Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
12 ответовЗдравствуйте. После сильного переохлождения периодически болит колено на протяжении 20 лет . В основном после физической нагрузки. К врачам обращалась , все было хорошо по обследованиям . Пару месяцев назад начала ощущать сильный дискомфорт в области колена ,ноющую боль ....
Здравствуйте, УЗИ не прикрепилось. Для иссоелования коленного сустава наиьолее информативно МРТ
Боль в колене
7 ответовЗдравствуйте! Болит колено, когда опираешься на согнутую ногу, например вверх по лестнице, выходишь из машины, приседаешь, когда нога прямая или в покое болевых ощущений нет, отека нет, красноты тоже, боль по ощущениям в коленной чашечки будто втыкают иглой туда, сделала МРТ,...
Здравствуйте. Описанная картина на МРТ с незначительным отеком жирового тела Гоффа чаще всего связана с перегрузкой или воспалительной реакцией внутри коленного сустава. Такая ситуация нередко встречается у людей при повторяющихся нагрузках, особенно при подъеме по лестнице, приседаниях, резком вставании. Боль «под коленной чашечкой» при нагрузке может быть объяснена этим механизмом. Для уточнения причин обычно рекомендуют очный осмотр ортопеда или травматолога, так как иногда подобная боль может быть связана не только с жировым телом Гоффа, но и с ранними изменениями хряща или надколенника. В подобных случаях обычно рекомендуют уменьшение нагрузки на колено, особенно на упражнения с глубоким сгибанием. Для облегчения боли может оказаться полезным курс противовоспалительных препаратов (например, на основе ибупрофена или напроксена — согласно инструкции). Также полезны локальные средства в виде гелей с противовоспалительным эффектом. Хорошо зарекомендовала себя физиотерапия и комплекс упражнений на укрепление мышц бедра, что снижает нагрузку на коленный сустав.
Боль в колене
39 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! В начале августа заболело правое колено. Боль более-менее терпимая. Колено не опухло. При сгибании-разгибании хрустит. При нажатии боли нет. Боль ноющая иногда острая. К травматологу записан на 9 сентября. Подскажите пожалуйста нужна ли операция...
Здравствуйте. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3а ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, или другие ,попутно гастропротекторы , например капс.Омепразол ) -мазь НПВС ( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс ) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты ,препаратов на основе полинуклеотидов(Хронотрон) -клеточная терапия(PRP -терапия,) При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения рекомендуют : -записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия).Резекцию мениска выполняют в крайних случаях ,после которой может быть усиление болей -если будет показана артроскопическая операция,то прежде рекомендуют выполнить рентгенографию коленного сустава с нагрузкой (для уточнения точной степени гонартроза) . При 2-3 степени гонартроза артроскопическая резекция мениска не рекомендуется,т.к не оказывает выраженного терапевтического эффекта ,а может только привести к усилению боли и прогрессированию артроза. При 3 степени гонартроза показано уже эндопротезирование коленного сустава Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
8 ответовЗдравствуйте. У женщины 70 лет уже месяц болит колено. Болит так, что иногда приходилось ходить по квартире с палкой. Обращались в районную больницу .назначили рентген по результатам которого прописали противовоспалительные препараты и уколы Алфлутоп. Толку 0. Иногда было...
Добрый день. По МРТ повреждение мениска IIIA ст. является, показаниям для малоинвазивной артроскопической операции. Все мероприятия консервативного характера, в том числе внутрисуставные инъекции, лишь оттянут процесс. В дальнейшем, без оперативного лечения, артроз будет лишь прогрессировать, дегенерация и повреждения, мениска усилится, вплоть до его полного отрыва. Вам необходимо взять направление в своей поликлинике в стационар или клинику, где проводят эти артроскопические операции. Восстановление после них не долгое. Вот в стадии реабилитации вы уже начнете все необходимые консервативные мероприятия. Сечас можете просто использовать приём НПВС внутрь (аркоксиа 90 мг 1 р в день 10 дней). Физиотерапия (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном 10 дней) и ношение бандажа.компресс с димексидом в разведении 1 :4 на 30 мин 1 р в день. При сильных болях можно сделать блокаду дипроспана внутрь сустава.
Боль в колене
6 ответовЗдравствуйте! В июне этого года начало беспокоить колено. Боль, трудно ходить, не разгибается до конца, отечность. Сделали МРТ. МР картина повреждения внутреннего и наружного мениска. Бурсит, синовит. Признаки гонартроза II ст., артроза патело-феморального сустава |...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Лечили Вас интересно. Теперь даже не знаю, с какого края подойти. Попробуйте такую схему Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это обязательно. Иначе с бурситом и синовитом не справиться. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав Хронотрон. Через месяц нужно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5. Иначе с хондромаляцией ничего не сделать. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте уважаемые доктора. Маме 70 лет сделала операцию по эндопротезированию коленных суставов, на 1 колене разошлись края раны, сочится, перевязки делаем с бетадином и закладываем мазь бетадин, что сделать чтобы быстрее зажило. У мамы диабет. И ещё за сутки после...
Марганцовкой хуже не сделаете Тогда уже лучше бетадином
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Белые пятна
9 ответовДобрый день. Ребёнку 1 год 10 мес, появились белые пятнышки. Были у дерматолога, сказал, не мой профиль и посоветовал обратиться в областную больницу. Что это может быть? Изначально было только на колене. Теперь на животе
Сейчас нельзя за него утверждать, необходимо осмотреть в лампу Вуда. Не переживайте!
Расшифровка мрт
13 ответовДобрый день! Около месяца назад неудачно села на корточки и появилась боль в левом колене. Боль не сильная, и возникает при сгибании и разгибании. Над коленом ощущение немного как будто кожу растёрли. Направили на мрт.
Здравствуйте. Ознакомилась с результатом МРТ. Мои рекомендации: 1. Дона 1500 мг ,растворить в 200мл воды и принимать 1 раз в сутки 3 месяца. 2. При усилении болевого синдрома в колене- аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 раза в день после еды 7 дней. 3. ЛФК по методике при " Артрозе коленного сустава" для укрепления мышц конечности 4. Физиотерапия- магнитотерапия 12 процедур 5. Дообследование для исключения ревматологических заболеваний - СРБ, РФ, ОАК
Заключение МРТ , коленный сустав
4 ответаУ мужа с весны переодически болит колено при скручивании . Травмы не было , но тяжелая физическая работа с колесами , приходится часто стоять на колене и поднимать колеса. Сходил на МРТ , помогите с заключением. Требуется ли операция ?
У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции. Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемангиолипома L3 позвонка
8 ответовДобрый день! На МРТ поясничной области выявлена гемангиолипома L3 позвонка размером 1.9 на 1.3 см. Подскажите пожалуста может ли она провоцировать боли в правой ягодице, бедре, колене, стопе. Всё с правой стороны. Нужна ли операция?
Здравствуйте. Гемангиолипома тела позвонка — это доброкачественное сосудисто-жировое образование, которое чаще всего является случайной находкой на МРТ и в большинстве случаев не вызывает болевого синдрома. Боль, распространяющаяся из поясницы в ягодицу, бедро, колено и стопу с одной стороны, гораздо чаще связана с компрессией нервного корешка (радикулопатией) из-за грыжи или протрузии диска, стеноза позвоночного канала или артроза фасеточных суставов. Образование размером 1,9 × 1,3 см в теле позвонка L3 обычно не требует операции, если нет признаков агрессивного роста (разрушение тела позвонка, распространение в позвоночный канал, компрессия нервных структур). В большинстве случаев достаточно наблюдения и контрольного МРТ в динамике (обычно через 12 месяцев). Оперативное лечение рассматривается только при агрессивной форме опухоли или доказанной компрессии нервных структур, что встречается значительно реже.