Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек ноги при онкологии
19 ответовДобрый день, у отца рак предстательной железы 4 степени, выявлен 2 года назад, химиотерапия дала улучшения ( уменьшились очаги), но появились осложнения с почками( креатинин около 300) Из-за чего все лечение остановили, в целом чувствует себя хорошо, но сильно отекла нога и...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, готов Вас детально проконсультировать Прикрепите к вопросу все имеющиеся результаты и актуальную выписку
Правильно ли назначение
5 ответовУ мамы (65 лет) рак поджелудочной железы, 4 ст. Страдает сильными болями. Пробовали с онкологом различные варианты обезболивания (трамадол, пластырь) - безрезультатно. В итоге был назначен морфин Лонг 30 мг раз в 12 часов. Некоторое время был прекрасный результат в...
Здравствуйте На самом деле в инструкции к препарату Морфин Лонг указан четкий интервал дозирования - 12 часов Но на практике очень часто используют дозы каждые 8 часов и в подавляющем большинстве случаев это не приводит к негативным последствиям В отличие от инъекционного Морфина - пероральный действует плавнее
Рак предстательной железы с метастазами в мочевом пузыре и костях начали колоть морфин,не может разобраться как его часто можно колоть? Врач прописала дозу 3 раза по 10 мл. Колим иногда и 4 раза в день.После укола боли не проходят,так же после укола не спит а бодрствования...
Здравствуйте У инъекционного Морфина нет какого-то предела доз Однако гораздо более физилогичным является таблетированный Морфин - его принимают с интервалом в 12 часов Для онкологических пациентов оптимальным снотворным является Зопиклон или Золпидем
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ранее вскрывали после инъекционный абсцесс на ягодице он был глубокий 4-6 см и там врач пальцем разбивал внутри как соты . Прошло около полтора месяца на том же месте появился вновь ,но температуры не было к врачу обратится не мог собирался завтра в понедельник.. Прикладывал...
Здравствуйте. Сейчас нужно аккуратно промыть рану хлоргексидином или перекисью, наложить марлевую повязку с Левомеколем и менять ее 2-3 раза в день, не трогая и не выдавливая рану. Если появится температура выше 37,5°C, усилятся боль или покраснение - срочно в больницу даже ночью. Завтра обязательно к хирургу. Без фото трудно оценить ситуацию - возможно, потребуется профессиональная очистка раны и антибиотики, так как повторные абсцессы часто требуют более серьезного лечения... С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Остатки после фарм аборта
19 ответовЯ сделала фарм аборт 29.03 препаратом Мифегин 600 мг. Срок - конец 4 недели. 31.03 приняла препарат для схваток (под язык). Коовотечение было обильное до 05.03, сейчас чуть-чуть , минимально. 07.04 (сегодня) контрольный УЗИ показал остатки: эндометрий неоднородный,...
Смотрите, сейчас нужно вызвать менструацию, а уже когда она начнётся - препараты сокращающие матку. Потому что если просто так сокращающие начать - возможно эффекта не будет. Дюфастон эндометрий не наращивает, он превращает его в секреторный, и после его отмены - наступает менструация. И уже во время менструации добавить уколы окситоцина по 1 мл внутримышечно.
Обезболивающее
14 ответовЗдравствуйте. В декабре 2022 года маме провели операцию по удалению опухоли в поджелудочной железе, прошли 8 курсов химиотерапии, перед 9 химией в августе 2023 г. простудилась и ее отменили. После простуды начали мучить блуждающие боли, то в спине, то в животе.. Сделали Узи,...
Здравствуйте Попробуйте следующую схему обезболивания дексаметазон 4 мг внутримышечно утром Тарентадол 50 мг утро вечер Между приемами тапентадола парацетамол 1000мг 3-4 раза в день Габапентин 300 мг раз в день При тошноте ондасетрон 8 мг внутримышечно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкое ухудшение состояния.
9 ответовМужчина 43года. В январе 25 поставлен диагноз ГЦК Т4N1M1 с ноября терапия - кобозантиниб 60мг. с ноября 25 по июнь 26 обезболивание фентанил 25мг до апреля 26 года вел более менее активный образ жизни. В апреля 26г вскрыли острый парапроктит, не сказали что на период...
Здравствуйте.Основная причина резкого ухудшения это прогрессирование заболевания с множественными метастазами в кости и выраженным нейропатическим болевым синдромом. Жгучая боль и плохой ответ на морфин характерны именно для поражения костей и нервных структур. В таких случаях обычно нужно как можно скорее обратиться в паллиативную службу для коррекции обезболивания. Тут два варианта, либо требуется увеличение дозы фентанила, назначение морфина для прорывной боли в адекватной дозе, титрация габапентина или перевод на прегабалин (препарат лирика). При болезненных костных метастазах также стоит получить консультацию радиотерапевта для проведения паллиативной лучевой терапии, она может значительно уменьшить боль. И боюсь, что из-за выраженной слабости, снижения веса и потери аппетита вам целесообразна госпитализация в отделение паллиативной помощи для симптоматической терапии и коррекции лечения. На дому такое провести почти невозможно. Сил вам.
Палиативное лечение
14 ответовЗдравствуйте! У отца рак пищевода с метастазами в мозг. Два дня назад перестала проходить пища. Мы поили его водой и бульоном. Вчера начались сильные хрипы и желтые густые выделения изо рта, температура. Подозреваем что пневмония. Завтра терапевт будет решать вопрос о...
Здравствуйте. Прежде всего противоболевания терапия морфином используется не по потребности, а в строго отведённое время для каждого человека, с целью предотвращения возникновения болевого синдрома и прорывных болей. Поэтому необходимо наладить прртивоболевую терапию, по потребностям и степени боли человека. Это может быть 2-3 раза в день, но в строго отведённое время. Дексаметазон рекомендовано ставить в утренние часы. 16 мг дозировка - довольно таки большая доза, но если имеются неврологические симптомы на фоне очагов метастаза в головном мозге - то допустима. Если с целью профилактики отека слизистой пищевода и гортани - то дозировка большая и лучше снизить дозировку дексаметазона и добавить антигистаминные препараты, например супрастин (внутримышечно). Пить давать можно и нужно! Главное небольшими порциями (можно с ложечки) и соблюдая промежуток времени, что бы вода успевала пройти по пищеводу, но важно понимание насколько сильный стеноз. Если имеется высокая температура, то лучше всего сбивать парацетамолом, а так же терапевт должен был назначить антибактериальную терапию.
Что еще поможет, кроме химии?
18 ответовДобрый день! Нужно второе мнение врача. У моего сына (34г) рак желудка, 4 стадия с метастазами в кости и мягкие ткани. В диспансере делают только химию. Уже прошел 6 курсов FLOT. Крайнюю химию перенес очень тяжело. С трудом ковыляет на костылях, долго не может сидеть даже в...
Добрый день. Ввиду недостаточности эффекта от противоболевой терапии,необходимо сменить пластырь на другой препарат. Кроме пластыря ранее какие анальгетики применяли? Назовите рост и вес Вашего сына. Прикрепите,пожалуйста,свежие анализы,если имеются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли пропустить прием морфина?
11 ответовЗдравствуйте. У мужа (60лет) рак слепой кишки с метастазами. В сентябре 22года делали операцию. вывели стому. Химиотерапия дала хорошие результаты. Но три месяца назад пришли боли и вот назначили морфин. 2р в день по10 мг Принимаем 2 дня. Боли ушли. Но все эти два дня...
Здравствуйте. До морфина какие обезболивающие препараты получал Ваш муж?