Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неполная кишечная метаплазия
12 ответовДобрый день! Сделала гастроскопию, гистологическое исследование. Микроскопическое описание: фрагменты слизистой желудка с явлениями атрофии, очаговой гиперплазии, покровно-ямочного эпителия, фокусами толсто-кишечной метаплазии, дисрегенерации желёз, умеренно-выраженным...
Очаговая толстокишечная метаплазия имеет возможности перерождениям в онкологический процесс,но вероятность этого осень мала-около 0,6 %а опасения осень утрированы.Ее можно сравнить с родинками,которые сопровождают нас до конца жизни,а риск перехода родинки в рак так же мал - менее 1%, но это больше, чем при кишечной метаплазии, и тем не менее родинок никто не опасается. Все что необходимо в вашем случае,исключить заведомо негативные факторы для слизистой желудка (неполезная пища,пропуск приема пищи,переедание,курение,алкоголь и устанете хеликобактера). Со слизистой ничего особенного,поэтому агрессивная асетисекрпторгая терапия вам не показана. А антихеликобактерная нужна. Можно лечиться по этой схеме: флемоксин 1г*2р/сут,клацид 0,5г*2р/сут и нольпаза 20мг*2р/сут. Все вместе принимать 10 дней. А затем поднять иммунитет в ЖКТ приемом Бификол 5 доз*2р/сут,10 дней. Этого достаточно. Следующее ФГДС также с биопсией через полгода,затем 1 раз в год.
Полная кишечная метаплазия
4 ответаДобрый день Делала фгдс, брали биопсийный материал Заключение ФГДС: Гастропатия эритематозная (гиперемическая). Нр?. Заключение лаборатории: Фрагменты слизистой оболочки антрального отдела желудка C наличием слабой мононуклеарной инфильтрации собственной пластинки,...
Здравствуйте! По результатам биопсии описано воспаление умеренной активности и атрофия( исчезновение желез), метаплазия( замен желудочного эпителия на кишечный) В результате воспаления обычно появляются атрофия и метаплазия Наиболее частой причиной этого является хеликобактер пилори. При биопсии могли взять кусочек, который не содержит хеликобактера. Поэтому рекомендую в таких случаях сдать: кал на антиген хеликобактера или уреазный дыхательный тест Если будет обнаружен хеликобактер, то назначают кларитромицин, амоксициллин, де-нол, разо и энтерол Также следует исключить аутоиммунный гастрит, для этого сдать кровь на антитела к париетальным клеткам и фактору Кастла, витамины В9 и В12 Далее следить за этим. Делать фгдс и брать биопсию по ОLGA Курсами назначают ребагит по 2 месяца несколько раз в год Здоровья вам!
Неполная кишечная метаплазия
21 ответЗдравствуйте, после прохождения фгдс в плановом порядке, выявили сомнительные очаги, взяли прицельно биопсию , гистологическое заклбчении звучит так: ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Морфологическая картина умеренно выраженного неактивного атрофического метапластического антрального гастрита с...
Вера, здравствуйте. Гистологическое заключение свидетельствует о том, что в слизистой желудка часть нормальных желез желудка атрофировались, а часть клеток заместилась на клетки, внешне напоминающие клетки тонкого кишечника. Неполная кишечная метаплазия - не является раком, это фоновые изменения , которые условно считают предраковыи состоянием. Отсутвие дисплазии говорит о том, что клетки находятся на стадии метаплазии и не прогрессируют в сторону рака. Наличие неполной кишечной метаплазии может привести к дисплазии, но данное состояние управляемо. И большинство состояний не переходят в рак, если присутствует адекватное наблюдение . С таким диагнозом проверять тонкую кишку не нужно. Описанные гистологические изменения свидетельствуют о проблемах слизистой желудка и толстой кишки. Анамнез с полипами может свидетельствовать о склонности к подобным изменения, поэтому регулярная колоноскопия - показана. В ближайшее время( через 3-6 месяцев) необходимо повторить фэгдс с биопсией по системе Olga. При выявленной кишечной метаплазии без дисплазии рекомендовано проведение фэгдс с биопсией 1 раз в год. Если по Olga стадия I -II , то интервал между обследованиями можно удлинить до 2 лет. Камни в желчном и заброс желчи в желудок , могут влиять на слизистую и повреждать ее. Поэтому необходимо работать с желчью, назначают, как правило, препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты ( урсосан, урсодез/ либо урсофальк). Они меняют состав желчи, в результате она менее агрессивная и не токсична для слизистой желудка. Вы не просто проживете долгую жизнь, вы сможете прожить ее качественно, поскольку знаете свой диагноз, выявили его на ранней стадии и у вас есть доступ ко всем современным методикам наблюдения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат гистологии
7 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Помогите разобраться с результатами обследования. Беспокоит урчание и бурление в кишечнике. Сделала фгдс с биопсией- полная кишечная метаплазия. Подскажите пожалуйста, это что за болезнь? Как лечить? По кфс - долихосигма, слабовыраженный колит.
Здравствуйте! В целом ничего критичного нет. ФГДС хорошее, биопсия тоже без криминала. Метаплазия это структурное изменение клеточной стенки желудка. Полная кишечная метаплазия НЕ является предраковым состоянием, она требует только динамического наблюдения и поиска причины. Самой частой причиной метаплазии является инфекция хеликобактер пилори. Именно в этом направлении и стоит дообследоваться. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. Биопсия 6а хеликобактер, которая бралась у Вас, золотым стандартом не является! При положительном результате показана эрадикационная терапия! Далее 1 раз в год выполнять ФГДС, в идеале по протоколу OLGIM, со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет метаплазии. Касательно остальных жалоб со стороны кишечника. То стоит дообследоваться в сторону СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Из дообследований желательно выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, что мне сейчас делать. Записалась к врачу только на следующую неделю, ну сил терпеть нет. Несколько дней назад появилась сильная горечь во рту, язык желтый сильно, чищу опять появляется желтизна, ноющие боли в эпигастральной области....
Да, итоприд - это действующее вещество препарата ганатон
Заключение. Желудочная метаплазия пищевода с очаговой фовеолярной гиперплазией,без кишечной метаплазии и дисплазии. Микроскопическое описание: Желудочный тракт: Желудочная метаплазия слизистой нижней трети пищевода. Микроописание: В биоптатах из слизистой оболочки нижней...
Здравствуйте! Когда вы делали шунтирование желудка, и когда возникли описанный жалобы? В какой дозе вы принимаете рабепразол в настоящее время? В течении какого времени? прикрепите, пожалуйста, протокол ФГС. Метаплазия относится к предопухолевым изменениям, но это не опухоль. При надлежащем контроле и лечении есть большая вероятность её обратного развития. Кроме изжоги, есть ли другие жалобы? Если имеется результат УЗИ, копрологического исследования,- прикрепите его тоже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кишечная палочка
17 ответовОбнаружена кишечная палочка coli геомолитические 10 с пятой степени. Повышенное газообразование. Остальные бактерии занижены от нормального значения
Здравствуйте, Эмиль! Кишечная палочка присутствует у каждого человека в составе микрофлоры. Здесь главное ее количество. 10 в 5 это нормальный показатель Вы можете принимать пробиотики Линекс или максилак. Добавить кисломолочную продукцию, клетчатку в рацион Здоровья вам!
Расшифровка результатов биопсии
10 ответовЗдравствуйте! Делал ФГДС, сделали биопсию, пришли результаты в следующем виде: Морфологическая картина хронического умеренно выраженного гастрита, HP -+. воспаление -++, кишечная метаплазия - +, атрофия желез-+ Вы не могли бы подсказать, что означают эти странные...
Здравствуйте, а можно ознакомиться с самим результатом фгдс
Гемолитическая кишечная палочка
2 ответаВ кале обнаружена гемолитическая кишечная палочка, enterobacter cloacae, остальное все в норме, жалоб никаких нет. Гемолитическая кишечная палочка также была обнаружена в моче, периодически возникали циститы. Какие препараты можно пропить для восстановления микрофлоры? Нужны...
Здравствуйте. Обнаружение в анализе кала на дисбактериоз условно- патогенной флоры при отсутствии симптомов со стороны ЖКТ не требует специального лечения. Для улучшения состава микрофлоры кишечника рекомендовано: Регулярное сбалансированное питание ( по типу средиземноморской диеты) Физическая активность, прогулки на свежем воздухе Избегать стресса, приема антибиотиков и т.п. Эти меры дают долгосрочный эффект. Про/ пре биотики могут оказывать временный эффект для улучшения состояния микрофлоры. Может быть рекомендован прием максилака в течение 2-3 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод Баррета
24 ответаЗдравствуйте. Лечусь от ГЭРБ, на ФГДС обнаружили признаки грыжи и пищевод Баррета с1 m3. Результаты биопсии прикрепляю. Что значит "наличие желёз желудка?" Что такое "полная кишечная метаплазия"? Нужно ли теперь делать операцию или уже пора готовить завещание?
Здравствуйте. Выполняя биопсию со пограничной месте соединения пищевода и желудка, наличие единичное желез желудка с эпителии является нормой. По биопсии выявлено замещение слизистой пищевода на кишечную, т.е. кишечная метаплазия. В таких случаях рекомендуется контроль фгдс с биопсией пищевода, прием ингибиторов протонной помпы на постоянной основе. В крайнем случае, после консультации хирурга решать вопрос о хирургическом вмешательстве(при выраженных симптомах, наличии дисплазии, большой очаг изменения) .