Проблемы ЖКТ — вопрос №1361174

Question

Проблемы ЖКТ — вопрос №1361174

Ирина

238 просмотров

27 апреля 2023

Добрый день,хронический панкреатит,холецистит,появились камни в желчном до 0,3 см,не стойкий загиб в ш/о,гипомоторная дискинезия толстой кишки,очаговая антральная эрематозно-отечная гастропатия,дуоденогастральный рефлюкс,изгибы в сегмовидной кишке,в 12-перс много желчи(согласно исследованиям УЗИ,колоноскопии,ФГДС).Нарушение стула(чаще диарея в течении часа после еды),метиоризм,боли ноющие переодически меняющие локализацию,при отсутствии приема пищи более 3-х часов,неконтролируемая раздражительность,чувство гнева.Боли в затылочной и шейной области до 4-5 раз в неделю,либо с правой или левой стороны шеи,ирродирующей в виски(проходят на приеме панкреатина,аллохола,приема пищи),также частые боли в спине,разной локализации.Принимаю Дюспаталин,но-шпу,Омез,итомед,аллохол,панкреатин.Стараюсь сидить на правильном питании,но даже на нем симптомы стали более выраженными.В основном локализация болей в спине в разных участках(сегодня с правой,завтра с левой,потом шея,потом грудной отдел,поясничный и так чередуются,проходит или уменьшаются после данных препаратов,либо уменьшаются после туалета)Скажите какой курс препаратов можно ещё пропить и что все таки даёт такую реакцию(больше всего мучают головные,как при токсикации-сорбенты пропивала и частая диарея с желчью)?Какие анализы сдать(общая кровь в норме)?

Возраст: 35

Хронические болезни: Панкреатит,холецистит,гастрит

Вопрос закрыт

нарушение работы жкт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 27 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Добрый вечер, прикрепите пожалуйста результаты обследований (узи обп, фгдс, кровь)

Пожаловаться

Ирина, 27 апреля 2023

Клиент

Полина, загрузила,за качество фото извиняюсь?симптомы давно,в течении полугода стали проявляться гораздо чаще,ещё забыла указать,что постоянная вялость,даже утром,зевота,отрыжки нет(когда бывает,становится легче и газы плохо отходят,тоже потом улучшения,после массажа живота или двигательной активности)

Пожаловаться

Ирина, 27 апреля 2023

Клиент

Полина, спасибо за ответ?

Пожаловаться

Ирина, 28 апреля 2023

Клиент

Мария, курсами 2 раза в год по месяцу,аллохол практически постоянно,УЗИ два года назад камни не показывалл

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тошнит без причины

1 ответ

19 июля 2020

Ксения

Вопрос закрыт

Аденокарцинома поджелудочной железы, боли жкт

1 ответ

17 декабря 2020

Прасковья, Тверь

Вопрос закрыт

Что со мной?

2 ответа

30 мая 2022

Оксана

Вопрос закрыт

Потеря веса

1 ответ

16 апреля 2024

Катерина

Вопрос закрыт

Запор у питомца? Проблемы с ЖКТ?

1 ответ

11 октября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рязанова Полина Дмитриевна, 27 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-27T17:55:39+03:00

Ознакомилась с результатами обследований. Умеренные диффузные изменения поджелудочной железы - это не признак хр. панкреатита, возможно имеет место быть экзокринная недостаточность поджелудочной судя по вашим жалобам. Для этого необходимо сдать эластазу-1 кала, можно еще биохимический полный анализ крови выполнить (АЛТ АСТ ГГТП, щелочная фосфатаза, липаза, амилаза, общий белок, СРБ, билирубин общий и его фракции, холестерин, глюкоза) В желчном пузыре имеется взвесь, небольшие подвижные элементы до 0.3 см, их можно спокойно растворить например препаратом Урсосан или Урсофальк, если хорошо переносите, расчет дозы идет по весу -10-12 мг на 1 кг массы тела курсом на 2 мес с последующим узи контролем.
Дальше идем, по ФКС ничего особенного
ФГДС так же критичного ничего не вижу.
Пока что из обследований рекомендую вам выполнить биохимию крови (какие показатели нужны - указала выше), эластазу кала-1, копрограмму, кал на скр кровь и яйца гельминтов, пройти консультацию невролога, возможно потребуется рентген или мрт шейного отдела позвоночника, дыхательный водородный тест на СИБР.
Из предположений по диагнозам учитывая ваши жалобы и результаты обследований:
ЖКБ, конкременты желчного пузыря с признаками хр. холецистита. Экзокринная недостаточность поджелудочной железы. СИБР (синдром избыточного бактериального роста) СРК с преобладанием диареи?

Голицына Мария Александровна, 27 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-27T18:48:53+03:00

здравствуйте.
по обследованиям воспаление слизистой в желудке, дпк и пищеводе.
заброс желчи в желудок.
изменения в поджелудочной могут быть метаболическими изменениями.
есть застой мелкие камни в желчном.
по колоноскопии нарушение моторики.

по жалобам можно предположить сибр.
стоит дообследоваться
дообследование.
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, панкреатическая амилаза, липаза, холестерин, срб).
Копрограмма
эластаза кала(сдавать оформленный стул)
Кал на гельминты методом парасеп.
Водородный дыхательный тест на сибр.

как долго принимаете омез, дюспаталин, итомед
аллохол стоит убрать-он противопоказан при жкб