Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показатель биохимии
3 ответаЗдравствуйте. возник такой вопрос : можно ли в биохимическом анализе крови проверить показатель Пепсиноген? имеется в виду именно биохимический анализ крови , а не Гастропанель.
Кровь могут взять на пепсиноген , просто в другую пробирку .
Гастрин и пепсиногены
6 ответовПытался начать выяснение причин сниженного аппетита и чувства голода через анализы на гастрин и пепсиногены. Вообще, судя по отсутствию изжоги и иных симптомов, думал, что возможно кислотность понижена. Но анализы такие: Гастрин - 16 ( 13-115) Пепсиноген 1 - 65 (30-130)...
Дмитрий, добрый вечер! все показатели в пределах референсных значений, косвенно можно судить об отсутствии повреждения слизистой желудка и нормальной кислотности. Но в данное время определение кислотности считается малоинформативным, так как она может часто изменяться (зависит от приема препаратов, образа жизни), поэтому все же лучше сделать фгдс
Помогите расшифровать гастропанель
17 ответовДобрый день. У мужа наблюдается кашель в течение 4 месяцев, по бронхам все ок, сделали Фгдс- атрофический гастрит, рефлюкс Предположили, что кашель может быть от рефлюкса, назначили альфазокс на ночь. Кашель стал значительно реже. Сдали гастропанель. Гастрин 17- больше 29.4...
Здравствуйте, Галина в случае исключения патологий со стороны органов дыхания, кашель может возникать в рамках ГЭРБ, терапия обычно включает курс прокинетика и антацида, либо альфазокса. По поводу гастропанели: имеются косвенные признаки аутоиммунного гастрита: гастрин-17 в пределах нормы, снижение пепсиногена 1 указывает на наличие атрофии тела желудка, пепсиноген 2 может быть повышен при воспалении, антител к хеликобактеру нет, что указывает на вероятную причину атрофии -аутоиммунную. Для дополнительной диагностики рекомендуется выполнить анализ крови на определение уровня антител к париетальным клеткам и внутреннему фактору кастла - это диагностика аутоиммунного гастрита. В дальнейшем рекомендуется контроль ФГДС раз в год с биопсией по OLGA , контроль клинического анализа крови, железа, витаминов В9 и В 12. По поводу настоящего кашля рекомендуется: курс альфазокса 20 дней + прокинетик (ганатон, итомед) 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + ИПП (разо, нексиум, нольпаза) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели Соблюдение антирефлюксного режима: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастропанель
2 ответаЗдравствуйте! Расшифруйте пожалуйста результаты анализов гастропанели. Вроде все в норме, но гастрин-17 пограничный показатель, пепсиноген 1 я прочитала должен быть выше 70… Пепсиноген 2 тоже низковат. Это может быть начальной стадией атрофического или аутоиммунного гастрита?...
Екатерина, здравствуйте, признаки атрофии по гастропанели лишь косвенны, золотой стандарт- это фгдс с биопсией и гистологическим исследованием биоптата. Также в таких случаях рекомендуют сдать антитела к париетальным клеткам желудка и фактору Касла. Атрофия необратима и в таких случаях рекомендуют периодический фгдс контроль. Также при такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена
Мне 70 лет, болей в желудке нет, ни тошноты,ничего не беспокоит, но в декабре 2018 г при фиброгастроскопии удалили 2 пластических полипа в желудке и один вырос снова и в декабре 2019 г удалили снова. Вфеврале 2020 г 13 С -уреазный тест на определение HP показал положительный...
Здравствуйте! результаты теста при выполнении биопсии более верны. Скорее весго проблемы с желудком связаны с забросом желчи и дополнительным раздражением слизистой желудка после удаления желчного пузыря. Сейчас Вам необходимо лечить эрозивный гастрит без применения антибиотикотерапии. Здоровья Вам и удачи!
Двусторонний коксартроз I степени
35 ответовДобрый вечер! 5 дней назад заболел верх левой ноги снаружи, даже появился бугорок-припухлость. Думал, что это связано со старой травмой (14 лет назад сбила машина, мне было 16 лет тогда), тогда обошлось ушибом. Сегодня сделал КТ обоих тазобедренных суставов, при этом второй...
МРТ следует делать на оба тазобедренных сустава? - одного достаточно. ЛФК можно только после снятия боли? выше написано "Можно делать всё, что не вызывает боли. Боль не преодолевать, не провоцировать" Как понять, что можно активно двигаться? Пока давайте подтвердим диагноз, получим дополнительные назначения, пролечимся. Потом будем, что-то понимать. Мы пока и диагноз не понимаем. Сейчас обсуждать без МРТ нечего. Диагноза нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит сильно плечо. Не могу отвести руку назад или поднять её. Боль последнее время даже в состоянии покоя. Ортопед назначил Нимесил+мазь Диклофенак + мидокалм. От лечения лучше не стало. Картина только усугубляется. Сделано мрт. Заключение следующее. МР-картина незначительно...
Какой тип лечения здесь может быть? Ни в УЗИ, ни в МРТ не измерена ширина субакромиального пространства, в котором проходит сухожилие надостной мышцы и ущемляется. Это ущемление и называется импиджмент. Если ширина этого пространства меньше 5 мм, придется идти на артроскопию. А если от 5 мм и выше (норма 7) , то можно лечить консервативно. Так что Вы уточните этот вопрос у своего рентгенолога. Это принципиально. Повреждение по типу SLAP I - можно игнорировать.. Это ни о чем. Причина боли и ограничения движений - активное воспаление в плечевом суставе. Причина воспаления - импиджмент синдром. Приведу примерную схему лечения импиджмента, если ширина субакромиального пространства больше 5 мм. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с внутрисуставной блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Без блокад переломить ситуацию и добиться улучшения будет весьма проблематично. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 и др. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Гастропанель
11 ответовЗдравствуйте, периодами бывают боли в желудке 16 году долго болел желудок, потом в 22 году. ФГС показывает поверхностный антральный гастрит. Без Геликобактор пилори. Недостаточность пилоруса. Сдал тест гастропанель со стимуляцией. Рузельтаты Пепсиноген 1 -79...
Да, Андрей, это может быть на фоне наличия СИБР такая реакция на него.
Атрофический гастрит
9 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, по гастропанели такие результаты говорят об атрофии желудка? Пепсиноген 1 - 42.72 ( 30-130.00) Пепсиноген 2 - 5.16 (4-22) Соотношение - 8.3 Гастрин - 15.9 ( 13.0-115.00) В скобках референсные нормы, лаборатория Хеликс была сделана...
Здравствуйте, поднимать не нужно, атрофического гастрита нет. Оставшаяся часть желудка взяла на себя работу и адаптировалась. Какая именно резекция была Б1 или 2?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я мужчина, 28 лет, вес 97, рост 177 Недавно сдал гастропанель на 5 показателей (Гастрин-17 Базальный, Пепсиноген-1, Персиноген-2, соотношение Пепсиноген 1/2, H.pylori IgG), не очень знал, как они сдаются, но поехал натощак, ничего не ел примерно за 10-12...
Федор, ph боржоми составляет 5.5-7.5, соответственно при приеме внутрь ph в желудке несколько повысится, а кислотность снизится. Это может привести к некоторому увеличению показателя гастрин 17, но никак не снизит его