Консультация ревматолога /

Расшифровка мрт — вопрос №2313209

95 просмотров

Добрый день! Около месяца назад неудачно села на корточки и появилась боль в левом колене. Боль не сильная, и возникает при сгибании и разгибании. Над коленом ощущение немного как будто кожу растёрли. Направили на мрт.

Возраст: 40

Хронические болезни: Остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника. Грыжа шейного отдела позвоночника.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач ЛФК, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте. Ознакомилась с результатом МРТ. Мои рекомендации:
1. Дона 1500 мг ,растворить в 200мл воды и принимать 1 раз в сутки 3 месяца.
2. При усилении болевого синдрома в колене- аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 раза в день после еды 7 дней.
3. ЛФК по методике при " Артрозе коленного сустава" для укрепления мышц конечности
4. Физиотерапия- магнитотерапия 12 процедур
5. Дообследование для исключения ревматологических заболеваний - СРБ, РФ, ОАК
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт
Добрый день.
1. У вас сейчас есть боль, отёк сустава?
При движении боли есть или в покое тоже?
Сдавали анализы крови?

2. По мрт у вас повреждение заднего рога медиального мениска, что достаточно часто встречается при неправильной резкой нагрузке на колено. Вам нужно обратиться к травматологу -ортопеду для пересмотра мрт. Как правило такие изменения лечатся консервативно. Намного реже хирургически.
3. Нужно снять воспаление, хотя бы в течение 2 недель приём НПВП - капс Нальгезин форте 550 мг утром после еды 14 дней.
4. Ношение ортеза на коленный сустав при ходьбе
5. Ограничить осевую нагрузку (бег, прыжки, катание на велосипеде, приседания, гимнастика с весом)
Принятый ответ
Клиент
Вера Владимировна, добрый день! Не сильная боль при сгибании и разгибании, когда встаю на табурет или поднимаюсь со стула. Никаких отёков не было, в течении неделю после резкой боли, приходилось долгое время сидеть на корточка. После этого боль усиливалась. От хондроза только закончила принимать мовалис 5 дней. Колено мазала два раза в день долгит и аэртал. Живу на 5 этаже без лифта.
Ревматолог, Терапевт
Сейчас у вас именно жалобы травматического происхождения.

Мовалис 5 дней это очень мало. Минимальный срок приёма НПВП это 2-3 недели. Синовит за 5 дней не пройдёт.
Если в течении 1 мес боли будут сохраняться на фоне ортеза, НПВП, то вам показано повторное УЗИ колена для оценки динамики синовита и уже более детальное обследование (оак+соэ, срб, мочевая кислота, биохимия крови) и с результатами осмотр ортопеда и ревматолога.
Клиент
Вера Владимировна,
Клиент
Вера Владимировна, спасибо большое за ответ! А подскажите пожалуйста мовалис ещё принимать 7 дней один раз в день, мазать аэрталом и долгитом нужно? И к ревматологу идти через три дня есть смысл или лучше после курса лечения? И по поводу ортеза, какой именно нужен силы фиксации и сколько в течении дня нужно носить? И нужно ли сейчас сдавать кровь асло рф срб? Или нужно подождать?
Ревматолог, Терапевт
Если у вас был перерыв в лечении, то лучше его начать заново. Можете использовать тот же мовалис 15 мг в сутки. Но я его считаю слабым препаратом, хотя очень безопасным. В случае артрита, лучше использовать Аркоксиа 90 мг утром или Нальгезин форте 550 мг в сутки или хотя бы Аэртал 100 мг 2 р в сутки после еды , они эффективнее снимают воспаление. Если есть желудочные проблемы, на фоне лечения обязательно принимать капс. Омез или Нексиум 20 мг утром до еды.
Мази можете использовать. Желательно 3-4 раза в день. На ночь гель димексид.
Ортез средней жёсткости. В ортопедических салонах вам скажут, какие не для переломов, используйте с 1-2 рёбрами жёсткости. И только при ходьбе, движении, сидеть дома в нём не надо.
Кровь можете сдать и сейчас, как удобно, лечение на это не влияет.
Обязательно посетите ортопеда, так как хоть там и не разрывы, но они должны посмотреть стабильность статус сустава, дополнительно могут назначить физиологические и тд.
Клиент
Вера Владимировна, добрый день! Подскажите пожалуйста, записалась к ревматологу можно к нему или всё таки нужен ортопед? Да была язва 12пк и гастродоуденит, гэрб. И есть какие-то противовоспалительные которые можно разводить в воде или измельчать, так как есть проблема с проглатыванием крупных лекарственных препаратов
Ревматолог, Терапевт
Есть нимесулид в суспензии и гранулах, чтобы разводить. По дозе 100 мг 2 р в сутки.
Можете посоветоваться очно с ревматологом, конечно, Тогда анализы, которые я вам выше писала, сейчас перед осмотром ревматолога желательно сдать.
Клиент
Вера Владимировна, спасибо большое за ответ! Завтра тогда сдам анализы!
Клиент
Вера Владимировна, добрый день! Пришли результаты, ревматоидный фактор 22,6 при норме от 0 до 14. Общий анализ крови с соэ все показатели в норме, асло 20 при норме от 0 до 200.
Ревматолог, Терапевт
Для уточнения причины повышения РФ, нужно досдать скрининг на гепатиты ( В, С), АЦЦП и Ат к виментину для исключения дебюта ревматоидного артрита. Сухости в глазах, во рту нет?
Маркер РФ очень не специфичен, литр у вас низкий, поэтому пока не переживайте.
Клиент
Вера Владимировна, спасибо большое за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка МРТ правого коленного сустава
2 января 2021
Николай
Вопрос закрыт
Мрт коленного сустава
27 декабря 2022
Татьяна, Сыктывкар
Вопрос закрыт
Мрт коленного сустава
20 марта 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
МРТ коленного сустава
1 июня 2024
Лидия
Вопрос закрыт
МРТ результаты
15 сентября 2024
Оля
Вопрос закрыт
Результаты МРТ
13 декабря 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Александровна Кашенок
0 отзывов
Ревматолог
2014-2020, ФГБОУ ВО ПИМУ,
Опыт работы: 3 года
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Быстрая реакция на вопрос, без воды, толково, по существу. Чувствуется, что грамотный...
— Лина
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр