Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи. Есть большая проблема. Были у десятков врачей и по итогу остаёмся на том же месте. Итого: У моей жены такой анамнез: В 14 лет дуоденоеюноанстомоз по Грегори-Смирнову. В 16 холецистэктомия. Соответственно в дальнейшем билиарнозависимый панкреатит...
Здравствуйте, при таком низком ферритине гемоглобину очень трудно подняться, потому как это депо железа, рекомендую капельницы с препаратами железа например Феринжект и Альбумином и Актовегином. Пероральные препараты железа в данной ситуации рекомендую заменить на инъекционные. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Тримедат продолжать, также рекомендую к приёму Итоприд. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Добрый день Жалобы: появилась сыпь 26.05-27.05, в спине с зудом в виде гусиной кожи (слегка темно-коричневая, темно-розовый), с распространением в бедро, вверх по спине и на руки,постепенно, сильного зуда нет но всё равно чешется спина, температуры нет Анамнез болезни:...
Здравствуйте, Екатерина! В подобной ситуации также необходимо уточнить есть или был прием или инъекции каких то лекарственных препаратов, витаминов( антибиотики, витамины группы В или др?) в ближайшее время -Было ли воздействие на кожу ультрафиолета, нанесение фото защитных кремов ? Есть ли высыпания на лице, руках, ногах?
Здравствуйте! Беспокоит боль в челюстях или зубах: могут болеть поочерёдно или несколько зубов 5-е или челюсть всё с одной стороны, перетекает с верхнего на нижний, может немного растекается по челюсти или немного к языку от нижней. после или независимо от еды, иногда мешает...
Здравствуйте. Нет ли гайморита, отита, синусита? ЛОРа как давно посещали? Лимфоузлы не увеличены - шейные, за ушами, затылочные, нижнечелюстные? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Анамнез: Нахожусь на этапе планирования беременности. Ранее было диагностировано бесплодие в связи с отсутствием беременности более 1,5 лет. По данным УЗИ определяется мультифолликулярная структура обоих яичников. В рамках лечения была проведена...
Здравствуйте, маловероятно, что фолликул достигнет размера 18-20 мм и произойдет овуляции, скорее всего данный цикл будет без овуляции. Прием прогестерона рекомендуется после овуляции, так как прием его до наступления овуляции может блокировать овуляцию. Если на протяжении 3-4 циклов нет овуляции, то рекомендуется решать вопрос о ее стимуляции
Рак желудка и замедление роста.
6 ответовУважаемые врачи, прошу вашей консультации по тактике лечения рака желудка у моего дедушки, 78 лет. Анамнез и текущая ситуация: диагностирован рак желудка, по данным повторного ФГДС опухоль увеличилась в 2 раза, растёт в геометрической прогрессии; имеются проблемы с сердцем...
Здравствуйте В данном случае пациенту надо получить заключение кардиолога, максимально скорректировать имеющуюся патологию лекарственными препаратами, далее обсуждать с онкологом вопрос хотя бы лекарственного лечения. Как вариант схема XELOX, монотерария паклитаксел или доцетаксел. 1 курс можно провести в рамках стационара, снизить дозу и др.варианты по решению онкоконсилиума..Без лечения опухоль будет прогрессировать. Образец опухоли сдать на оценку экспрессии PDL (CPS), MSI по согласованию с онкологом.
Ушиб или сдавливание полового члена
7 ответовДобрый день. После неудачной попытки мастурбации с фрикциями от основания полового члена до головки с сдавливанием появились небольшие кровоподтеки в виде мелких точек на коже полового члена (крайней плоти) и ощущается легкая болезненность, половой член в спокойном состоянии...
Назначенных препаратов будет достаточно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочь, 16 лет, была госпитализирована с диагнозом левосторонняя сегментарная пневмония. Во время обследования проходила флюорографию, по результатам которой, помимо левостронней пневмонии выявили затемнение верхней доли правого легкого. Направили на консультацию к фтизиатру....
Здравствуйте, продечили ли вы воспаление лёгких антибиотиком? Сколько времени принимали антибиотик и какой? Обычно, при подозрении на ТБ, не подтвержденным в мокроте, назначают курс антибиотика широкого спектра, с последующим рентгенконтролем. Только если после антибиотика остаются изменения в легких, тогда можно думать о туберкулезе.
Ноющая боль в суставе
11 ответовБабушка, 76 лет. С началом весны началась боль в суставе (в бедре). Боль описывает как «ноет очень неприятно, будто отдает в голову» Боль только при движении. В спокойствии все хорошо Говорит, что пила ранее какое-то лекарство, цитирую: «если задержусь где-нибудь на остановке...
Здравствуйте Вероятнее всего речь идет об нпвс Аркоксия 90 мг 1 раз в день ,либо Нимесил 100 мг 2 раза в день , либо Ксефокам-рапид по 8 мг 2 раза в день , либо Аэртал 100 мг два раза в день , либо Налгезин форте 550 мг 1 раз в день Все препараты можно принимать в течение 5-7 дней. Если есть проблемы с желудком , также в дни приема нпвс рекомендуется омез либо нольпаза для защиты желудка.
Киста щитовидной железы
7 ответовЗдравствуйте, мне 27 лет, беременность 20 недель. С 14 лет обнаружена киста в щитовидной железе, никак не беспокоит, наблюдаю, периодически делаю узи, сдаю гормоны. В 2019 году делала биопсию по направлению эндокринолога - доброкачественная. В женской консультации мой врач...
Здравствуйте. В беременность мы обычно не смотрим узи без экстренной необходимости, так как рост чего - либо - естественно может произойти вовремя беременности. Тем более вы жалоб не предъявляли. Повторяю пункцию выполняют очень редко при резком росте , а у вас его нет и сильном изменении структуры узла , по описанию её нет , а на будущее прочие на каждом узи распечатку фото. Показатели ТТГ в пределах нормальных значений , показаний «мучать» вас дальше - не вижу . Контроль узи через 6 мес после родов , если не будет жалоб резких. В полив у вас низковатый белок, он естественно снижается и вов прям беременности, от тем не менее - питайтесь достаточно полезной белковой пищей для двоих. У вас была в одном из анализов глюкоза 5,1 ммоль/л. Следите за правильным питанием без вкусняшек и скрытых сахаров . Не забывайте принимать йодомарин или его аналоги - 200 мкг, витамин Д - если нет анализов , то 2000 МЕ. Если будут ещё вопросы - пишите .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выпадают волосы
5 ответовЗдравствуйте! У супруги сильно выпадают волосы. При сдаче анализов общей крови итд (более полугода назад, ещё будучи в еаропе) результаты были хорошими, без нареканий. По совету знакомого косметолога были сданы ещё анализы недавно (прикрепляю). На данный момент...
Здравствуйте! Ознакомилась с вашими анализами и анамнезом. По анализам: Витамин D в норме Фолаты и Витамин B12 нижняя граница нормы . Железо низкое, но для волос важно проверить ферритин.. Цинк , Магний -норма. Все показатели (холестерин, триглицериды, гомоцистеин) в норме. Причинами выпадения волос могут быть: Стресс и смена климата(переезд, сезонный дефицит витаминов + акклиматизация). Дефицит железа/ферритина(не проверен в анализах, но сывороточное железо на нижней границе). Пограничный уровень B12 и фолатов – могут влиять на рост волос. Раздражение кожи головы- масло розмарина или тоник могут сушить кожу. В данном случае рекомендуется обсудить на очном приеме коррекцию дефицитов: Ферритин необходимо сдать (цель для волос более 50 мкг/л). Если низкий, тогда: Железо- Тотема,/Ферретаб + витамин С для усвоения. Витамин B12 – курс инъекций (500 мкг/день 10 дней, затем 1 раз в неделю 1 месяц) или таблетки (1000 мкг/день). Фолиевая кислота– 400-800 мкг/день. Отменить масло розмарина и тоник на 2 недели (возможна реакция). Используйте мягкий шампунь: Bioderma Node При зуде/боли – Пантенол-спрей или Сульсена 1% 1 раз в неделю. Для стимуляции роста волос можно: Миноксидил 2%(если нет беременности/ГВ) – 1 раз в день. Плазмотерапия (PRP)– 3-5 процедур. Витамины: цинк 25 мг/день, селен 100 мкг/день, омега-3. Дополнительные необходимо сдать: ТТГ, Т4 свободный, антитела к ТПО (исключить гипотиреоз). Кортизол(при стрессе). Трихоскопия у трихолога. Избегайте жестких диет, переохлаждения и стресса. Будьте здоровы!