Что вас беспокоит?
Ноющая боль в суставе
Бабушка, 76 лет. С началом весны началась боль в суставе (в бедре). Боль описывает как «ноет очень неприятно, будто отдает в голову» Боль только при движении. В спокойствии все хорошо Говорит, что пила ранее какое-то лекарство, цитирую: «если задержусь где-нибудь на остановке и меня продует, знала, что на следующий день могу заболеть и может заныть сустав, то пила это лекарство и на следующий день все было хорошо» Название не помнит, говорит лишь «его нельзя долго пить» Препараты, которые принимает (анамнез): ко-перинева, аторвастатин и эутирокс. Недавно (месяц назад) перенесла операцию на удаление полипа матки, после операции проставляли уколы, выписали через 1.5 дня (по документам надо 10 дней якобы лежать) Прошлым летом убирали флотирующий тромб в больнице. Носила чулки и пила таблетки Подскажите, как ей можно снизить эту боль сейчас? Какие препараты ей стоит купить? И может понимаете, о каком препарате говорит сама бабушка?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего речь идет об нпвс
Аркоксия 90 мг 1 раз в день ,либо
Нимесил 100 мг 2 раза в день , либо
Ксефокам-рапид по 8 мг 2 раза в день , либо
Аэртал 100 мг два раза в день , либо
Налгезин форте 550 мг 1 раз в день
Все препараты можно принимать в течение 5-7 дней.
Если есть проблемы с желудком , также в дни приема нпвс рекомендуется омез либо нольпаза для защиты желудка.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего имеется ввиду обезболивающий препарат(нпвс), но их много достоверно нельзя сказать какой именно использовался.
Можно рассмотреть такую схему терапии:
Нпвс таб.Аэртал 100 мг 1 таб 2 р/д 5 дней;
Капс.Омепразол 20 мг 1 капс утром натощак 1 р/д 5 дней;
Миорелаксант Таб.Тизанидин 2 мг 1 таб на ночь 7-10 дней.
Местно можно использовать гель диклофенак 2-3 р/д 10 дней.
Марина Алексеевна, Можете, пожалуйста, рассказать про эти препараты и от чего каждый из них? Просто я очень боюсь ей советовать такое количество неизвестных мне препаратов, вдруг что. С ее анамнезом и принимаемыми препаратами (ко-перинева, аторвастатин и эутирокс) они совместимы? Не будет хуже?
Все препараты совместимы.
Аэртал обезболивающий и снимает воспаление, омепразол для прикрытия побочных эффектов аэртала, тк препараты из группы нпвс могут вызывать обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Тизанидин расслабляет мышцы, снимает мышечный спазм.
Диклофенак тоже относится к обезболивающим местного характера.
Принятый ответ
Добрый день, Екатерина!
Ознакомилась с жалобами Вашей бабушки.
Судя по описаннию более всего складывается впечателение о патологии именно тазобедренного сустава. Вариантов много - это может быть и артрит и артроз.
В любом случае, боль и воспаление сустава хорошо снимаются нестероидными противовоспалительными средствами.
Очень хорошим эффектом обладает Мелоксикам - он как раз в большей степени используется при данной патологии. Режим дозирования 7,5-15 мг/сут.
Кроме всего, важным дополнением будет использование хондропротекторов - препаратов, которые защищают сам сустав, препятствует частым обострением и уже в возникших обострениях уменьшают их выраженность. К примеру, Артра МСМ - с серой, то есть с противовоспалительным эффектом. Режим приема 1 таб 2 раза/сут - курс 3 мес.
Все перечисленные препараты отлично сочетаются с Вашими препаратами, которые Вы принимаете.
Уверенна, что на этом фоне Вашей бабушке должно быть полегче.
Будьте здоровы!
Виктория Олеговна, Пока ожидала ответов, бабушке в аптеке посоветовали Нимесил 2раза в день и диклофенак мазать. Подскажите, это оптимальное решение? Можно ей его пропить? Она пропила 1 день
Если уже купили Немисил, то пусть будет он.
Диклофенаком мазать также можно, не волнуйтесь!
Принятый ответ
Добрый день! Обращаю Ваше внимание на то, что у Вашей бабушки крайне высокий сердечно-сосудистый риск и не все препараты ( обезболивающие) для неее будут безопасными ( Артериальная гипертензия, наличия тромбоза в нижних конечностях)
По описанию речь может идти о заболевании тазобедренного сустава, в таких случаях необходим очный осмотр врача -ортопеда-травматолога для уточнения диагноза и необходимости проведения методов дообследования ( КТ, МРТ) тазобедренного сустава
Самый безопасный препарат на текущий момент это Напроксен (Налгезин форте) 500-550 мг по 1 или 2 таб в сутки, после еды - по потребности, при болях ( или подряд сейчас 5-7 дней по 2 таб в сутки: утро/вечер )
+ местные средства: Диклофенак гель 5% -2р в день (утро/вечер)-10-14 дней
+ днем пластырь с Вольтареном
+ если есть проблемы с желудком- еще утром за час до еды Омепразол 20 мг по 1 таб- утром, натощак - на время приема Напроксена
Алина Сергеевна, Пока ожидала ответов, бабушке в аптеке посоветовали Нимесил 2раза в день и диклофенак мазать. Подскажите, это оптимальное решение? Можно ей его пропить? Она пропила 1 день
Нимесил можно принимать по 1 таб-2раза в день - под контролем давления- 5-7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
Похожие вопросы по теме
- 24 Августа 20161 ответ
- 18 Апреля 20171 ответ
- 20 Апреля 20172 ответа
- 11 Октября 20179 ответов