Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После переноса на 8 день сдали АПТВ высокий . Клексан ставлю 0,4 в сутки Фемибион и метилфолат 800мкг Диагноз: Наследственная тромбофилия высокого риска: гомозиготная мутация протромбина G20210А (D68.9)
Ирина, здравствуйте! Повышение АЧТВ обусловлено применением антикоагулянтов, это не требует никакой коррекции. Учитывая высокий риск ВТЭО, Вам показана антикоагулянтная профилактика в течение всей беременности и не менее 6 недель после родов, поэтому лечение нужно продолжить.
Здравствуйте, беременность 9 недель. Принимаю метипред , раз в день. Колю клексан, узи почек и мочевого отличные . Мазки по гинекологии тоже , ничего не беспокоит . Завтра сдаю бак посев .
Рекомендуется пересдать ОАМ с микроскопией осадка и от его результата отталкиваться.
Риск втэо 3 балла
1 ответБеременность 36 недель. Ставят риск втэо 3 балла по показателям: эко, ожирение, возраст. Что лучше применять клексан 0,4 или фраксипарин 0,3? Очно попасть к гемостазиологу нет возможности.
Юлия, здравствуйте. Препараты аналогичны; дозы указаны эквивалентные. Можно применять или тот, или другой препарат. Различий по эффективности у них нет, значимых различий по переносимости — тоже. Можно применять любой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первый скрининг
7 ответовПодскажите нужно делать Нипт ? Высокий показатель papp-a . Третья беременность. 1 замершая на 27,5 неделях (2023) , 2 замершая 6-7 недель (2024). Принимаю дюфастон и уколы клексан
Добрый день. У вас хорошие результаты скрининга и низкие риски хромосомных аномалий. Нипт вы всегда можете пройти по собственному желанию, но из результатов скрининга такая необходимость не вытекает. Отдельные показатели - как рарра - анализировать не нужно, скрининг рассчитан как раз на комплексную оценку всех факторов риска.
Здравствуйте , подскажите нормали что уйдут обильные месячные , прокладку меняю каждый 1,5 2 часа ! Из диагнозов после родов ставят тромбоцитоз! Ещё выписывали ставить Клексан на протяжении 10 дней !
Здравствуйте. Сколько прошло времени с момента родов? Грудью кормите ? Какая прокладка заполняется быстрее 2 часов ? На сколько капель? Сколько дней? Температура тела повышается?
Высокий пульс при беременности
25 ответовЗдравствуйте, беременность 26 недель, начала чувствовать высокий пульс 100-115 примерно, сдала анализы, расшифруйте пожалуйста, очень переживаю. Принимаю элевит, клексан ставлю в живот 0,4, тромбо ас 50мг
Добрый день, какое у вас давление?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность третий триместр
5 ответовДобрый вечер, хотелось бы разобраться в анализах и в целесообразности назначения Клексана. У меня на данный момент 30 неделя беременности. На 29 неделе укоротилась шейка, поставили пессарий и в больнице выписали колоть уколы Клексан 0.4 до конца беременности. Беременность у...
Здравствуйте, Юлия. По представленным анализам показатели коагулограммы в норме и соответствуют течению беременности. Уровень фибриногена в третьем триместре может доходить до 6.0 и это является нормой. Уровень д-димера не рекомендуется к контролю, т.к. его уровень также повышается во время беременности, но адекватных норм для этого периода нет, и в целом повышение Д-димера при отсутствии симптомов не имеет клинического значения. Решение о назначении антикоагулянтов терапии принимается путем оценки рисков тромбоза у беременных по специальной шкале, в которой учитывается: - подтвержденная генетически тромбофилия (мутации в генах F II, FV), - наличие эпизодов тромбоза у вас или ваших родственников , или инсультов или инфарктов у ваших родственников в возрасте до 45 лет; - ожирение (ИМТ более 30) -курение -генетически подтвержденная тромбофиллия -Возраст старше 35 лет - варикозная болезнь. -Другие сопутствующие хронические заболевания, онкология При наличии более 2 баллов по шкале может быть назначен антикоагулянт. Параметры коагулограммы не учитываются при оценке факторов риска.
Беременность
7 ответовДобрый день. Подскажите, была ЗБ. Решила сдать кровь, чтобы выявить афс. В итоге у меня выявлен полиморфизм генов гемостаза и фолатного цикла PAI-1 675 4G-4G MTRR 66 G/G. Генетик сказала делать клексан при планировании 0.4. Сказала дополнительно сдать анализ на антитела к...
Здравствуйте, Оксана, данных за наличие тромбофилии у вас нет - имеют значение только 2 мутации - в генах F2 и F5, остальные полиморфизмы не имеют клинического значения и не требуют назначения антикоагулянтов при наступлении беременности Прикрепите ваш анализ на антитела, вы их сдавали впервые?
Добрый день. Беременность 31 неделя. На скрининге поставили НМПК 1а слева + ребенок маловесный, на одном узи 29 процентиль, а на другом и вообще 15. По крови снизился антмтромбин 3 до 78%, д димер 481, фибриноген 4,4, ачтв 31 норма.Пью с 14 недели кардиомагнил и доппегит ,...
Здравствуйте! По коагулограмме у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет. Дополнительная коррекционная терапия не требуется. Нарушения в маточно-плацентарном кровотоке не являются тромбозом и для клексана точки приложения нет. Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3 и выше: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания Какой суммарный балл вам насчитал врач?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Д димер повышен и беременность.
15 ответовЗдравствуйте .Подскажите пожалуйста что мне делать? Я прошла эко ,успешно ,сейчас хгч 1380 -узи пока не было. По анализам д димер 570 ,после уколов клексан 0.4 стал 544,прописали еще 0,8 и после нескольких уколов у началась диарея с кровью ,прям калл цвета крови .Увезли в...
За ним не следят.. Он неинформативен при беременности и не имеет значения. И, как вы сами заметили, к свертываемости крови не имеет отношения.