Консультация онколога /

Отек ноги при онкологии — вопрос №2680041

77 просмотров

Добрый день, у отца рак предстательной железы 4 степени, выявлен 2 года назад, химиотерапия дала улучшения ( уменьшились очаги), но появились осложнения с почками( креатинин около 300)
Из-за чего все лечение остановили, в целом чувствует себя хорошо, но сильно отекла нога и пах, очень сильные боли, поражение лимфоузла (по словам врачей, на доп.обследования не направляют), трамадол не помогает, врачи предлагают морфин, можно ли подобрать другое обезболивание, тк ничего кроме ноги его не тревожит и можно ли что-то сделать с этим отеком, пока назначили только мочегонные

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог, готов Вас детально проконсультировать
Прикрепите к вопросу все имеющиеся результаты и актуальную выписку
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Прикрепите протоколы обследований к вопросу
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт, Маммолог
Добрый вечер!
Можете прикрепить документы по лечению, последние обследования и желательно фото отеков.
Принятый ответ
Онколог, Хирург
Здравствуйте, скажите пожалуйста пациент сейчас получает только гормоны? И сдавали ли вы на мутацию BRCA 1,2?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Михайловна, добрый день, не сдавали, никто не предлагал,
Онколог, Хирург
Вы можете это сделать тогда в случае наличия мутаций у вас появится опция лечения препаратом, сейчас отек по всей вероятности из за лифоузлов которые в паху перелавливают Вены, с этим ничего не сделаешь к сожалению
Онколог, Маммолог
Я ознакомился с документами
Каков уровень креатинина сейчас?
Вижу цифру только от 1 октября
Клиент
Владислав, добрый день, завтра запрошу свежие анализы. Увеличили дозировку трамадола до 100 мг 3 раза в сутки + парацетамол, болевой синдром значительно снизился, отек на фоне приема мочегонных уменьшился, но вопрос с лимфоузлом остается открытым, можно ли обратиться к какому-то узкому специалисту и провести доп.обследования
Онколог, Маммолог
Увеличение лимфоузла и, как следствие, отек - это проявление метастаза рака простаты


имеющиеся данные указывают на метастатический кастратрезистентный рак простаты
В такой ситуации обязательно рекомендуется одна из опций лечения:
- Доцетаксел 10 курсов
- Кабазитаксел
- Абиратерон - ингибитор стероидогенеза
- Энзалутамид - антиандроген нового поколения

Важно противоопухолевое лечение! Но для возможности его назначения нужно видеть анализы
Клиент
Владислав, добрый день, последние результаты анализов прикрепила
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Креатинин по-прежнему высокий
Но с таким креатинином допускается прием Энзалутамида
Одной гормонотерапии в монорежиме недостаточно
Клиент
Владислав, наши доктора его не назначают и даже не предлагают, препарат достаточно дорогой, где его можно приобрести, в нашем регионе пока не нахожу
Онколог, Маммолог
обычно он предоставляется бесплатно
но есть и пациенты, которые его покупают
Клиент
Владислав, еще вопрос, этот препарат нужно принимать на постоянной основе или курсами
Онколог, Маммолог
на постоянной основе по 160 мг в день - до прогрессирования
Клиент
Владислав, подскажите, как нам быть в случае, если наш онколог откажет в назначении данного препарата, нужен рецепт для его приобретения?
Онколог, Маммолог
вы можете написать обращение на имя главного врача - так как препарат Вам показан и показан бесплатно
Клиент
Владислав, спасибо
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте! Отек, вероятно, связан с увеличением лимфоузлов в следствие метастатического поражения. Это можно расценить как программирование процесса и решать вопрос о возобновлении лекарственного лечения рака. Что касается обезболивания - я бы рекомендовала рассмотреть Фентанил 25 мг. Его обезболивающий эффект выше, чем у Трамадола, но ниже, чем у морфина и побочных эффектов тоже меньше.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не можем вылечить насморк
15 мая 2022
Евгения, Братск
Вопрос закрыт
Отеки и анализы
11 апреля 2023
Ксения, Каспийск
Вопрос закрыт
Распух локоть после небольшой раны
7 сентября 2024
Ольга, Елабуга
Вопрос закрыт
Опухло верхнее веко и болит
5 февраля
Софья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Антон Андреевич Бетяев
54 отзыва
Онколог, Хирург
2009-2015, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва