Консультация кардиохирурга /

Какой поставить кардиостимулятор — вопрос №2605802

139 просмотров

Здраствуйте, маме 70 лет. Сейчас встал вопрос установки кардиостимулятора. Либо бесплатный российский либо импортный за свой счет. Какой посоветуете купить и где они вообще продаются? Знаю что они не дешёвые, но у них срок службы же дольше? в чем вообще разница?

Возраст: 70

Хронические болезни: гипертония
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Кардиохирург, Терапевт, Флеболог
Здравствуйте! А кто вам предложил импортный за деньги?
Принятый ответ
Клиент
Алексей Владимирович, пока про платный никто не говорил, врач сказал что наш российский служит 4-5 лет, импортный дольше. Это само собой разумеется, что выбор за нами. Несколько лет назад ставили в Московской больнице кардиостимулятор свекрови, мы покупали, т к врач не советовал ставить наш. Не знаю какая сейчас ситуация в медицине с этим вопросом. маму пока отправили сдавать анализы и на повторный прием в стационар с анализами для назначения даты госпитализации. Там она и хотела уточнить про кардиостимуляторы.

Скидка 15% на анализы.

Кардиохирург, Терапевт, Флеболог
Я работаю в отделении в котором мы ставим кардиостимуляторы, есть и импортные и отечественные. Работают как правило и те и те одинаков эффективно, но срок службы у импортных действительно больше. Мы бесплатно ставим оба вида стимулятора, если вам юлят и говорят, что за импортный нужно доплатить - это вытягивание с вас денег. Выбор того или иного стимулятора определяется в первую очередь возрастом пациентам, чем моложе, тем больше вероятность того, что поставят импортный.
Клиент
Алексей Владимирович, скажите пожалуйста,,а как его потом меняют? Сложно это для пожилого человека? У мамы нет никаких заболеваний, внезапно стал пульс 40-44, холтер показал остановки сердца в ночное время. Она учитель, до сих пор она ответ в школе, живчик, везде бегом. Но мама принимает много лет таблетки от щитовидки, подагры, холестерина и давления. Не могли эти препараты спровоцировать брадикардию? У нее не было пробоем с сердцем никогда, ЭКГ всегда было в норме, в школе ежегодно медосмотры. 1.Розувастатин перед сном.2.Эутирокс от щитовидки утром натощак.3. После завтрака от давления Трипликсам 4. Днем- Аллопуринол.
Кардиохирург, Терапевт, Флеболог
Перечисленные препараты не вызывают урежение пульса.
Операция по замене ЭКС не сложная.
Клиент
Алексей Владимирович, еще вопрос, в каких случаях кардиостимулятор не помогает, а наоборот ухудшает симптомы. Есть такие случаи у знакомых, 2 года мужчина мучается после установки кардиостимулятора., работать не может, в 62 года чувствует себя ужасно, все симптомы усугубились. Другой врач им сказал что что-то сделали не так при установке, и мол обратного пути нет…
Кардиохирург, Терапевт, Флеболог
Кардиостимулятор никак не может ухудшить жизни, и что там можно сделать неправильно я не представляю. Скорее всего у человека впринципе на фоне заболеваний произошло ухудшение состояние, а он списывает теперь это на кардиостимулятор.
Клиент
Алексей Владимирович, поняла, скажите, но все же втрое мнение нужно в нашем случае? Стоит обратиться еще в другую специализированную больницу, вдруг можно обойтись без кардиостимулятора. Или здесь все черным по белому?
Клиент
Алексей Владимирович, доброе утро, я прикрепила заключение кардиолога. Можете свое мнение сказать? На сколько серьезно и действительно надо ставить ЭКС?
Кардиохирург, Терапевт, Флеболог
С таким диагнозом решение о имплантации ЭКС принимается на основании симптомов: если у мамы есть головокружение, одышка, слабость - то нужно ставить, если ничего этого нет, то можно не ставить.
Клиент
Алексей Владимирович, отдышка немного появилась недавно, головокружений нет пока, немного начало темнеть в глазах при нагрузке (быстро пройдется, поднимется по лестнице). Обмороков не было. Слабости нет
Кардиохирург, Терапевт, Флеболог
В таком случае рекомендую сделать контрольный холтер ЭКГ через 3 месяца и пока стимулятор не ставить.
Клиент
Алексей Владимирович, но она говорит чувствую сердце ночами и чувствую как не дышу, просыпаюсь от этого. Это остановки сердца видимо, которые показал холтер. Никак нельзя другими методами восстановить ритм сердца?
Кардиохирург, Терапевт, Флеболог
Нет, нельзя.
Клиент
Алексей Владимирович, подскажите кардиологию ГКБ им Буянова посоветуете для установки ЭКС?
Кардиохирург, Терапевт, Флеболог
Я живу в Алтайском крае, могу порекомендовать только учреждение в нашем районе.
Кардиолог
Добрый вечер, Наталья
Существуют четкие показания для имплантации ЭКС :
брадикардия (клиническая или с синдромом Морганьи-Адам-Стокса, это эпизоды потери сознания) ;
серьезные нарушения сокращения ритма при физической нагрузке;
комбинации тахикардии и брадикардии;
АВ-блокада II и III степени.
Кроме того , если по данным Холтера определяются гемодинамически значимые паузы 3-3,5 мсек и более , это также показание для ЭКС.
Поэтому , если показание вполне обоснованно , значит после установки экс ухудшения самочувствия не будет !!! Это абсолютно точно !
Только положительная динамика
Экс позволяет предотвратить потери сознания , гемодинамически и клинические паузы в работе сердца . , включается по требованию
Безусловно , лучше выбирать экс импортного производителя, это также входит в ОМС
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Принятый ответ
Клиент
Юлия Владимировна, спасибо. Хотим еще съездить на консультацию в специализированный центр, узнать для успокоения второе мнение. И если другого выхода у нас нет, будем просить импортный по ОМС. А какой лучше? Можете подсказать. Чей?
Кардиолог
Наталья , по поводу второго мнения , да , это правильно !
Обязательно нужно узнать !
Советую Импортный Кардиостмулятор фирмы Medtronic (США).
Как показывает клиническая практика. , они достаточно надежные и имеют длительный срок службы по сравнению с остальными
Крепкого Здоровья Вам и Вашей маме ?
Клиент
Юлия Владимировна, доброе утро, я прикрепила заключение кардиолога, у которого была мама по направлению из городской поликлиники, который кладет ее на операцию. Можете свое мнение сказать, насколько это серьезно и действительно надо ставить ЭКС?
Кардиолог
Наталья , доброе утро!
По данным обследований из этого заключения кардиолога , так как объективно нужно ориентироваться только по обследования !!!
Определяется синусовая брадикардия , значимое снижение пульса в течение суток и особенно ночью , это следствие синдрома слабости синусового узла !
Кроме того , : СA-блокада 2 степени 2 типа с гемодинамически значимыми паузами , все это показание для ЭКС .
Вам это подтвердит любой кардиолог - аритмолог !!!
Но если Вы еще сомневаетесь в правильности рекомендаций , могу записать Вас в крупный Антиаритмический центр у нас в СПБ !!!!
У нас работают настоящие профессионалы в этой области, возможно , имеет смысл установить временный ЭКС.
Но в любом случае без экс могут быть потери сознания , обязательно необходимо лечение !!!
Клиент
Юлия Владимировна, спасибо! Я уже поняла на сколько это серьезно, к сожалению мы из Москвы. Будем ставить ЭКС у нас, спасибо за разъяснение!
Кардиолог
Наталья, на доброе здоровье ?
Рада помочь , обращайтесь !
Клиент
Юлия Владимировна,
подскажите, кардиологию ГКБ им Буянова в Москве посоветуете для установки ЭКС?
Кардиолог
Добрый вечер, Наталья
Самый крупный центр по кардиологии в Москве это НИИ кардиологии им Бакулева !!!
Там выполняют любые операции и процедуры по кардиологии и делают это очень профессионально .
Я не могу сказать, как лечат в кардиологии ГКБ им Буянова. Своих пациентов я туда не направляю, так как работаю в крупной кардиологической больнице в Санкт Петербурге и у нас в больнице прекрасный ААЦ , где имплантируют ЭКС !!!
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте. Из какого вы региона? Рассматриваете вариант лечения в федеральном центре в Москве?
Принятый ответ
Клиент
Александр, да. Мы из Москвы!
Кардиолог, Функциональный диагност
Напишите в личку, могу попробовать вам помочь.
Кардиолог, Функциональный диагност
Нужно будет прислать все документы, включая экг, полный протокол эхокг и Холтера.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность чихуахуа
24 сентября 2021
Ирина, Кострома
Вопрос закрыт
Хгч при беременности
15 февраля 2024
Александра
Вопрос закрыт
Астигматизм. Какая разница в рефракциях
26 марта 2024
Елизавета, Москва
Вопрос закрыт
Разница между плодными яйцами
12 декабря 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Движение импланта
28 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Кардиохирург, Флеболог
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Кардиохирург, Терапевт
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Александровна Владимирова
7 отзывов
Кардиохирург, Хирург
2004-2010, Сибирский Госу
Опыт работы: 13 лет
Даниил Юрьевич Волков
0 отзывов
Кардиохирург, Хирург
2008-2014, федеральное го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Хороший специалист Для он-лайн консультации все отлично. Посоветую врача для консультации.
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиохирургу Екатерина Владимирова
Рекомендую! Очень хорошо всё объясняет- от общего до детального. Профессиональная, культурная,...
— Лена
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Замечательный врач, как жалко, что живу в другом городе, наблюдалась бы охотно у этого доктора....
— Марина, г. Москва