Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с ЖКТ, парень, 26 лет
21 ответМного лет беспокоит ЖКТ: изжога, тяжесть, ощущение кома после приема пищи, частая диарея, вздутие. Изжогу устраняет омепразол. Если перестать его пить, через пару дней изжога возвращается. Для снятия других симптомов ничего не принимаю. Пробовал разные препараты типа...
Здравствуйте , Сергей! Описанные вами симптомы наиболее характерны для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни на фоне недостаточности кардии. Что касается вашей реакции на Рабемак — улучшение состояния после приёма, а затем выраженная слабость при приёме повышенной дозы вполне объяснимы. При ГЭРБ чаще всего применяют рабепразол или эзомепразол в дозе 20 мг утром до еды курсом не менее 4–8 недель. Появившиеся слабость и сонливость могли быть следствием либо избыточной лекарственной нагрузки , либо индивидуальной реакции, особенно на препараты висмута или сочетание ферментов и спазмолитиков. Уточните — проводился ли у вас тест на Helicobacter pylori (дыхательный или кал)? Также важный момент: были ли когда-либо в стуле слизь, кровь или ночные позывы? В подобных случаях обычно начинают с более щадящей схемы: например, рабепразол 20 мг 1 раз в день натощак), при выраженной тяжести — добавляют прокинетик (домперидон или итомед за 20–30 минут до еды), а при подозрении на СИБР после подтверждения может использоваться курс рифаксимина. Что касается операции, её рассматривают при неэффективности медикаментозной терапии и только после всесторонней оценки состояния. К сожалению, ссылки на обследования не открываются. Если есть возможность, пожалуйста, опишите текстом ,что именно указано в заключениях ФГДС, УЗИ и других исследований.
Здравствуйте. Поставили острый цистит, сразу назначили лечение:нефростен, орцепол (5 дней), флуконазол (однократно). Третий день лечения, режущей боли уже нет, но все еще есть неприятные ощущения и постоянные ложные позывы в туалет. Через какое время симптомы пройдут? Или...
Добрый день. Чаще всего острые симптомы проходят на 3 день, дискомфорт/неприятные удушения на 5 +\- день. При условии что бактерии, вызвавшие обострение чувствительны к принимаем вами а/б.
Длительная проблема с ЖКТ
4 ответаОчень прошу прощения за длинное изложение, но сил нет, а они очень нужны, на руках тяжелобольные родные и несовершеннолетний ребенок, которые зависят от меня. Больше 2 лет мучает расстройство ЖКТ. В 2023 году началось с симптомов, похожих на отравление, утром проснулась от...
Здравствуйте, Зарина. Симптомы в виде утренней тошноты, жжения в животе, болей справа и слабости чаще всего связаны с нарушением моторики желчевыводящих путей и гастродуоденальным рефлюксом, что нередко сопровождает хронический гастродуоденит. Диффузные изменения поджелудочной на УЗИ не означают активного панкреатита и чаще отражают перенесенные воспаления или особенности питания. По клиническим рекомендациям в таких случаях обычно применяют ингибиторы кислоты, например омепразол или нексиум по 20–40 мг утром курсом до 6 недель, для уменьшения жжения и тяжести. Для регуляции моторики часто используют тримедат по 200 мг дважды в день курсом до месяца, для защиты слизистой — альфазокс в саше-геле по 1 дозе дважды в день 4 недели. При признаках застоя желчи возможно применение урсодезоксихолевой кислоты, например урсосан по 250 мг на ночь курсом от 1 до 3 месяцев. Для уточнения причин слабости и подбора терапии обычно контролируют гастропанель, кальпротектин, а также ферритин и витамин D, так как их снижение может усиливать утомляемость и головокружение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожное расстройство и симптомы
11 ответовЗдравствуйте, я пью флуокситин уже 23 дня , улучшений никаких нет,только наооборт ,тревога увеличилась ,симптомы такие как ломота в теле, головокружение в голове (не предметы) общее сонное состояние, недомогание какое то, а самое главное и пугающие я прочитала что от флу...
Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, в связи с каким расстройством Вы принимаете Флуоксетин и назначался ли Вам параллельно транквилизатор, например, Атаракс, Тералиджен, Феназепам? На стартовых этапах терапии состояние может парадоксально ухудшаться, это нормально, поэтому обычно они используются именно в комбинации с транквилизаторами. Сам по себе Флуоксетин глаукому не вызывает, он может только повысить внутриглазное давление при уже установленной глаукоме закрытоугольного типа. Такие ощущения вероятнее всего связаны с общим напряжением.
Симптомы орви у взрослого
5 ответовЗдравствуйте! Сын 3 года заболел 10.11, обструктивный бронхит, через пару дней подключился конъюнктивит. Лечение беродуал, пульмикорт, капли для глаз. 13.11 у супруга тоже появились симптомы: осиплость голоса, боль в горле, влажный кашель с мокротой, боль в области груди при...
Здравствуйте! По описанию симптомов можно предположить развитие острой вирусной инфекции Для уточнения в таких случаях рекомендуют сдать клинический анализ крови и с реактивный белок Согласно клиническим рекомендациям лечение в таких случаях проводят по симптомам: ▪️Поддержание микроклимата дома для ускорения восстановления слизистых: ·температура воздуха 20–22 градуса ·регулярное проветривание раз в 2-3 ч ·влажность воздуха 45–60% ▪️При боли в горле обычно рекомендуют: 1) полоскать горло раствором ОКИ 2 раза в день 5 дней ЛИБО Спреи на основе Бензокаина или Бензидамина, например, Тантум Верде, Септолетте, Оралсепт, Ангидак по 2 впрыскивания 3 раза в день 5 дн 2) Рассасывать пастилки для горла, например, Грамиддин с анестетиком при сильной боли в горле по 1 таблетке 2-3 раза в день 5 дней/Стрепсилс по 1 таблетке 2-3 раза в день 5 дней Если горло першит или боль не сильная, рекомендуют рассасывать граммидин без анестетика или любые другие пастилки для стимуляции выработки слюны и увлажнения слизистых ▪️При насморке эффективно промывать нос солевыми растворами(Аквалор, Аквамарис, Долфин) 3-4 раза в день до улучшения состояния ▪️При сильной заложенности носа рекомендуют Отривин/Тизин по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю на ночь не более 5 дней ▪️Обильное теплое питье Рекомендуют пить теплую воду - быстрее наступит выздоровление ▪️При кашле с отделением мокроты: Может быть рекомендован Мукалтин по 1 таблетке 3 раза в день 7 дней ИЛИ Флуимуцил 600 мг по 1 таблетке 1 раз в день утром 7 дн Ингаляции взрослым без обструкции (при астме или ХОБЛ), выраженного свистящего дыхания и затрудненного вдоха/выдоха, не нужны Применение Пульмикорта или Беродуала для взрослых показано только при наличии признаков бронхообструкции которые не описываете 🙏🏻
Хроническая боль в суставах
24 ответаЗдравствуйте! Три года назад мне выписали золофт, т.к. после длительных стрессов были панические атаки, тревога и боли в теле. Мне он очень помог, единственное через два месяца приема появились симптомы беспокойных ног, которые продолжаются по сей день. Через 1,5 года я сошла...
Обычно прием дулоксетина начинают с 30 мг , затем спустя неделю дозировку повышают до 60 мг и остаются на данной дозировке минимум 3-4 недели , по необходимости дозировку повышают до 90 мг/сут. Да, желательно в период адаптации , то есть первые 3 недели приема принимать транквилизатор в качестве прикрытия , допустим стрезам, атаракс, тералиджен или грандаксин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фитолизин и проблемы жкт
14 ответовОбратилась к врачу урологу из-за ежедневных неприятных ощущений, как будто позывов помочиться с небольшим жжением, предположительно, в уретре, точно сказать не могу. Ранее случались частые циститы, ставили хронический пиелонефрит. Гинекологические проблемы исключили...
Добрый день.Жжение у Вас постоянное или только при мочеиспускании?Есть ли выделения?Что в ОАМ?
Не работает ЖКТ
16 ответовЗдравствуйте, полностью не работает ЖКТ, я не знаю в чем дело, но в туалет не хожу бывает по 2-3 недели (иногда бывают небольшие позывы, но при этом хожу очень мало, не соизмеримо с тем сколько ем) , ем нормально при этом. Симптомы: хронический запор, слабость, желтизна...
Вы биохимию крови сдавали?
Долгое время проблема с жкт
7 ответовДобрый день уважаемые специалисты, нужна ваша помощь. Уже больше 5 лет, есть проблема с жкт. Сейчас опишу ситуацию и приложу все анализы. Проблема, следующая: Частенько появляется “тяжесть и дискомфорт” после еды, в эпигастральной области. Резких болей, как часто описывают...
Добрый день! Отвечу по пунктам 1. Нет, данных за хронический панкреатит нет ни по УЗИ, ни по МРТ - диффузные изменения это не критерий панкреатита + нет нарушения стула (постоянной диареи, непереносимость жирного), чтобы были хоть какие-то основания предполагать этот диагноз. Чтобы окончательно закрыть вопрос с поджелудочной - кал на эластазу - покажет нет ли внешнесекреторной недостаточности 2. По единственному УЗИ которое есть - признаков застоя, сладжа нет. Также нет повышения маркеров холестаза по анализам крови. Но. Есть изменения в липидном профиле - это все взаимосвязано (при перенасыщении желчи холестерином в последующем может образоваться сладж и камни). Поэтому надо проконсультироваться с кардиологом по поводу немедикаментозной коррекции ХС или уже прибегать к препаратам. Да, застой желчи может иногда давать симптомы схожие с СИБР - тяжесть, бурление, но по обследованиям этого не обнаружено 3. Как я поняла хронологи. - последним сдавали дыхательный С13 тест и он положительный - через какое время после эрадикации его сдавали? Схема была полной и верной, но бывает устойчивость к кларитромицину - тогда переходят на схему (ИПП х2 + висмут 240 мг х2 + тетрациклин 500 мг х4 + метронидазол 500мг х3 ). Схемы из интернета лучше не применять 4. На кальпротектин сильно влияет прим препаратов - его нельзя при приеме ИПП, антибиотиков, висмута, алкоголя, слабительных и пр за 2-4 недели должна быть отмена. + повышение не характерно для ВЗК (там кратно выше), поэтому это либо препараты, либо слабоактивное воспаление (может быть на фоне предшествующего сибр) Сейчас я бы рекомендовала: - Ганатон 50 мг 3 р\д за 30 мин до ед - Метеоспазмил 1 капс 3 р\д По поводу вздутия - чаще всего проблемы в питании, мы можем исключить на наш взгляд триггерные продукты, но не всегда можем точно оценить наличие в них fodmap веществ - диета low-fodmap (если ее правда соблюдать) помогает в большинстве случаев - есть удобный ibs вот в тг бесплатный
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль и налет на языке
1 ответЗдравствуйте, принимала недавно антибиотики, с которых постоянно были спазмы и боли в жкт. А сейчас появился ярко желто-зеленый налет на языке и боль и жжение.
Здравствуйте! Учитывая недавний прием антибиотиков вероятна грибковая инфекция. Пропейте курс Максифлор для восстановления микрофлоры ЖКТ, также добавьте полоскание полости рта раствором ромашки + наносить местно на слизистую препарат Кандид раствор для полости рта 1% 5 дней