Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Лет 7 наблюдается по анализам увеличенное аст, растет холестерин: 2020год: Аст 39, холестерин 6,76. 2021 год: Аст 66, холестерин 5,37, алт 30, щелочная фосф 34, билирубин 14,8. 2022 год : аст 49, холестерин 5,6 (из них 1.89 лпвп, 3, 35 лпнп). 2023: аст 52,...
Здравствуйте, Арина. При подобной картине рекомендуется дообследование: анализ крови на антитела АМА, общий уровень IgM, IgG, ANA, SMA, анти-LKM-1 - диагностика аутоиммунного заболевания печени; эластометрия печени или МРТ печени - определить стадию жировой болезни печени и характер гемангиом печени. Статины скорее всего будут рекомендованы - высокий уровень ЛПНП повышает риски атеросклероза, гипертонической болезни, тромбозов, инфаркта и инсульта. Прежде чем планировать беременность, рекомендуется уточнить причину роста холестерина, изменений в ткани печени. При заболеваниях печени и высоком уровне холестерина чаще рекомендуемся средиземноморский стиль питания или DASH-диета (подробное описание рационов есть в интернете). Кофе можно до 3 чашек в день. Урдокса может приниматься длительно - зарегистрирован положительный эффект в отношении жировой болезни печени и аутоиммунных заболеваний печени. Диффузные изменения поджелудочной железы зависят от картины в печени. Уточнится характер заболевания печени - стабилизируется работа поджелудочной. Деформация желчного пузыря врожденная - лечить не требуется, но требуются регулярное рациональное питание. Утрожестан рекомендуется назначать после уточнения заболевания печени. Сахар в пределах нормы. Рисков не выявлено.
Здравствуйте. Я уже несколько раз задавала здесь вопросы. С 2016-го года беспокоит головокружение по типу пошатывания (как пьяная) в состоянии стоя и при ходьбе. В положении лежа и сидя головокружение проходит. После сна его обычно не бывает несколько часов. Больше никаких...
Здравствуйте Основные проявления В12-дефицитной анемии слабость в ногах и парестезии, «онемение» конечностей и постепенная утрата чувствительности пальцев рук Типичны одутловатость лица и амимичность, бледно-желтушный цвет кожи, сглаженность сосочков языка («малиновый лаковый язык»), субфебрильная температура и увеличение размеров селезенки В тяжелых случаях В12-дефицита доминирует поражение перифери- ческой нервной системы (фуникулярный миелоз): атаксия( пошатывание развивается ) , снижение рефлексов , появление патологических знаков (рефлекс Бабинского). Пошатывание может быть из-за дефицита витамина в 12
Здравствуйте, переболел простудой около недели. Был кашель, сопли, головная боль, пару белых точек как будто налет в горле, которые прошли, ничего критичного. После простуды начались осложнения, а именно: 1) боль в животе после еды, после ФГДС поставили диагноз:...
Здравствуйте! Для уточнения сделайте дуоденальное зондирование, далее по результатам. В плане кандиды можно сделать посев кала на грибки с определением чувствительности к грибку (просто антитела не имет значения).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертония, аритмия
5 ответовВведение. Мне 38 лет. С 23 лет официально была установлена гипертензия 2-2 после обследования. До 28 лет принимал лизиноприл 5мг и индапамидом 1,5 - 2,5мг . В 28 лет стали появляться аритмии и мне один врач добавил Конкор до 5мг. После назначения Конкора я убал индапамид...
Здравствуйте, Константин. 1. Пройдите СМАД чтоб оценить эффективность терапии антигипертензивной. Учитывая, что по УЗИ уже есть структурные изменения важно держать ад целевом диапазоне: менее 130/80 мм.рт.ст. Если не достигаете целевых значений сердце будет продолжать утолщаться, будет расширяться предсердие и оттуда также могут пойти аритмии. 2. Сдайте показатели калия, магния, кальция общ, ОАК, ферритин, сывороточное железо, ТТГ, креатинин, липидный профиль, АЛТ, АСТ, глюкозу. Это скрининговые исследования на вторичную гипертензию и некоторые отклонения могут провоцировать нарушения ритма. 3. Небольшое удлинение PQ может быть на фоне приема кон кора. Но доза у вас небольшая. Доза 2,5 мг не является антиаритмической. Но и аритмию по Холтеру не поймали. Можете принимать курсами препарат МагнеВ6. Он обладает успокаивающим действием, восполняет магний, и помогает снизить частоту сердечных сокращений.
Нервный тик у подростка
5 ответов18.05.24г после перенесённой стрессовой ситуации (контрольная , отметили странную походку, девочка приседает при ходьбе, периодические непроизвольные подёргивания в нижних конечностях. Из анамнеза известно - 15.03.2024г травма ( перелом кости левой стопы), после снятия гипса...
Здравствуйте! У вашей дочери генерализованное тревожное расстройство Необходимо консультация психотерапевта для подбора медикаментозной терапии и психолога для проведения когнитивно-поведенческой терапии
На серии МР томограмм головного мозга, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, с внутренним введением контрастного препарата: В белом веществе обеих лобных долей определяются немногочисленные очаги повышенного на FLAIR мр-сигнала размерами до 3 мм. Базальные ядра, мозолистое...
Добрый день. Что Вас беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я парень, 16 лет. Почти каждый день на протяжении всего дня приступами появляется острая боль в груди отдающая в левую руку и челюсть. Так же предобморочные состояния очень часто. Я не знаю что делать. Могу просто сидеть и начнется звон в ушах и будто бы падаю в...
Добрый день, Петр, Попробуйте прикрепить файл с самой плёнкой ЭКГ.
С 09.09.25 начались головные боли в области затылка, ещё, как на зло, в автобусе сидела в самом конце и холодный ветер дул прямо в макушку. На следующий день пошла на массаж, который не помог, как и на следующий, ибо год назад тоже болела голова без перерыва, массаж помог. В...
Здравствуйте Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов. Опишите подробнее какие характеристики головных болей 1.Характер боли( давящий, пульсирующий ) 2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок ) 3. Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль ) 4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления 5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ? Какой антидепрессант и в какой дозировке ? Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии. https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748 В таком случае по поводу шума необходимо исключить лор патологию , обычно рекомендуют дообследование в виде: тональной пороговой аудиометрии. Если по обследованию будет норма , Необходимо будет исключить дисфункцию височно-нижнечелюстной области . Миоклонус мышц среднего уха, миоклонус мягкого неба. Мышцы спазмируются и возникает шум в ушах( голове ) , ощущение заложенности в ушах. Если и эта проблема будет исключена , то вероятнее всего шум связан с психоэмоциональными нарушениями. В таком случае субъективный шум генерируется аномальной активностью слуховой системы. Стрессов не было перед возникновением симптомов ? Специалисты рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума, такие как Tinnitus ReSound Refief или MyNoise. Эти приложения позволяют проводить звуковую терапию, направленную на снижение шума в ушах.
Здравствуйте. С 2010 года наблюдаюсь у психиатра и психотерапевта из-за страха смерти от болезней сердца. Принимал долгое время Трифтазин и Амитриптилин. 9 октября 2022 года потерял сознание, потом мне психиатр сказал, что это была паническая атака. И понеслось. Трифтазин...
Здравствуйте,что б уменьшить риск любых сердечно-сосудистых событий необходимо отказаться от вредных привычек и нормализовать вес, уменьшить потребление соли, нормализовать сон Если у вас на фоне гипотензивной терапии повышенно АД, значит нужно добавить лекарства,что б АД было целевых значений. Рекомендую на ночь добавить Леркамен(5или 10мг) В планов порядке выполните ЭхоКг,ЭКГ, сдайте кровь на ТТГ. Обязательно повторно обратитесь к психиатру.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Психозоподобный синдром у ребенка
22 ответаМальчику 7 лет. Всей семьей не знаем как быть. Беременность, роды в норме, первые пару месяцев плохо набирал вес. Кормила грудью. С 3 лет примерно начались психи и оры. Но периодами. Говорить не мог еще и поэтому нервничал. Заговорил только к 4 годам с помощью...
Ну смотрите, вы спрашиваеие, есть ли тут психологич помимо психиатрии А у меня вопрос, есть ли тут психиатрия помимо сложного характера ? Тут есть признако оппозиционно-вызывающего расстройства поведения. То что вам сложно - верю, но все мы разные, это нежелание подчиняться перейдет в весьма позитивую фокусировку на своем мнении и своих целях когда-то. Что я этим хочу сказать? Никакой грубой патологии нет однозначно, а та что имеется может и долдна решаться поведенсескими методами: ребенка обучают справляться со своими эмоциями, расчитывать свои силы и энергию при решании уроков и т д и т п. Это не только родители, также и психологи. И это не говорит о том, что станет легко. Тем не менее это основной метод. Невроз я тут не вижу. Впрочем есть и другие методы коррекции поведения. Я бы начала в вашем случае с Нормотима. По 1 таб 2 раза в день, при хорошем ответе через 2 недели продлить до 2 мес. При низком ответе - депакин, прекрасный корректор поведения, тоже курсом. Я бы исключала соматические проблемы: дефицит железа, или магния или аит Д, или гормонов щитовидки, которые ослабляют когнитивеые способности и наличие болевых синдромов (по типу головной боли, дети не вмегда понимают что чувствуют). Но последнее маловерояоно в вашем случае.