Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализов
20 ответовЕсть отклонения в анализах. Что необходимо с ними делать. Как их откорректировать.
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача». Ферритин ниже 40 нг\мл говорит о латентном дефиците железа (при условии! - нормального! гемоглобина); для его повышения лечащие врачи обычно рекомендуют - гемодиета, хелатное железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 3 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса. Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики. Вероятная причина незначительных изменений в коагулограмме - фаза менструального цикла, дообследования и лечения по этому поводу не требуется.
Здравствуйте, у меня ВИЧ стою на учёте принимаю терапию, Прохожу комиссию на плановую операцию на митральный клапан (замена) нужна ли справка от инфекциониста или пойдет результат анализа
Здравствуйте. Для проведения оперативного вмешательства обычно берут справку у инфекциониста, у которого вы наблюдаете в центре СПИД. В ней заносятся данные о вашем диагнозе, даты постановки на учет, последние результаты анализов и схема вашей терапии. Также в ней может быть указано, что противопоказаний к операции нет.
Помогите подобрать АД
19 ответовНазначили антидепрессанты года 3 назад. Цель-вылечить функциональное расстройство жкт. Пила ципралекс-со сном появились проблемы-ранние подъемы, лень и апатия. ЖКТ лучше стал, но не идеально. После пила велафакс-с ЖКТ прям хорошо наладил работу,настроение и активность...
Здравствуйте, учитывая ваш опыт приема препаратов , особенно хороший эффект на венлафаксине, то можно было бы рассмотреть дулоксетин, при его непереносимости -кломипрамин или мелипрамин обычно рассматриваем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз шпора на ноге. Назначили ультра волновую терапию. После первой процедуры все было хорошо. Через 5 дней, После второй процедуры очень стали болеть мышцы на второй ноге. Сейчас болит вся нога, колено, под коленом. Это можно быть побочным эффектом?? И можно ли...
Здравствуйте На сколько я понял из описания - увт проводилась на одну ногу, а боли появились на другой. Все верно?
Здравствуйте! В 2023 прописали на фоне гипотиреоза и АИТ л-тироксин, сначала 100, а потом 150. Гормон снизился В конце 2024 часто была в командировках и получился сбой в приеме и какое-то время совсем пропустила. После перерыва сдала анализ и ТТГ оказался 16,3 Сейчас снова...
Здравствуйте! На самом деле, комбинированная терапия т3+т4 очень редко кому показана. Сейчас её рассматривать не стоит. В вашем случае стоит вернуться к принимаемой дозировке, так как причина повышения ТТГ в том, что Вы не принимали препарат. Повтор те ТТГ через 8 недель с возобновления приёма. Помним, что На повышение ТТГ может повлиять: -Пропуск препарата - если не выдерживаете время между приемом тироксина и пищей, минимум 30 минут - если принимали препараты кальция, железа, омепразол одновременно с тироксином, не выдерживая 4 часа между приемами, так как тироксин при этом хуже усваивается. -Увеличение веса. - ферритин ниже 45, витамин д3 ниже 30, эти анализы также досдайте. Если будут ниже нормы, нужно восполнить дефициты. Глюкоза в норме.
Повысился ТТГ
1 ответПовысился ТТГ 21,2. Щитовидная железа удалена Пью л-тироксин 150, хотела откорректировать дозировку
Здравствуйте. Какой у вас вес? По какому поводу и когда удалена щитовидная железа? Тироксин принимаете каждый день? Натощак?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли проводить лучевую терапию?
7 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста. Не знаем, какие наши дальнейшие действия. Делать ли лучевую или химию-терапию? диагноз: С-ч мочевого пузыря TINOMO, Состояние после хирургического лечения + ВПХТ, рецидив, состояние после резекции мочевого пузыря с уретероцистонеоанастомозом...
Здравствуйте Я практикующий врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать По имеющимся данным речь идет о раке мочевого пузыря - причем об агрессивном его варианте - с саркоматоидной дифференцировкой По данным КТ и УЗИ имеются признаки генерализации опухолевого процесса - то есть метастазирвоания В подобных ситуациях проводится противоопухолевое лекарственное лечение - для рака мочевого пузыря - это системная химиотерапия или иммунотеарпия Не совсем понятна ситуация с головным мозгом - описаны некие очаговые образования - такое описание обязательно требует уточнения методом МРТ ГМ с контрастом и консультации невролога! Есть вероятность что изменения в головном мозге - проявления инсульта!
Добрый день! Подцепил ковид, сегодня третий день заболевания. Я не привит, антител ноль. Позвонили и предложили пройти терапию моноклональными антителами. Я в группе риска тяжелого, у меня диабет, ожирение 2 ст. и дивертикулит в стадии воспаления, плюс немного повышено...
От антител не стоит ожидать что он мгновенно избавит Вас от вируса, на сколько будет выражен эффект никто не скажет. То результат однозначно будет, возможно не очень и выраженный. На счет этой терапии ничего не имею против, но и без нее так же лечатся пациенты, если есть возможность лучше сделать, потому что чем раньше тем она эффективней, хуже от нее точно не будет.
Без видимых на то причин лечащий врач решает отменить терапию, предстоит консилиум. Уже описывала саму проблему и здесь на сайте мне пояснили, что отменить не должны. НО, раз врач предложил, а 3!!! человека по телемедицине каким то образом согласились, то хочу быть готова ко...
После отказа с обоснованием , сейчас пока не нужно ничего писать, так как иногда врач говорит одно, а на деле консилиум решает другое
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Очень прошу помочь разобраться в вопросе, касаемо вируса гепатита Б. 8-9 месяцев назад при чек-апе случайно было обнаружено повышение АСТ и АЛТ, затем были сданы анализы на гепатиты б, с, д. Анализ на гепатит Б подтвердился. Я не представляю, откуда взялся...
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна. я инфекционист сервиса "Спроси врача". Действительно. по динамике показателей более вероятно, что 8 месяцев назад был острый вирусный гепатит В. Однако так как HBsAg сохраняется более 6 месяцев, сейчас гепатит В точно уже хронический. Вирусная нагрузка высокая и есть повышение печёночных ферментов, в такой ситуации показано начало противовирусной терапии. Есть 2 возможных варианта: лечение интерфероном либо аналогами нуклеотидов (энтекавир либо тенофовир). Хронический гепатит В полностью почти невозможно вылечить на сегодня. но можно эффективно контролировать, в такой ситуации прогнозы. в целом. благоприятные.