Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом голени у ребенка 4 года
3 ответаПодскажите пожалуйста, перелом обеих костей левой голени в н/3 диафизов с угловым смещением в 19 градусов у ребенка 4 года, это много? Операцию по вправлению не делали, только наложили гипс. Как по вашему требуется операцию по установки дополнительных фиксаторов?
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. В данной ситуации необходимо было сделать репозицию отломков, убрать смещение и наложить гипсовую лонгету. Возможно при наложении гипсовой лонгеты смещение устранилось. Нужно было сделать рентгенографию голени после гипсовой иммобилизации. Рекомендовано: - выполнить рентгенографию с гипсовой лонгетой.(есть шанс что угловая деформация устранилась после иммобилизации) -Гипсовая иммобилизация до 6 нед; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен детский до 2 раз в день при болях). --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом Всего наилучшего!
Добрый день! Второй раз ставлю ВМС Мирена, поставила 28.05.24 До установки результаты были в норме, сейчас беспокоит вздутие живота и розоватые выделения, пришли результаты анализа, а доктор( он у нас один на весь район) в отпуске. Переживаю все ли в порядкн
Здравствуйте! Прикрепите результат мазка, я посмотрю. Мазок в норме, не требует лечения, если нет жалоб на дискомфорт или зуд, жжение. Выделения мажущего характера могут быть до 3 месяцев , это период адаптации организма к гормональной ВМК.
УЗИ и гормоны
24 ответаЗдравствуйте, после (январь 2022) родов поставила гормональную спираль "кайлина" (сентябрь 2022), началась потеря веса (примерно через 3 месяца после установки). Через год спираль выпала (сентябрь 2023). Но вес в норму не пришёл. Сдала следующие анализы и сделала УЗИ....
Можете сдать на всякий случай. Однако при болезни Грейвса ТТГ снижен намного намного больше, плюс повышен Т4 свободный, и по УЗИ увеличение объёма щитовидной железы. Но бывает казуистика на всякий случай можете проверить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой поставить кардиостимулятор
29 ответовЗдраствуйте, маме 70 лет. Сейчас встал вопрос установки кардиостимулятора. Либо бесплатный российский либо импортный за свой счет. Какой посоветуете купить и где они вообще продаются? Знаю что они не дешёвые, но у них срок службы же дольше? в чем вообще разница?
Здравствуйте! А кто вам предложил импортный за деньги?
Болит кишечник
5 ответовЗдравствуйте,два дня назад установили пессарий т.к в 20 недель беременности шейка матки 14мм, после установки стал болеть кишечник,и появились запоры.Боль появляется обычно когда лежу,при ходьбе ее практически не замечаю.Это так и должно быть?Или нужно обратиться к врачу?
Здравствуйте, нужно обратиться к другому врачу,чтобы услышать альтернативное мнение по поводу самой установки пессария на шейку матки 14мм. Очень вероятно,что в описанной Вами ситуации необходимо накладывать шов на шейку матки.
Расшифровка денсинометрии
10 ответовМуж обратился к имплантологу для установки импланта, там ему сделали какой то рентген и сказали что нужно сделать денсинометрию так как плотность кости в десне очень снижена. Сегодня мы сделали эту процедуру, скажите пожалуйста на сколько это опасно? Мужу 47 лет
Здравствуйте. По данным исследования говорить об остеопорозе рано. есть снижение плотности костной ткани в области позвоночника, по сравнению с его возрастной нормой. Получается, что он либо не набрал свою костную массу когда-то в молодом возрасте или снизил ее из-за заболеваний. Для уточнения причин снижения плотности кости рекомендуется пройти обследование: 1.кровь на ТТГ, св.Т4, общий тестостерон, ГСПГ, индекс активного тестостерона - гормональный фон может влиять на плотность костной ткани 2. Обмен кальция - кальций общий, альбумин, паратгормон, витамин Д. 3. Стандартную биохимию крови, общий анализ крови, ферритин, глюкозу. Подскажите рост и вес мужа?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Положили временную пломбу на 16-й зуб из Девит-С. Можно ли идти её снимать уже на следущий день после установки, если ничего в этом зубе не беспокоит? А то стоматолог после этого ушла в отпуск на 2 недели.
Здравствуйте! Обычно девит С используют как девитализирующее средство и устанавливают его на 3-7 дней. Раньше 3 дней эффекта от него не будет, если врач в отпуске, то можно убрать это лекарство у другого специалиста.
После минивинта зуб стал ниже
11 ответовНошу сейчас брекеты, устанавливали винты 2 недели назад. Перед установкой была щель между передними зубами, (появилась она из за брекетов) после установки винтов,сразу же щель пропала прям за минуту и зуб передний стал пониже , чем был. Норма ли это?
Только по фото и описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа. Но любые резкие изменения положения зубов при ортодонтическом лечении, не являются нормой. Тут нужен очный осмотр Вашим ортодонтом. Фото не очень разборчивое и не передает всех нюансов происходящего в зубочелюстной системе в целом , потому сложно конкретно ответить на Ваш вопрос.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Недержание мочи
4 ответаПосле установки и активации искусственного сфинктера всё равно есть подтекание 20 мм в день. Подскажите,пожалуйста, можно ли еще что-нибудь сделать. Могут ли в этом случае помочь упражнения Кегеля, везикар, бетмига или может как то подкачать давление в резервуар?
Система искусственного сфинктера мочевого пузыря AMS 800 действительно позволяет регулировать давление в манжете после установки. Это делается через баллон-резервуар, который обеспечивает нужную компрессию уретры для удержания мочи. Такая коррекция возможна только в условиях медицинского учреждения и выполняется врачом, имеющим опыт работы с данной системой. Самостоятельно или дистанционно это сделать нельзя — вопрос всегда решается очно с оперирующим урологом. Если есть сомнения в настройках или сохраняется подтекание, обязательно обсудите с Вашим хирургом возможность корректировки давления. Это стандартная практика, и подобные вопросы — часть послеоперационного сопровождения. Что касается "введения жирового геля с помощью иглы" — вероятно, речь идёт о так называемых периуретральных инъекциях объемообразующих препаратов. Этот метод применяется при лёгких формах стрессового недержания мочи, чаще у женщин без искусственного сфинктера, и не является стандартом при наличии установленной системы AMS 800. В Вашей ситуации подобные вмешательства не дадут принципиального эффекта и не заменяют корректную работу сфинктера. Если возникают трудности в коммуникации с лечащим врачом, можно обратиться в представительство компании-производителя (Boston Scientific) или к официальному дистрибьютору AMS 800 в России — они консультируют пациентов и врачей по техническим вопросам и сервису.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пониженный гемоглобин
18 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 57 лет. Понизился гемоглобин в крови, анемия. Сдали анализы, прикладываю. Подскажите что нужно пить ? Возможно, падение на фоне почек. Был острый пиелонефрит. Основной диагноз рак мочевого пузыря, но до установки стентов в мочеточники, и пиелонефрита,...
Здравствуйте, по анализам имеет место анемия сложного генеза. На нее влияет недостаток фолиевой кислоты, общевоспалительные факторы, рост креатинина. Ферритин может быть повышен ложно, поэтому важно оценить ещё ОЖСС, трансферрин, коэффициент НТЖ %. Сейчас можно рассмотреть прием ангиовит 5 мг 1 месяц, обсудить получение при ХПН эритропоэтин 2000 МЕ 3 раза в неделю с нефрологом. Параллельно работая на восстановление почечной функции. Обязателен контроль электролитов, креатин на, мочевины, гемоглобина в динамике через пару недель.