Что вас беспокоит?
Фраксипарин
Добрый день, беременность 17 недель , беременность вторая, в анамнезе преэклампсия на 40 неделе и кровотечение сразу после родов, возраст 35 лет , ожирение (при росте 158 см вес 70 кг ) , на данный момент принимаю аспирин, врач назначил уколы Фраксипарин, стоит ли ставить уколы? Анализы крови в норме
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлиана!
Гепаринопрофилактика назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 4 и выше:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
Если у вас по вводным данным только возраст и ожирение, то фраксипарин не требуется сейчас.
Принятый ответ
Здравствуйте
Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток.
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале.
Коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления.
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
* инфекция/Госпитализация в настоящее время
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* неукротимая рвота сейчас
*возраст старше 35 лет
Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В вашей ситуации прямых показаний для терапии фраксипарином нет.
Фраксипарин - это препарат гепарина. Препарат оказывает влияние на систему свёртывания крови, в частности препятствует развитию тромбообразования. Желательно проверить состояние системы свёртывания крови. Лучшим лабораторным исследованием, позволяющим оценить состояние системы крови, является коагулограмма. В таких ситуациях рекомендуется выполнить развёрнутую коагулограмму. Если вы уже выполнили коагулограмму, прикрепите, пожалуйста результат исследования.
Желаю вам крепкого здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 201716 ответов
- 4 Августа 20221 ответ
- 18 Декабря 202311 ответов
- 4 Января 20247 ответов