Консультация гастроэнтеролога /

Не работает ЖКТ — вопрос №243558

963 просмотра

Здравствуйте, полностью не работает ЖКТ, я не знаю в чем дело, но в туалет не хожу бывает по 2-3 недели (иногда бывают небольшие позывы, но при этом хожу очень мало, не соизмеримо с тем сколько ем) , ем нормально при этом.

Симптомы: хронический запор, слабость, желтизна кожи, акне на спине и в целом ужасное состояние кожи.

Распираний и болей в животе вообще никаких нет, все нормально. Разве что верхняя часть живота немного выпячивает.
Когда хожу в туалет то кал мягкий и нормальный, без каких либо особенностей.

Анализы:
1) Анализ на дисбактериоз нормальный.
Анализн на глисты - сдавал на 4 раза, ничего не нашли, но врач на всякий случай посоветовал пропить немозол, пропил 4 дня.
2) ФГДС: Преимущественно поверхностный гастрит антрального отдела желудка. Дуоденогастральный рефлюкс. Экспресс-тест HP (-)
3) УЗИ органов в порядке, анализ крови нормальный, желчный УЗИ и МРТ давно делал все в норме с ним, но от желчегонных препаратов становится не очень, слабость усиливается.
4) Делал колоноскопию: долихосигма, другой патологии не выявили.

Что можно делать в такой ситуации, недавно был у врача назначили следующие лечение:
1) Нексиум 2 раза в день
2) Порталак
3) Ребагит
Пока к лечению не прибегал, сначала решил проконсультироваться тут.

Слабительный и клетчатка не помогают, пил курсами форлакс, экспортал, фитомуцил, дюфалак, добавлял в диету много овощей - не помогало

Думаю проблема с желудком.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото анализа на дисбактериоз кишечника
Принятый ответ
Клиент
Елена, я его щас не найду уже, но там вроде стафилакок золотистый немного повышен был, но врач сказал что это норма.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Нет это не должно быть
Нужно его убрать
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Биохимию крови необходимо посмотреть: по узи только размеры, структура видна, надо оценить функцию печени, желчного и поджелудочной железы. На гепатиты кровь сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Мария, да, все нормально. Мне мрт органов делали, никаких патологий нет.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Вы биохимию крови сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Яна, здравствуйте, прикрепил.
Хирург
Здравствуйте, Дмитрий !
Вам желательно прохождение колоноскопии в плановом порядке !
Удачи Вам !
Терапевт, Нефролог
Если колоноскопия в норме, с жёлчным пузырем нет проблем на МРТ, то осталось провести ирригоскопию, чтобы оценить сократительную способность кишечника в режиме реального времени. Портолак аналог Дюфалака, если он Васина помогал ранее, то возможно вы принимали в недостаточной дозировке. Ребагит и нексиум к кишечнику отношения не имеют.
Пейте пока Портолак ежедневно по 40 мл во время завтрака. На 3 день можно сделать вывод об эффективности. Для усиления перистальтики можно пробовать Итомед 3р/сут за 20 мин до еды, 14 дней. Есть долихосигма, она в том числе препятствует регулярному опорожнения. В целом, по результатам ирригоскопии можно предположить терапию.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Попробуйте Гутталакс по 25-30 капель на ночь, Тримедат по 1табл 3 раза в деь за 20 минут до еды 10-14 дней. Курсовой прием эубикора по 1 саше 3 раза в день в пищу 2-3 недели 2-3 раза в го. Объем жидкости не менее 1,5-3 литров в день, физческая нагрузка, овощи, фрукты овощные супы, копропоты из сухофруктов...Если ничего не помогает омжно попробавть Ипигрикс по 1 табл 3 раза в день на 10-14 дней. Здоровья Вам и удачи!
Принятый ответ
Диетолог
Дмитрий, Доброго вам дня! Необходимо менять свой образ жизни в любом случае. Первое с чего нужно начинать это придерживаться лечебной диеты + нормализация потребления воды. Так же проявляйте больше активности в течение дня. Больше ходите пешком, гуляйте, занимайтесь спортом.
1. Дробность питания: небольшими порциями, до 5-6 раз в день. Завтрак , Перекус, Обед, Перекус, Ужин, Перекус. Размер готовой порции до 300 гр. Все блюда должны быть тёплыми, отварными или приготовленные на пару. Только в период обострения пищa дoлжнa быть тщательно измельчена или перетёрта. Между приёмами пищи 2-3 часа. Последний приём пищи за 2-3 часа до сна.
2. Пить чистую воду из расчёта 30 мл на 1 кг вашего веса, в течение дня до 2 литров. Так же запоры у вас могут быть из-за не достатка воды, недостаток ферментов ЖКТ (добавить лакто+бифидобактерии), недостаток клетчатки зелени и овощей. После того, как проснётесь, выпивайте стакан тёплой воды. Между всеми приёмами пищи нужно пить воду. Что бы общее кол-во за день было не менее 2 литров. Такой объем способствует разжижению желчи, препятствует камнеобразованию в желчном пузыре, выводит холестерин и токсины из организма. Как пить воду? За 20 мин. до приёмами пищи и не ранее 30 мин. После приёма пищи, чтобы не смывать вырабатываемые желудком сок, ферменты для расщепления пищи. Если вы после еды захотите что-то запить, ничего страшного не случится. Необходимо в первую очередь руководствоваться своими чувствами и ощущениями. 3. Приём лекарств: принимать по назначению врача. После приёма пищи не забывайте принимать антациды и ферменты, особенно в период обострения. 4. Углеводы все кушаем до 4 дня, это сладости и так же фрукты ( не кислые желательно для вас)! Фрукты - это углевод , так что перекусы в вечернее время не лучший вариант. 5. Последний приём пищи за 2-3 часа до сна. На ночь как перекус можно дополнительно кушать 2 куриных белка без желтка. Кефир, творог и др. молочка не пойдёт из-за лактозы. Лактоза это сахар ! Так что углеводы все на первую половину дня или как ужин за 2-3 часа до сна (повторюсь). 6. Рекомендую приобрести Мукофальк ! От запоров ! Это растительный препарат , на основе подорожника. Почитайте в интернете на гастроэнтерологических порталах. Начните принимать Стимбифид (это последнего поколения пребиотик) с доказанной клинической эффективностью. Курс 1 месяц , 2-3 раза в год! Так же купите семя льна и добавляйте в салаты (Омега-3 больше всего в нём). В Магазине ВкусВилл покупайте кефир с лактобактериями усилен витаминами. Так на баночке и увидите. Ещё там же купите сухие водоросли Вакаме и всё по инструкции.
И так, в Аптеке : Мукофальк, Стимбифид. В магазине : Кефир с лактобактериями и витаминами , водоросли Вакаме. Почитайте о них в интернете!
И много пейте водички + много кушайте зелени в каждом приёме пищи.
Уверенна что проблемы по ЖКТ исчезнут в скором времени , тело укрепиться ! Здоровья Вам и бодрости!
Ветеринар, Диетолог
Здравствуйте. Обязательно соблюдайте диету номер 3, заваривайте листья сенны. При длительных запорах помогут только клизмы.
Инфекционист
Здравствуйте! Скорее всего задержка стула обусловлена структкрными особенностями кишечника. Так есть долихосигма, которая способствует задержке опорожнения кишечника. Для уточнения характера моторики кишечника сделайте ирригоскопию.Пока стоит применять Дюфалак или его аналог в дозировке 50-70 мл ежедневно утром перед завтраком,также мотилиум для ускорения двигательной активности кишечника.
Терапевт
Дмитрий , в вашем случае причина запоров это долихосигма.
Нужно полностью поменять свой режим питания и жизни.Употреблять много клетчатки, очень хорошо кушать отруби, можно заваривать их кипятком минут на 20, а потом добавлять в пищу. Можно отруби добавлять в кефир и выпивать перед сном (кефир должен быть 1-2 х дневный). Много пить жидкости, 2-2,5 литра в день. Начинать свой день со стакана теплой воды, можете в него добавить мед . В течение дня постоянно в промежутках между едой пить тёплую воду.
Делать лёгкий самомассаж живота по часовой стрелке.
Ежедневно делать комплекс упражнений при запорах, можете посмотреть видео на ютубе.
Много двигаться в течение дня.
Для улучшения перистальтики тримедат 200 мг 3 раза в день в течение месяца
Фитомуцил ( слабительное на основе клетчатки) 1 пор 2 раза в день
Максилак 1 к 1 р 1 месяц
У вас обнаружен золотистый стафилококк, его нужно лечить, в вашем случае при наличии запоров обязательно. Нужно определить чувствительность к бактериофагам и антибиотикам и пролечить.
Сделайте ирригоскопию, так доктор сможет оценить скорость продвижения бария по кишечнику.
Здоровья Вам!
Хирург
Здравствуйте, лечение расписано верно. Можно сделать дополнительно ещё 2 исследования: первое это ирригоскопия, второе так называемый транзит - выпиваете как таблетки рентген позитивные предметы и делаются контрольные снимки через определенное количество времени, как вариант такая же проба с барием-энтерография. Будьте здоровы!
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Планово нужно сделать ирригоскопию ,пока прием Дюфалак+ водный баланс пить не менее 30мл на 1кг веса
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Роман
2020-04-22 12:04:14
22 апреля 2020
Роман, 22 апреля 2020
Где вы боитесь или стесняетесь ходить в туалет? На саоем ли вы месте там где живете или работаете? Расмлаблены ли вы там? Надо разбираться. Тут пси хосоматика
Похожие вопросы по теме
Образование в мочевом пузыре
22 октября 2021
Maria-Moscow@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
ТАМ, ОАК ребёнок 2.9 после орви
14 февраля 2024
Софья
Вопрос закрыт
Нормохромная анемия
25 ноября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Определить диагноз по результатам анализов на сифилис
5 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Анализы дисбактериоз
21 февраля
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина