Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 5недель
13 ответовБыла на узи срок 5н6д , по узи поставили предварительно гематому(хорион кольцевидный, в области внутреннего зева ретрохориально участок пониженной эхогенности 18х5). И ещё Цервикальный канал расширен до 4,5мм, визуализируется гиперэхогенное включение 1.8мм (фиброз? Или...
Для нас самое важное - что ПЯ имплантировалось не непосредственно в рубец. Дальше нужно смотреть исключительно в динамике, не будет ли вероятности врастания плаценты, но сейчас это на 100% точно на таком сроке просто невозможно оценить, только позже это возможно, ближе ко второму скринингу. Но обычно все же его, к счастью, не происходит. Да, толщина весьма неплохая, шансы доносить, в конечном итоге, до хорошего срока буквально очень велики.
Фраксипарин
3 ответаДобрый день, беременность 17 недель , беременность вторая, в анамнезе преэклампсия на 40 неделе и кровотечение сразу после родов, возраст 35 лет , ожирение (при росте 158 см вес 70 кг ) , на данный момент принимаю аспирин, врач назначил уколы Фраксипарин, стоит ли ставить...
Здравствуйте, Юлиана! Гепаринопрофилактика назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 4 и выше: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания Если у вас по вводным данным только возраст и ожирение, то фраксипарин не требуется сейчас.
Мутация Лейдена G/A при беременности
14 ответовЗдравствуйте! Первая беременность 7 лет назад закончилась ЭКС в 32 недели - тяжёлая преэклампсия. Сейчас мне 35лет, беременность 5 недель. Врач назначила тромбоаас 50мг до 12 недель, после 12 - 150мг. Назначила сдать анализы, по результатам которых сказала, что Клексан колоть...
Достаточно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Первый раз забеременела в 23 года и беременность кончилось анэмбрионией. Второй раз уже забеременела через год от другого мужчины и все было хорошо в начале,но в конце беременности начались отёки и повышение давления до 140.По итогу в 37 недель и 2 дня начались...
Здравствуйте. Тромбофилия устанавливается при выявлении мутаций в генах F II, F V, а также при выявлении дефицита протеина С или S, дефицита антитромбина III, повышении уровня гомоцистеина в крови. Выявленные мутации в генах фолатного цикла могут говорить о возможном недостатке в обмене фолиевой кислоты, по этой причине могут быть осложнения во время лечения беременности, повышение уровня гомоцистеина. При таких полиморфизма х показан прием фолиевой кислоты на весь период беременности, а при выявлении гипергомоцистеинемии - на протяжении всей жизни. По поводу полиморфизма в гене PAI однозначного мнения нет. В официальных рекомендациях он значится как с не доказанным риском тромбогенности. Но если есть эпизоды тромбоза у вас или родственников, могут потребоваться назначения антикоагулянтов во время беременности для профилактики тромбозов. В целом наличие полиморфизмов в этих генах при коррекции дефицита фолиевой кислоты, витамина В12, если будут выявлены, не являются препятствием к следующим беременностям. Ведение, конечно, под контролем специалистов.
Послеродовая преэклампсия?
30 ответовЗдравствуйте! Родила 8 февраля. Было экстренное кесарево сечение после стимуляции (не помогла) из-за тяжелой преэклампсии. До этого стоял диагноз: гестационная артериальная гипертензия, два раза лежала на сохранении с давлением 150. В один день давление подскочило до 180, на...
Анна, добрый день! Преэклампсия является осложнением беременности и послеродового периода. Послеродовый период длится около 6 недель, в связи с этим пока могут наблюдаться симптомы преэклампсии: повышение давления, тромбоцитопения, белок в моче. По истечении послеродового периода все показатели должны нормализоваться. На ГВ применение Нифедипина допустимо, но не желательно, так же в таких случаях можно увеличить дозировку Допегита (максимальная суточная доза 500 мг 4 раза в сутки). Клексан назначен для профилактики венозных тромбоэмболических осложнений в связи с высоким риском у Вас (есть шкала, по которой рассчитывается сумма баллов и риск осложнений). Учитывая тяжелую преэклампсию и экстренное оперативное родоразрешение, уже набирается 4 балла по шкале, что говорит о необходимости использования низкомолекулярных гепаринов (клексана) в течение 6 недель послеродового периода (колоть 1 раз в сутки в одно и то же время). Если подъемы АД сохранятся на терапии, необходимо будет выполнить суточное мониторирование АД (СМАД) и пройти консультацию у терапевта. То же самое необходимо будет сделать через 6 недель после родов
Белок в моче
9 ответовДобрый день. Третья беременность, 21 неделя. В первую беременность преэклампсия тяжёлой степени, во вторую –средней степени. По скринингу высокие риски ПЭ. Давление контролирую. Сегодня анализ мочи показал 0,1. (Анализ прилагаю). Давление не повышалось. Отеков нет (но у меня...
Это PCT и есть, о котором выше писала. Это обычно - адаптационные физиологические измерения, не более. При удовлетворительном количестве самих тромбоцитов (236) это - вариант нормы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте !У меня беременность наступившая через три месяца после родов. В прошлую беременность была преэклампсия 1 степени по неизвестным причинам. Сдала анализы уровень фолиевой кислоты - 4.6, уровень витамина д (кальциферол , 25 OH) - 13.00. Что бы вы посоветовали...
При беременности гинекологи рекомендуют поддерживать уровень ферритина выше 45 нг/мл При снижении показателя рекомендуют терапию препаратом железа Согласно клиническим рекомендациям при снижении ферритина рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг: 🔺Тардиферон по 1 табл 1 р/сут ЛИБО 🔺 Тотема по 1 амп 2 р/сут через трубочку с соком или водой Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 50 - прием заканчивают, если не достиг 50, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль ❗️Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки В случае плохой переносимости рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов
Беременность 3, 6 недель. Первая беременность закончилась в 25 недели была тяжелая преэклампсия. Вторую выносила на клексане и аспирине. Шас сдала коагулограмму и там Антитромбин - III (АТ III, Antithrombin III) 70, Д - димеры (D-dimer) 1.11, Волчаночный антикоагулянт...
Здравствуйте Лаборатория не подтвердила значимого количества антител (волчаночный антикоагулянт отрицательный), что говорит об отсутствии антифосфолипидного синдрома . Д Димер - этот показатель может в норме повышаться при беременности и его норм по триместрам не существует. Терапии для его снижения не требуется. В практике полезен при уже случившемся тромбозе , который подтверждён по УЗИ или КТ. Нормальный же уровень д димера вне беременности не исключает развитие тромбоза. Отмечается снижение антитромбина 3. Учитывая данный фактор , может быть использован НМГ ( например , клексан 0,4 подкожно ). Рассматривается очная консультация гематолога. В такой ситуации важна и оценка факторов риска по ВТЭО. С таблицей можно ознакомиться в интернете. Где сумма баллов 3 и более будет являться показанием к назначению НМГ (например, клексан).
Здравствуйте, ранее была беременность ДДД, на 8 неделе один плод замер в развитии, с 29 недели появилось давление, белок в моче, удалось пролонгировать беременность до 34 недели, родоразрешение путем КС, преэклампсия Прошло два году, готовлюсь ко второй беременности...
Анфиса, здравствуйте. В подобной ситуации прежде всего целесообразна консультация ревматолога. Двукратно положительный волчаночный антикоагулянт в сочетании с изложенным анамнезом беременности действительно указывает на антифосфолипидный синдром. Антифосфолипидный синдром — состояние, которое может сопровождать различные заболевания; в этом случае для определения тактики действий важно уточнить диагноз, в первую очередь определиться с возможными системными заболеваниями соединительной ткани, диагностикой и лечением которых занимается ревматолог.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риски развития беременности
5 ответовЗдравствуйте. На 12 неделе и 5 дней провели 1 скрининг, по узи все ок отклонений нет, по результатам крови есть риски. Это вторая беременность, в первую рисков не было. Трисомия 21 1:392 Трисомия 18 1:2301 Трисомия 13 1:947 Преэклампсия до 34 недель...
Здравствуйте, по результатам данного исследования основные риски развития патологии плода и осложнений беременности у вас низкие, есть средний риск преэклампсии до 37 недель, и риск задержки развития плода, но это не значит , что эта патология разовьется, возможно такие показатели связаны с возрастом или наличия сопутствующих заболеваний, например анемии или очагов хронической инфекции, в этом случае рекомендуется провести обследование и соответствующее лечение.