Что вас беспокоит?
Гастропанель
Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста результаты анализов гастропанели. Вроде все в норме, но гастрин-17 пограничный показатель, пепсиноген 1 я прочитала должен быть выше 70… Пепсиноген 2 тоже низковат. Это может быть начальной стадией атрофического или аутоиммунного гастрита? Лечится ли это. Сейчас обострился гастрит, когда сдавала анализ были боли в ЖКТ. Если пролечить желудок нормализуются ли анализы? Гастроэнтеролог отправила сдавать гастропанель из за низкого б12( 196) . Говорит может быть аутоиммунный или атрофический гастрит, поэтому б12 такой низкий.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте, признаки атрофии по гастропанели лишь косвенны, золотой стандарт- это фгдс с биопсией и гистологическим исследованием биоптата. Также в таких случаях рекомендуют сдать антитела к париетальным клеткам желудка и фактору Касла. Атрофия необратима и в таких случаях рекомендуют периодический фгдс контроль. Также при такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобная картина анализа на гастропанель соответствует варианту нормальных значений, все показатели укладываются в диапазон нормы. Даже если показатель на верхней границе нормы, его НЕ принято рассматривать как патологию.
Ну а в целом, гастропанель это анализ крови, метод очень косвенный, который не может достоверно исключить или подтвердить факт наличия структурной перестройки в виде атрофии. Единственным методом диагностики, который является золотым, принять считать проведение ФГДС с биопсией по ОЛГА, при которой берётся 5 биоптатов из разных отделов желудка для гистологического исследования.
На самом деле ничего страшного в атрофии нет. Атрофия, которая подтверждена гистологически, требует лишь динамического наблюдения, дабы никакой спецефической терапии пока не существует. А наиболее часто встречающейся причиной атрофии, принято считать инфекцию хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 20184 ответа
- 20 Ноября 201953 ответа
- 25 Ноября 201914 ответов
- 19 Декабря 20191 ответ