Что вас беспокоит?
Наследственная тромбофилия и беременность
Здравствуйте Первый раз забеременела в 23 года и беременность кончилось анэмбрионией. Второй раз уже забеременела через год от другого мужчины и все было хорошо в начале,но в конце беременности начались отёки и повышение давления до 140.По итогу в 37 недель и 2 дня начались схватки и врачи сделали экс,потому что у меня была преэклампсия. После этого я сдала анализ на наследственную тромбофилию.И оказалось что у меня MTHFR C677T -C/T гетерозигота,MTHFR A1298C - A/C гетерозигота и PAI- 1(Serpine1) - 4G/4G гомозигота.Можно ли с такими мутациями иметь еще детей и как подготовиться к беременности и как ее вести?
Здравствуйте. Тромбофилия устанавливается при выявлении мутаций в генах F II, F V, а также при выявлении дефицита протеина С или S, дефицита антитромбина III, повышении уровня гомоцистеина в крови.
Выявленные мутации в генах фолатного цикла могут говорить о возможном недостатке в обмене фолиевой кислоты, по этой причине могут быть осложнения во время лечения беременности, повышение уровня гомоцистеина. При таких полиморфизма х показан прием фолиевой кислоты на весь период беременности, а при выявлении гипергомоцистеинемии - на протяжении всей жизни.
По поводу полиморфизма в гене PAI однозначного мнения нет. В официальных рекомендациях он значится как с не доказанным риском тромбогенности. Но если есть эпизоды тромбоза у вас или родственников, могут потребоваться назначения антикоагулянтов во время беременности для профилактики тромбозов.
В целом наличие полиморфизмов в этих генах при коррекции дефицита фолиевой кислоты, витамина В12, если будут выявлены, не являются препятствием к следующим беременностям. Ведение, конечно, под контролем специалистов.
Екатерина Александровна, я сдавала анализ на фолиевую кислоту неделю назад и она была в норме.Гомоцистеин и антитромбин 3 тоже в норме,но я сейчас не беременна.Мутаций в генах F2 и F5 не выявлено.
Значит данных за тромбофилию гематологического характера у вас нет.
Но прием фолиевой кислоты на всем протяжении беременности в будущем будет показан.
Похожие вопросы по теме
- 11 Июля 20171 ответ
- 11 Сентября 201714 ответов
- 19 Октября 201712 ответов
- 2 Марта 20181 ответ