Что назначить аптв высокий после переноса — вопрос №1553693

Question

Что назначить аптв высокий после переноса — вопрос №1553693

Ирина, Чусовой

149 просмотров

9 сентября 2023

После переноса на 8 день сдали АПТВ высокий . Клексан ставлю 0,4 в сутки
Фемибион и метилфолат 800мкг
Диагноз: Наследственная тромбофилия высокого риска: гомозиготная мутация протромбина G20210А (D68.9)

Возраст: 34

Хронические болезни: Гипотиреоз, генетическая тромбофилия

Вопрос закрыт

эко

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 9 сентября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, те его ничем не понизить, никаких других препаратов не нужно применять

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 9 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Если Вы будете сдавать коагулограмму не непосредственно после укола клексана, а до укола, вероятнее всего, АЧТВ будет в норме. Но в целом, коагулограмму так часто сдавать нет необходимости, этот анализ отражает лишь риски кровотечений, риски тромбообразования по ней не оценивают.
Пока никакие другие препараты применять не нужно, с 12 недели нужно будет рассмотреть необходимость профилактики преэклампсии препаратами ацетилсалициловой кислоты (тромбоасс или кардиомагнил 150 мг).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ПДГ эмбриона

5 ответов

6 ноября 2021

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Возможность забеременеть при данной спермограмме

2 ответа

17 января 2023

Маргарита, Москва

Вопрос закрыт

Значение эмбриона

1 ответ

17 апреля 2023

Маргарита

Вопрос закрыт

Можно ли Ирунин перед переносом эмбриона

2 ответа

29 ноября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Смещение цикла для переноса эмбриона

2 ответа

29 апреля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Гормоны и ферменты после родов и микроаденома

6 ответов

31 мая 2024

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 9 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-09T09:47:56+03:00

Ирина, здравствуйте!
Повышение АЧТВ обусловлено применением антикоагулянтов, это не требует никакой коррекции. Учитывая высокий риск ВТЭО, Вам показана антикоагулянтная профилактика в течение всей беременности и не менее 6 недель после родов, поэтому лечение нужно продолжить.

Головизнина Мария Сергеевна, 9 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-09T10:15:31+03:00

Ирина, добрый день.
Удлинение АЧТВ закономерно будет при применении антикоагулянтов.
Так как речь идет минимум о 4 баллах рисков ВТЭО (тромбозов) при беременности - тромбофилия высокого риска, ЭКО, рекомендовано применение профилактических доз антикоагулянтов на протяжении всей беременности и 42 дня после родов.

Accepted Answer · 2023-09-09T15:47:23+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 9 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, критичности никакой нет, если нет кровотечений и геморрагических высыпаний,то продолжать выбранную тактику ведения

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-09-12T17:37:43+03:00

Здравствуйте. При применении антикоагулянтов АЧТВ будет соответственно удлиняться, это закономерно.
Назначение антикоагулянтов оценивается по риску тромбообразования по шкале RCOG 2015. У вас 4 балла, что говорит о высоком риске тромбообразования, что является показанием для антикоагулянтной терапии на протяжении всей беременности и в течение 42 ней после родов.