Боль в животе — вопрос №1551544

Question

Боль в животе — вопрос №1551544

Алина, Пенза

316 просмотров

7 сентября 2023

В марте этого года начались боли в животе, боль то слева, то справа, то в области пупка, бывает со стороны спины,не много похудела на 3 кг и не могу набрать свой прежний вес, начала обследоваться (делала ФГС - недостаточность кардии 1-2 степени.Рефлюкс-гастрит.Кальпротектин в кале <19,5 , кал на углеводы 0.02 ,колоноскопия - спастический колит, Мрт брюшной полости ДЖВП-застойный желчный пузырь (пролечила пила урсосан), после лечения делала узи БП- застоя желчи узист сказал нет, но есть диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы (повышение эхогенности), панкреатическая эластаза в кале 377, сдавала ОАК и биохимию отклонений нет, копрология остатки непереваренной пищи фрагменты не правильной формы, крахмал внеклеточный немного, сдавала на всех паразитов обнаружен описторхоз 1:400, инфекционист говорит это не диагностический титр, пересдаю кровь каждые 3 месяца, кал сдавала методом Parasep ничего не обнаружено. Сейчас положили на дневной стационар делают капельницы с папаверином, физиолечение и дали таблетки омепразол и метронидазол 1т -2р в день. На сегодняшний день окончательный диагноз не поставлен, очень хочется выяснить причину этих болей и есть сомнения по поводу назначенного метронидазола

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Алина, 7 сентября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, кал на скрытую кровь сдавала не обнаружена

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 7 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Тогда СРК имеет место быть.

Пожаловаться

Алина, 7 сентября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, назначали мне дюспаталин на месяц и стрезам не помогло,сегодня при пальпации врачом живота в стационаре было больно, она назначила мне капельницы, физио, омепразол и метронидазол

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 7 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Врачу который Вас видел, конечно виднее чем Вас лечить. Как раз оцените эффект от терапии. По обследованиям, каких то органических причин для боли нет. Касательно антидепрессанты и анксиолитиков, то вопрос сложный, подобрать терапию не всегда просто. Важно найти грамотного доктора.

Пожаловаться

Алина, 7 сентября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, метронидазол это же антибиотик, не будет ли от него хуже желудку/кишечнику? Не пойму с какой целью его мне назначили?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 7 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Думаю с целью санации кишечника, то есть убрать патогенную микрофлору в тонкой кишке.

Пожаловаться

Алина, 7 сентября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, не нужно ли тогда вместе с ним принимать пробиотики?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 7 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Нет, данный препарат не оказывает послабляющего эффекта.

Пожаловаться

Алина, 7 сентября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, метронидазол не убивает полезную микрофлору кишечника?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 7 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Нет.

+ 1

Пожаловаться

Алина, 7 сентября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 7 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Алина, 8 сентября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, по УЗИ диффузные изменения поджелудочной железы( повышение эхогенности?) это нужно как-то лечить?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 10 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Попробуйте прием препаратов Дицетел по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 21 день или Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 21 день. Если улучшение не наступит - необходимо подключать препарат антидепрессант.

Пожаловаться

Алина, 11 сентября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, сегодня жгло с левой стороны, потом отпускает, может поджелудочная давать такие боли? По УЗИ было диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы, повышенная эхогенность.

Пожаловаться

Алина, 11 сентября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо за ответ и рекомендации, дицетел 50 или 100мг?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 11 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Алина, а стул сегодня какой был?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 11 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Дицетел 100 мг по 1 таблетке 3 раза в день. Всё же при поджелудочной другие боли, это кишечныы симптомы, те, что Вы описываете.

Пожаловаться

Алина, 11 сентября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, сначала оформленный, потом кашицеобразный 1 раз

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 11 сентября 2023

Гастроэнтеролог

После того как пройдете курс лечения Метронидазолом полностью, стул должен наладиться.

Пожаловаться

Алина, 11 сентября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо

Пожаловаться

Алина, 11 сентября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, подскажите пожалуйста а после курса метронидазола, не нужно пропить бактерии для ЖКТ

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 11 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Вам не назначили? Совместно с Метронидазол пить Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды на весь курс приема Метронидазола. Как закончите курс - Максилак по 1 капсуле во время еды 1 раз в день на 10 дней.

Пожаловаться

Алина, 11 сентября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, нет, только метронидазол, я спросила про бактерии, сказали ничего не надо , спасибо

Пожаловаться

Алина, 11 сентября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, мне метронидазол осталось 2 дня пропить, это как критично если я допью без энтерола, а после уже начну максилак

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 11 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Да, допивайте без Энтерола, и потом курс Максилак.

Пожаловаться

Алина, 11 сентября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, хорошо, спасибо.

Пожаловаться

Алина, 11 сентября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, ещё вопрос,подскажите пожалуйста при срк возможно снижение веса? И плохой набор веса?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 12 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, на фоне СРК может быть снижение аппетита и вследствие этого снижение веса.

Пожаловаться

Алина, 12 сентября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо

Пожаловаться

Алина, 12 сентября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, здравствуйте, подскажите пожалуйста на фоне приема метронидазола могут быть жгучие боли в эпигастральной области? (Принимаю совместно с Омепразол)

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 12 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Да, могут быть. Добавьте Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 7 дней.

Пожаловаться

Алина, 12 сентября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, я метронидазол пропила 4 дня, если я последний 5 день не буду пить его,это скажется на лечении? ( санации кишечника) допью омепразол и фосфалюгель начну

+ 1

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 12 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Нужно пропить полноценный курс на такое количество дней, которое назначили, иначе результата от лечения может не быть.

Пожаловаться

Алина, 12 сентября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, поняла, просто боюсь как бы какая-нибудь язва желудка не образовалась от приёма метронидазола

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит живот

2 ответа

11 апреля 2022

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Боль в животе

5 ответов

18 сентября 2022

Ксения

Вопрос закрыт

Трансферин в кале грудничка

2 ответа

14 ноября 2022

Ксения

Вопрос закрыт

Здравствуйте, помогите пожалуйста

3 ответа

24 июля 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Периодические боли в животе, нарушение стула

5 ответов

24 июля 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 7 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-07T20:41:44+03:00

Здравствуйте! Я бы порекомендовала сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом и выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. По результатам указанных Вами обследований органической патологии нет. Если кал на скрытую кровь иммунохимическим методом отрицательный данных за СИБР нет, то боли вероятнее всего носят функциональный характер, на фоне нарушения моторной функции кишечника. В этом случае имеет место СРК (синдром раздраженного кишечника). СРК лечится длительным курсом спазмолитиков, лучше из группы тримебутина (тримедат, необутин) в сочетании с анксиолитической (противотревожной) терапией, для снятия гиперчувствительности с органов ЖКТ и кишечника в частности.

Мымрина Екатерина Андреевна, 8 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-08T06:06:06+03:00

Здравствуйте .
Так как вся органическая патология исключена , то больше данных за срк ( синдром раздраженного кишечника ).
Метронидозол скорее всего назначен для санации кишечника от патогенных бактерий .

Срк лечат два доктора : гастроэнтеролог и психотерапевт .
Назначаются препараты снимающие боль ( тримедат , дюспаталин , дицетел , бускопан ) если эффекта нет , то назначаются антидепрессанты для уменьшения болевого порока

Худякова Елена Сергеевна, 10 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-10T23:35:54+03:00

Алина, здравствуйте.
Основные обследования, которые необходимо выполнить с учетом Вашиз симптомов, Вы уже выполнили. Это означает, что патологии органического характера у Вас нет. Значит диагноз только один - синдром раздраженного кишечника. В этом случае лечение начинают с применения препаратов спазмолитиков (Бускопан, Дицетел или Дюспаталин) + диета Low-fodmap.
Если эффекта от данного лечения не наблюдается, нужно добавлять к терапии препарат из группы антидепрессантов. Данные препараты подбираются на очном приеме врача.
Метронидазол назначен для санации кишечника - очищения его от патогенных микроорганизмов.