Перелом голени у ребенка 4 года

Расул Гелимов17 Июля 2024

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
В данной ситуации необходимо было сделать репозицию отломков, убрать смещение и наложить гипсовую лонгету.
Возможно при наложении гипсовой лонгеты смещение устранилось.
Нужно было сделать рентгенографию голени после гипсовой иммобилизации.
Рекомендовано:
- выполнить рентгенографию с гипсовой лонгетой.(есть шанс что угловая деформация устранилась после иммобилизации)
-Гипсовая иммобилизация до 6 нед;

-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен детский до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом

Всего наилучшего!

Константин Тищенко17 Июля 2024

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.

Для ребёнка 4-х лет такое смещение является критичным.
Нужно провести ручную репозицию и если не устранить полностью, то уменьшить угол деформации.
Обратитесь в свою областную детскую травматологию. Оперировать необходимости не нахожу.

Хотя бы до 10 градусов угол смещения устранить и будет достаточно.
Переломы срастутся небольшим смещением.
В течение года в процессе костной перестройки кость полностью восстановит свою форму.

Так же показано
- Постельный режим, на гипс не наступать.
- симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости.
- Детский СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю после вправления.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.

Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.

Олеся Лазутикова17 Июля 2024

5.0

Травматолог

Здравствуйте,Алексей! да,угол смещения-большой,так оставлять нельзя,так как это напрямую в будущем сказывается на походке,ходьбе.Получится как "шлеп-нога".Поэтому,Вам необходимо со снимками посетить областную детскую клиническую больницу,на консультацию,в ходе которой будет определена дата плановой госпитализации и оперативного лечения.Не переживайте,не смотря на сам перелом,сейчас-когда хорошо отрепонируют кости,что бы сохранить ось кости-и все сразу нормализуется! Можно конечно попробовать отрепонировать в ручную,но точно идеально отрепонировать не получится...так мышцы,связки-после травмы они сокращаются, и чем больше времени с момента травмы прошло.тем тяжелее и сложнее отрепонировать перелом...Я бы все таки настоятельно рекомендовала начать с областной детской больницы! и траться нервы и время,когда все можно решить одним посещением в больницу!