Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В июне 2021 года появилась боль в лопатке и в шее справа. Потом онемели три верхних пальца на правой руке. Также появилась ноющая боль в руке. На МРТ было выявлено грыжи с5-с7.
Из лечения с августа 2021 года по ноябрь 2021 года были...
Здравствуйте!
Направляю данные пациента для оценки ситуации и решения о плановой операции. Заключения МРТ и снимки прилагаю отдельно.
Пациент: Мужчина, 67 лет, рост 175 см, вес 82 кг.
Жалобы сейчас: Хромота на правую ногу с весны 2026 года. Прострелы в ногу сохраняются,...
Здравствуйте
По данным МРТ срочной операции на позвоночнике в ближайшие 1–2 месяца не видно. Есть выраженные возрастные изменения, грыжи дисков, ретролистезы, сужение канала, последствия старой травмы Th12, но без признаков критического сдавления спинного мозга.
При этом причиной хромоты может быть не только позвоночник. По МРТ правого тазобедренного сустава выявлены выраженный коксартроз, деформация головки бедра и вероятные последствия асептического некроза, что также может вызывать боль и нарушение ходьбы.
Операция на позвоночнике обычно требуется при нарастающей слабости в ноге, нарушении функций таза, выраженном неврологическом дефиците или стойкой боли без эффекта от лечения.
Если неврологические симптомы не прогрессируют, возможно наблюдение и дообследование. Сейчас важно определить, что больше ограничивает ходьбу, позвоночник или тазобедренный сустав.
Рекомендуется очная консультация нейрохирурга и ортопеда. Перед возможной операцией нужны стандартные обследования: анализы крови, ЭКГ, оценка сердца и общего состояния пациента.
Суточное мониторирование ЭКГ проведено в амбулаторных условиях в течение 22 часов 34 мин. базовый ритма-синусовый(96,9%) со среднесуточной ЧСС 83 в мин. Минимальная ЧСС 42 в мин. (сон), максимальная ЧСС 147 в мин. ( во время бодрствования «ходьба»)
В течение суток...
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой. Эпизоды предсердного ритма не являются отклонением, не волнуйтесь.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Наличие в ночное время ав блокад обусловлено влиянием блуждающего нерва, и в ночное время так же считается нормальным.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Что вас беспокоит?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 18 лет. Моя проблема заключается в следующем, у меня начинает болеть голова и начинается тошнота, когда я нахожусь в душном месте. К примеру, я не выдерживаю более получаса в общественном транспорте. Или ещё мне тяжело учиться в тёплое время года. Особенно,...
Здравствуйте. Рекомендую сдать анализы крови на дефицитные состояния: ОАК, ферритин, В12, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный.
Выполните УЗИ сосудов шеи, чтобы оценить гемодинамику сосудов которые идут к головному мозгу и от него.
Пройдите пожалуйста тестирование на определение уровня тревоги и депрессии hads.
Ребёнок 5 лет и 11 месяцев. Рост 118см ,вес 24,сегодня проснулась в 12:30,т.к вчера легла в два часа ночи. Проснулась сегодня и пошла чистить зубы ,я видела как она стояла ,вялая ,сонная ,через минуту ,старшая дочь кричит о том,что сестра упала в обморок . Виду в ванной...
При диспансеризации на ЭКГ выявились 2 блокады: неполная блокада правой ножки пучка Гиса и блокада передне-верхней ветви левой ножки пучка Гиса. По этому поводу пошла к кардиологу, который сделал снова ЭКГ (на вдохе) и сказал, что блокад нет. Препарат, который я принимаю...
Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с вашим вопросом и результатами обследований.
Статины назначаются при наличии атеросклеротических бляшек.
УЗИ сосудов шеи.
Для исключения причин повышенного холестерина рекомендуем УЗИ брюшной полости.
От повышенного давления можно периндоприл,либо эдарби 20 мг под контролем артериального давления.
Для исключения структурных изменений рекомендуем УЗИ сердца.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поясничный отдел позвоночника имеет сглаженный лордоз.
Межпозвонковые диски с полосовидной дегидратацией пульпозного ядра, дегидратирован L5-S1 со снижением высоты.
L5-S1 - правосторонняя, парамедианная экструзия до 6 мм, с деформацией переднего контура дурального мешка...
Здравствуйте! Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку на время лечения
При болевом синдроме лечению: т рикотиб 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день рикотиб1 т 60 -1 р в день 7 дней
Добрый день! В марте 2025 на МРТ обнаружили грыжу L4/L5, грыжу L5/S1 с компримирование правого нервного корешка. Острая боль возникла в июне, в результате спустя 2 недели консервативное лечение от невролога помогло. Сильно болела нога по ходу седалищного нерва. Повторный...
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, нарушение тазовых функций).
Важно комплексно подойти к лечению.
Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома.
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
+ медикаментозная терапия.
И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то оперативное лечение показано.
Нет, не обязательно боль вернется после отмены габапентина.
Грыжа очень крупная, но суть в том, что если комплексное лечение не помогло, тогда нужна операция. Если боль прошла ра фоне терапии и нет неврологического дефицита, то операция не показана.
В блокаде сейчас нет особого смысла, так как если лечение не помогло, то нужна операция. Если помогло, то блокада не нужна.
Пенсионер 78 лет, боли в спине отдающие в левую ногу( онемения нет) и в пах с левой стороны. Боль в пояснице более менее терпимая, а вот боль в паху возникает сильная при попытке выпрямиться, так же сильно начинает болеть при ходьбе, боль утихает в положении лёжа на левом...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 76 лет. 28 сентября после поездки на дачу у меня приключилась очень сильная боль. На даче ничего особенного не делал: сидя на стульчике дёргал траву. Приехал домой, принял душ, лёг спать, но после этого возникла очень сильная боль. Пришлось вызывать Скорую....
Здравствуйте, лечение впм назначили верное, можно добавить прегабалин 75 мг напрочь с постепенным повышением дозы. Массаж спины в острый период не показан