Консультация гастроэнтеролога /

Неполная кишечная метаплазия — вопрос №115625

6262 просмотра

Добрый день! Сделала гастроскопию, гистологическое исследование.
Микроскопическое описание: фрагменты слизистой желудка с явлениями атрофии, очаговой гиперплазии, покровно-ямочного эпителия, фокусами толсто-кишечной метаплазии, дисрегенерации желёз, умеренно-выраженным диффузно расположенным лимфоцетарно-макрофагальным воспалительным инфильтратом, с примесью сегментноядерных лейкоцитов, лимфоидными агрегатами, умеренно выраженным фиброзом собственной пластинки.
Заключение:
Морфологическая картина хронического умеренно-выраженного малоактивного субтропического гастрита с очаговой гиперплазией покровно-ямочного эпителия, фокусами неполной кишечной метаплазии, дисрегенерации желез, и умеренно выраженным фиброзом собственной пластинки. Обсеменение helicobacter pylori: обнаружено

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Вас обеспокоила метаплазия? Данные ФГДС подлежат ежегодному наблюдению,эрадикационной пнтихеликобактерной терапии. У вас жалобы есть?
Клиент
Лариса, спасибо! Да, напугана тем, что прочла, что это предраковое состояние и прогноз на благоприятный исход лечения неполной кишечной метаплазии всего 5%. Но так написано в интернете, хочу перепроверить или подтвердить.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте Виктория .Необходимо лечение .Диета №1 ,антибактериальная терапия против н.пилори , ИПП препараты - омез или нексиум -1 месяц , мотилиум или итоприд для улучшения функции ЖКТ , де-нол 2 недели . Повтор ФГС через 3 месяца + УЗИ брюшной полости ,ОАК ,ОАМ,биохимия,глюкоза
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! В чем заключается ваш вопрос? У вас хроническое воспаление слизистой оболочки желудка. Метаплазия требует лишь наблюдения.
Инфекционист
Здравствуйте! Вся описанная картина соответствует хроническому гастриту в стадии обострения.еобходимо проведение противовоспалительной и антибактериальной терапии ( с учетом хеликобактера),проведение ФГДС один раз в год.Кишечная метаплазия - это ранние клетки слизистой. по своей зрелости не соответствующие нормальным клеткам желудка.Возникают они в местах воспаления,при адекватной терапии практически полностью заменяются нрпмальными клетками слизистой.Обратитесь к гастроэнтерологу,Вам назначат лечение.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте не стоит переживать
Пройдите эрадикационную терапию
После контроль фгдс
Терапевт, Нефролог
Очаговая толстокишечная метаплазия имеет возможности перерождениям в онкологический процесс,но вероятность этого осень мала-около 0,6 %а опасения осень утрированы.Ее можно сравнить с родинками,которые сопровождают нас до конца жизни,а риск перехода родинки в рак так же мал - менее 1%, но это больше, чем при кишечной метаплазии, и тем не менее родинок никто не опасается. Все что необходимо в вашем случае,исключить заведомо негативные факторы для слизистой желудка (неполезная пища,пропуск приема пищи,переедание,курение,алкоголь и устанете хеликобактера). Со слизистой ничего особенного,поэтому агрессивная асетисекрпторгая терапия вам не показана. А антихеликобактерная нужна. Можно лечиться по этой схеме: флемоксин 1г*2р/сут,клацид 0,5г*2р/сут и нольпаза 20мг*2р/сут. Все вместе принимать 10 дней. А затем поднять иммунитет в ЖКТ приемом Бификол 5 доз*2р/сут,10 дней. Этого достаточно. Следующее ФГДС также с биопсией через полгода,затем 1 раз в год.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Необходимо провести эррадикацию хеликобактера, проводить контрольные ФГДС 1 раз в год с гтстологией. Сделать УЗИ брюшной полости для уточнения патологии желчевыводяших путей, так как они также могут провоцировать воспалительные изменения слизистой желудка в виде ретроградного заброса желчи. СХема эррадикации: Эманера (20 мг ) по 1 табл 2 раза в день за 20 мнут до еды 10 дней, Амоксициллин (или Флемоксин - солютаб) 1000мг 2 раза вдень послееды 10 дней, Кларитромицин (или Фромилид) 500мг 2 раза в день после еды 10 дней, Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней. С 11 дня переходите на прием Эманеры 20 мг 1 раз в день 10 дней утром натощак и Бифиформ (Пробиолог, Лактобаланс) по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактериоза - через 1,5-2 мес после лечения: С13 уреазный дыхательный тест ил ПЦР на хеликобактер. Здоровья и удачи!
Принятый ответ
Педиатр
Метаплазия практически не лечится. Но и раком не станет при постоянном наблюдении и лечении. Не переживайте.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , отлично проведено обследование. С ним любойгастроэнтеролог после беседы с вами на более детальном уровне распишет схему терапии и дальнейший план действий, расскажет об охранительной режиме,профилактике ухудшения ситуации
Педиатр
Здравствуйте! Для явас самое главное- строго придерживаться питания по режиму с одно и то же время исключив физико-математических этические раздражители.это слишком горячее или слишком холодное острое маринованные копчёное с красителями консервантами ароматизаторами. Избегать грубой клетчатки продуктов что могут механически повредит слизистые зажпрпнве корочки косточки рыбьи. Все надо тщательно поожевывайте полезен плантаглюцид до еды. Настой ромашки. Комплекс антиоксидантов
Это Вит А С Е .
Врач УЗД, Терапевт
вам необходимо строго соблюдать диету, пройти курс лечения по гастриту и провести эррадикацию хеликобактер пилори
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 19 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит желудок
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Дуоденальный рефлюкс. Результат ФГДС
2 часа назад
800.00 р.
Елена, Ростов-на-Дону
Боли слева, гепатостеатоз
3 часа назад
800.00 р.
Мария
ФГДС расшифровка
3 часа назад
699.00 р.
Анна
Результат колоноскопии
3 часа назад
700.00 р.
Мария, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий