Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы ЖКТ
6 ответовДобрый день,хронический панкреатит,холецистит,появились камни в желчном до 0,3 см,не стойкий загиб в ш/о,гипомоторная дискинезия толстой кишки,очаговая антральная эрематозно-отечная гастропатия,дуоденогастральный рефлюкс,изгибы в сегмовидной кишке,в 12-перс много...
Ознакомилась с результатами обследований. Умеренные диффузные изменения поджелудочной железы - это не признак хр. панкреатита, возможно имеет место быть экзокринная недостаточность поджелудочной судя по вашим жалобам. Для этого необходимо сдать эластазу-1 кала, можно еще биохимический полный анализ крови выполнить (АЛТ АСТ ГГТП, щелочная фосфатаза, липаза, амилаза, общий белок, СРБ, билирубин общий и его фракции, холестерин, глюкоза) В желчном пузыре имеется взвесь, небольшие подвижные элементы до 0.3 см, их можно спокойно растворить например препаратом Урсосан или Урсофальк, если хорошо переносите, расчет дозы идет по весу -10-12 мг на 1 кг массы тела курсом на 2 мес с последующим узи контролем. Дальше идем, по ФКС ничего особенного ФГДС так же критичного ничего не вижу. Пока что из обследований рекомендую вам выполнить биохимию крови (какие показатели нужны - указала выше), эластазу кала-1, копрограмму, кал на скр кровь и яйца гельминтов, пройти консультацию невролога, возможно потребуется рентген или мрт шейного отдела позвоночника, дыхательный водородный тест на СИБР. Из предположений по диагнозам учитывая ваши жалобы и результаты обследований: ЖКБ, конкременты желчного пузыря с признаками хр. холецистита. Экзокринная недостаточность поджелудочной железы. СИБР (синдром избыточного бактериального роста) СРК с преобладанием диареи?
Диарея и желчь
5 ответовУже больше года беспокоит кишечник, а если быть точнее то именно стул. Диарея сменяющаяся запорами. Так же имеется вздутие и ноющая боль в левом подреберье. Была у гастроэнтеролога, он назначил сдать кальпротектин (182,0* мкг/г) и анализ на скрытую кровь в кале Fob Gold...
В анализах железо снижено. Это косвенный признак дефицита железа. Для исключения латентного дефицита железа необходимо выполнить ферритин, процент насыщения трансферрина. Снижение мочевина говорит о недостаточном питьевом режиме
Собака, 4 года, девочка, крупная, мастиф. В толстой кишке стало вдруг резко выпадать образование мясистое бугристое и кровить, сделали операцию, сделали образование сдали гистологию, по которой поставили диагноз - Крупноклеточная лимфома ( Grade III ,high grade) . Собака...
Здравствуйте, лимфомы у собак достаточно агрессивные опухоли, помимо видимого новообразования стоит понимать, что она может поражать другие системы органов, кроветворения, иммунитет и прочие. Они быстро могут метастазировать и без системного лечения почти всегда прогрессируют в течение недель/месяцев. Операция не лечит лимфому, потому что это системное заболевание лимфоидной ткани.Удаление опухоли лишь устраняет локальную проблему (обструкция, кровотечение). Поэтому после операции стандартная тактика это химиотерапия. Обычно у животных применяется СНОР протокол, иногда СОР. Все схемы подбираются онкологом. Переносятсобаки химию легче, чем люди. Лучевая терапия в тк их случах не показана, так как лимфома системное заболевание, а не локальное. Объективно учитывая что собака молодая, хорошо себя чувствует и у нее не обнаружены метастазы, имеет смысл рассмотреть вариант химии. Медиана жизни с химией 1-2 года, без химии - 1-3 месяца (это не 100%, но такая статистика). Перед химией обязательно нужно сдать анализы крови - ока с лейкоформулой, расширенную биохимию, узи брюшной полости онкопоиск, рентген грудной полости онкопоиск.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость лекарств
4 ответаВот готовый текст — можно копировать и отправлять без правок: --- Здравствуйте, уважаемый доктор! Обращаемся по поводу пациентки, 72 года, которая получила рекомендации по лечению (в том числе схема эрадикации Helicobacter pylori). Согласно заключению (см. прикреплённые...
Здравствуйте. Действительно, прием Кларитромицин на фоне Леркамена нежелателен в связи с возможностью развития побочных эффектов. В таком случае рекомендуется обсудить висмут-содержащую квадротерапию на 14 дней: ИПП 2 раза в день + висмут + тетрациклин + метронидазол. Кардиомагнил если назначен для вторичной профилактики (перенесённый инфаркт, инсульт, стент, подтверждённая ИБС, ТИА и т.п.), то отменять его нельзя, но обычно его рекомендуют под прикрытием ИПП, потому что отмена у таких пациентов повышает риск сердечно-сосудистых событий. Если же это только первичная профилактика , то в таких случаях рекомендуется отменить прием, поскольку риск кровотечения перевешивает пользу. Нексиум при язве и на фоне аспирина/эрадикации рекомендуется оставить Энтерол может быть полезен в качестве профилактики развития диареи на фоне приема антибиотиков. Ребамипид не является обязательным препаратом. При язве желудка + H. pylori основа лечения это правильно подобранная схема эрадикации + ИПП (Нексиум), а не ребамипид. На фоне антибактериальной терапии и гипотензивных препаратоврекомендуется контроль АД и пульса 2–3 раза в день После окончания эрадикации рекомендуетчя контроль эрадикации — 13C-уреазный дыхательный тест или антиген H. pylori в кале не раньше чем через 4 недели после антибиотиков, и ИПП должен быть отменён минимум за 2 недели до теста, иначе результат может быть ложно отрицательным. С учётом атрофии + кишечной метаплазии + впервые выявленной язвы желудка у пожилой пациентки обычно рекомендуется контрольная ФГДС с биопсией по срокам, которые назначит гастроэнтеролог
Не оформляется стул
9 ответовРебёнку 2 года ,постоянный понос со слизью ,урчит живот . Был оперирован на кишечнике при рождении ,атрезия Толстой кишки ,закрытое колостомы,синдром мальсорбации при выписке из нцзд.Перестал летом есть каши ,супы ,овощи выплёвывает.Был объёмный стул ,частая диарея .Лечили...
Здравствуйте. Сдавали ли анализы на целиакию, муковисцидоз, анализ кала на углеводы? Принимали ли лактазу бейби или лактазар или колиф? Смесь безлактозная?
Шеечный цистит
9 ответовДобрый день. В июне обратилась к урологу с анализом мочи (4000 эритроцитов по Нечипоренко). Уролог назначил сделал цистоскопию, ничего там не нашёл и выписал Вильпрофен Салютаб (1000мг*3 р/д). Антибиотик я честно пропила неделю, анализы лучше не стали, начались проблемы с...
Добрый день! Если уже принимаете, то продолжайте Фурамаг 100 мг 1 таб 3 раза в день после еды в течение 10 дней Дополнительно Индометацин 50 мг ректальные свечи 1 свеча на ночь в течение 10 дней Исключите острое соленое жареное копчёное алкоголь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опущение печени и желчного пузыря
10 ответовДобрый день. Делаю 2 раза в год УЗИ ОБП, обратил внимание, что у меня прогрессирует опущение органов справа - печень, желчный пузырь, толстый кишечник, ну и желудок тоже. Если года два назад в заключении писали, что печень выступает из под реберной дуги на 6см, то в...
Здравствуйте . С опущением органов нужно подходите комплексно : укрепление брюшной стенки , консультация врача ЛФК , висцеральные массажи живота, ношение бандажа . Боли справа может давать кишечник , да может быть на фоне срк . Срк это диагноз исключения , когда органическая патология исключена . Рекомендую сдать следующие анализы : Копрограмма Фекальный кальпротектин Кал на скрытую кровь иммунохимичнским методом Кал на гельминты методом парасеп Дыхательный водородный тест на сибр На данный момент диета foodmap . Тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней.
У новорожденного в стуле кровь
8 ответовЗдравствуйте, мы с роддома на смеси, по неопытности сменили одну смесь на другую резко. Сидели на 2 смеси почти 3 недели все было хорошо, потом начались запоры и колики у малыша, каждый день твердый стул с пластилин густотой. И в один из дней в кале начали появляться прожилки...
Да, я же вам написала выше, что нужно повторить копрограмму с определением скрытой крови Положительная реакция на скрытую кровь и наличие воспаления говорят об АБКМ
Здравствуйте! Я с детства была пухлой девочкой. Но, никогда не была такой толстой в жизни. Мой вес после 20 лет всегда держался от 70-75 кг про росте 163. А, сейчас вес 97 кг, и мне сейчас 23. Так, я начала толстеть с сентября этого года, и знаю почему. Много ела сладости...
Здравствуйте К наиболее частым проявлениям болезни Иценко-Кушинга относятся: неравномерное отложение жира в подкожной клетчатке; похудание рук и ног; отечность (больше на лице); повышенное АД; мышечная слабость (особенно в ногах); появление стрий; акне и гнойничковое поражение кожи; плохая заживляемость ран; потемнение кожных покровов (в области складок и местах наибольшего трения) и др. У вас есть данные симптомы (кроме наличия стрий)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь в моче
5 ответовЗдравствуйте. Моей маме месяц назад (28.04.2026) была проведена операция: правосторонняя гемиколэктомия (восходящий отдел ободочной кишки) по поводу аденокарциномы толстого кишечника. По результатам гистологии: Аденокарцинома толстой кишки, умереннодифференцированная (G2), с...
Здравствуйте Начну с основного вопроса по поводу крови в моче Есть две группы причин, вызывающих такое состояние: - НЕонкологическая - встречается чаще и чаще всего обусловлена мочекаменной болезнью - онкологическая - опухоль мочевого пузыря Учитывая данные УЗИ - мочекаменная болезнь даже в виде микролитов - вполне логичная и самая вероятная причина макрогематурии Да, даже микролиты могут приводить к симптоматике почечной колики и вызывать гематурию И с большой долей веротяности никакой связи с основным заболеванием нет Как и мала вероятность первичной опухоли мочевого пузыря При повторах макрогематурии имеет смысл рассмотреть выполнение цистоскопии Выполнялось ли КТ органов брюшной полости с контрастом? Что касаемо рака кишки - то речь идет о 3 стадии болезни Выполнена радикальная операция Теперь совершенно справедиво запланирована профилактическая химиотерапия прогноз вполне может быть благоприятным!