Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жкт-гэрб, выпадение волос
4 ответаЗдравствуйте. С подросткового возраста гастрит с забросом желчи. После первой беременности плюсом гэрб, грыжа 1ст. От гэрба страдал пищевод. Фгдс давно не делала, на данный момент симптомы как на гэрб беспокоят. С детства страдаю запорами. Плюсом кистана кишечнике, врожденный...
Здравствуйте Рекомендуется выполнить фгдс обязательно - рекомендуется дообследование ферритин, витамин D, B12, цинк, магний ,стандартные анализы часто не включают это, а дефициты напрямую вызывают выпадение волос и ухудшают работу кишечника К дюфалаку добавить рекомендуется тримедат по 1 таб 2 раза в день 2 недели
Обратился к гастроэнтерологу с симптомами тяжести в желудке, изжоги, сухости во рту по утрам. Врач назначил фгдс, анализ крови и анализ на хилобактерпилори, нашли поверхностный гастрит в анализе крови повышенный билирубин и положительный уреазный тест на хилобактер, который...
Здравствуйте, Владислав По результатам ФГДС есть признаки катарального , то есть поверхностного гастрита - это воспаление и покраснение слизистой - это самая легкая форма. Недостаточность кардии - состояние , когда мышца между пищеводом и желудком закрывается не до конца , от чего кислота забрасывается Синдром Жильбера - особенность обмена билирубина , сниженная активность фермента . Это НЕ болезнь печени, это никак не прогрессирует и лечения не требует Полипы желчного пузыря - это чаще всего холестериновые полипы. За ними наблюдают по УЗИ Сухость во рту по утрам чаще всего возникает из-за ночного рефлюкса или дыхания ртом во сне Горький привкус - очень частый побочный эффект Кларитромицина . Также горечь может вызывать заброс желчи ❗️На 5 день лечения оценивать эффект рано . Симптомы во время лечения никогда не отражают того , убита бактерия или нет. Улучшение самочувствия часто приходит через 2-4 недели после окончания курса. Прерванный курс антибиотиков - это основная причина неудачи лечения , формирования устойчивости бактерии и тогда следующий курс будет сложнее ❗️Хеликобактер пилори медленно , долго повреждает слизистую желудка . ВОЗ признала ее канцерогеном , поэтому лечить ее нужно , курс до конца - это обычно 14 дней Хелинорм - это инактивированные лактобактерии . Доказательная база у него слабая , ограниченная Также могут рекомендовать: ⚪️ Не есть тяжелое, жирное, острое, кислое, кофе и алкоголь - уменьшает изжогу и тяжесть ⚪️ Не ложиться 2-3 часа после еды, приподнять изголовье кровати ⚪️ Есть чаще и маленькими порциями ⚪️ От горечи помогает жвачка , кислые леденцы - вкус восстановится после окончания курса
Добрый день.Хочу обратиться с такой проблемой.Месяц назад появились проблемы с поджелудочной, была тяжесть,изжога,ком в горле.Гастроэнтеролог направил на фгдс и УЗИ брюшной полости.Диагноз:полипоз жёлчного пузыря, хронический гастродуоденит.Было назначено...
Здравствуйте. Приложите результат узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами, фгдс. Для корректной оценки состояния. Вы описываете симптомы больше схоже с проблемами рефлюкса содержимого желудка в пищевод. Рекомендуется режим питания при рефлюксе (горечь во рту, ком в горле, дискомфорт в пищеводе, жжение за грудиной) : -чаще дробное питание, -не переедать, -не заниматься спортом после еды, -не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища. Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога. Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром, - ганатон 3 раза в день для уменьшения симптомов тяжести после еды, отрыжки. Частое дробное питание 5-6 раз в день густой пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров при удалённом желчном пузыре. Нарушение стула могут быть на фоне не регулярного питания при удалённом желчном. Какой стул и как часто?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Налет на языке
16 ответовНалет на языке, далее появились: Ощущение сухости во рту, бывает ощущение что зубы царапают о язык (корень языка) Что это может быть? Сдала мазок из зева. Сдала общий анализ крови. Провела проф. Чистку зубов, по стоматологии ничего не нашли. Более ничего не беспокоит, проблем...
Здравствуйте, я бы порекомендовала вам выполнить биохимический анализ крови стандартный (алт, аст, ггтп, щелочная фосфатаза, билирубин общ и его фракции, обязательно глюкоза и дополнительно включить определение уровня витаминов В 9 и В 12.
Боли под ребрами и першение в горле
14 ответовДобрый день,мучали боли под ребрами,сходила на узи,сказали,что большой застой желчи,рекомендовали пропить таблетки (купила Урсосан,пью по две таблетки на ночь,вес 51 кг) Так же на ночь пью альмагель Перед едой пью омепразол Присутствует першение в горле,день есть,день...
Здравствуйте. При перегибе желчного пузыря и застое желчи Урсосан (урсодезоксихолевая кислота) правильный выбор, особенно при нормальной биохимии печени. Поскольку боли под рёбрами исчезли- терапия эффективна. Омепразол (ингибитор протонной помпы) уместен при подозрении на ГЭРБ, но першение в горле сохраняется, несмотря на приём антацидов и ИПП. Першение может быть вызвано: некардиальной формой ГЭРБ (желчь или кислота раздражают пищевод ночью, без изжоги), ларингофарингеальной рефлюксной болезнью (ЛФРБ) -жжение в горле, ком, сухость, возможным влиянием Альмагеля (редко -рефлюкс после приёма за счёт расслабления нижнего пищеводного сфинктера). Рекомендовал бы на очном приеме: 1. Продолжать Урсосан по 2 табл/ночь курс 3–6 месяцев. 2. Омепразол пить утром натощак, а не вечером -так лучше контроль секреции. 3. Исключить приём пищи за 3 часа до сна, приподнять голову кровати. 4. Попробовать заменить Альмагель на ночь на Фосфалюгель или Гевискон ( после него не ложиться полчаса -час ). 5. При сохранении симптомов ФГДС для оценки пищевода и гортани. Вирусная картина в крови без воспаления не требует лечения. Першение, скорее всего, связано с рефлюксом, даже без классической изжоги. Ферритин 41 это лабораторная норма, но этого мало для адекватного обеспечения, оптимально 60-70. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Поставили диагноз Пищевод Барретта
15 ответов04.12.2025 Описание: В гистологических препаратах ткань желудочного типа с кишечной метаплазией. Диагноз: К22.7 Пищевод Барретта. Выявление патологии: МКБ-0: , " Здравствуйте, хотел спросить у Вас, на данный момент принимаю Альфазокс, Хайрабезол, Гастростат. Достаточно ли мне...
Здравствуйте! Нет, это не рак. Пищевод Барретта считается предраковым состоянием, при котором нормальная слизистая пищевода заменяется клетками желудочного типа из-за длительного заброса кислоты. Раз в описании не упомянута дисплазия, значит её действительно не обнаружили, что хорошо. Ваша терапия подобрана верно Так как самые главные препараты при лечение это ИПП Также при пищеводе Барретта рекомендуется регулярный контроль -гастроскопия с биопсией обычно каждые 3-5 лет при отсутствии дисплазии. Прогноз благоприятный при правильном лечении и наблюдении. Риск перехода в рак низкий, особенно без дисплазии. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему не проходит сыпь на нёбе
16 ответовПоявилась сыпь на нёбе как манка прозрачная и кровоизлияния, при этом щиплет рот от еды, кажется всё слишком острое, солёное, сладкое и т. д. Продолжается это всё две недели. Терапевт думает это герпес, назначил Валтрекс и изопринозин, ничего не проходит . Ещё появилась...
Здравствуйте , прикрепите фото горла пожалуйста . По описанию похоже на вирусную инфекцию с наслоением ГЭРБ . Вам нужно соблюдать диету щадящую с искл острого, кислого, газировки , семечки , орешки . Полоскайте после еды раствором Оки 3 раза в день 7 дней, лизобакт для рассасывания 2 таб 3 раза в день 7 дней, ангидак спрей в горло 7 дней, от изжоги нольпаза 20 мг за 30 минут до еды 14 дней и фосфалюгель или ренни. Подскажите , на шее уплотнение сохраняется ? Такое же болезненное? Можно тоже фото этого места.
Дискомфорт
47 ответовЧувствую дискомфорт справа от пупка и ощущение небольшого распирания с правой стороны. Стул в порядке, нет изжоги, нет вздутия, но переодически слышу в животе урчание.Тяжесть и дискомфорт появляется внезапно, не в зависимости от приема пищи, так же и пропадает. Просто...
Здравствуйте. Да, Необутин гораздо более лучший спазмолитик, чем дюспаталин. Креон и панкреатин - одно и то же.Вопрос лишь нужен ли панкреатин. Для постановки диагноза дискинезии необходимо выполнить УЗИ брюшной полости с желчегонным завтраком. Тогда дискинезии присвоят характер - гипомоторная или гипермоторная. Тогда можно будет приступать непосредственно к лечению. Также рекомендую следующие анализы - Копрограмма + скрытая кровь иммунохимическим методом. - Водородный дыхательный тест на СИБР - Биохимия - АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, Билирубин, амилаза, липаза. Возможно здесь имеет место не дискинезия, а дисбиоз или синдром избыточного бактериального роста. На данный момент рекомендую следующие терапию до выполнения всех обследований - Необутин 200мг - по 1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды, 14 дней. Затем по требованию при болях - Бак сет Форте - по 1 капсуле, 2 раза в день, 14 дней. - Панкреатин 10 000единиц при погрешностях в диете (употребление большого количества жирного, копченого...)
Добрый день. Недавно мне были назначены новые препараты, повышенное давление , аритмия ( прохожу обследование). Были частые отеки..Пью конкор уже давно, из новых Начала пить престариум , индапамид . пол таблетки аспирина утром .. стала бегать в туалет очень часто, отеки...
Добрый вечер! Учитывая, что многие ингибиторы протонной помпы снижают всасываемость кардио препаратов или конкурентно работают в печени и изменяют действие кардио препаратов, то можно попробовать препарат ребамипид (ребагит), так как он улучшает качество слизи в ЖКТ и регенерирует микроповреджения слизистой как желудка, так и тонкой и толстой кишки и не мешает работе кардио препаратов (принимать после еды 2-3 р/д). Если боли сильные, то конечно при разрешении кардиолога пройти ФГДС. Если ребагит не поможет, то периодически (не постоянно!) можно использовать группу ингибиторов протонной помпы (нольпазу или разо) 1 раз в сутки, по часам не вместе с кардио препаратами. Обязательно обсудить вопрос с кардиологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень боюсь рака
11 ответовДобрый день. Недели две как стала мучить изжога периодически и наблюдаю отрыжку воздухом. Бывает очень часто, а бывает вообще нет несколько дней. Сходила к гастроэнтерологу, назначили кучу анализов. Из увиденного мной обнаружен хеликобактер и снижен ферритин. Завтра...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, также для хеликобактерного поражения слизистой желудка. Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Также в таких случаях рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов