист в заключении написал терминальный илеит а биопсию написал ф1 неуточненный колит, и в итоге ответ с биопсии пришёл по...
Здравствуйте! Изначально что беспокоило? По поводу чего выполняли обследование? Что беспокоит сейчас? Какие обследования ЖКТ, анализы, кроме колоноскопии, выполняли? Какие-то лекарственные препараты сейчас принимаете?
Увеличена печень
3 ответаНа протяжении года у ребенка увеличена печень. Сейчас ребенку 1,6. С чем это может быть связано ? Что делать ? УЗИ: Печень Размер долей: не изменены; Передне-задний размер правой доли: 9,4см; Передне-задний размер левой доли: 4,2см; Физиологическая подвижность:...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». В подобной ситуации можно сдать кровь на HbsAg, антиHCV, пцр кровь и IgM на цмв, вэб, кал на я/гельминтов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Родинка появилась полгода назад с првой стороны на боку, в течении этого времени изменилась внешне, месяц назад появилаяь черная точка, после визита к дерматологу, демотоскопии выялено - травмирование, назначено наблюдение. в течении месяца родинка начала подсыхать и отходить...
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. Заключение больше говорит в пользу себорейной кератома, либо бородавки. Они обычно доброкачественного характера. Место удаления как заживает? Можно прикрепить фото.