Что вас беспокоит?
Киста щитовидной железы
Здравствуйте, мне 27 лет, беременность 20 недель. С 14 лет обнаружена киста в щитовидной железе, никак не беспокоит, наблюдаю, периодически делаю узи, сдаю гормоны. В 2019 году делала биопсию по направлению эндокринолога - доброкачественная. В женской консультации мой врач гинеколог при сборе анамнеза хронических заболеваний, направила на консультацию к эндокринологу. До беременности все гормоны были в норме, с беременностью снижен ТТГ, последнее узи делала в ноябре 2023 до беременности и сентябре 2024 будучи беременной. Доктор эндокринолог на консультации, провела полный осмотр, собрала анамнез, заключила, что киста сильно выросла в сравнении двух последних УЗИ и нужно сделать ещё узи в декабре, и, если будет рост, то на консультацию к эндохирургу, что возможно опять надо делать биопсию (скорее всего после родов). Мне киста никак не мешает глотать, дышать и т.д. Анализы, узи и последнюю консультацию эндокринолога приложу. Хочу узнать, действительно ли так сильно выросла киста и верные ли рекомендации дала врач?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Большой рост считается, если размер узла за год увеличился более чем на 1 см, у вас такого нет.
Кисты- это всегда доброкачественные образования, тем более вы уже делали биопсию, которая это подтвердила.
Тут биопсия может быть показана с лечебной целью- для уменьшения объёма кисты. Но, так как она вам не мешает, то и трогать ее не стоит, пока рекомендую продолжать её наблюдать.
Кальцитонин стоит сдать, если его ни разу не сдавали. Это онкомаркер медуллярного рака.
ТТГ сейчас снижен не критично, такое часто бывает на фоне беременности ( гестационный тиреотоксикоз) никак лечить не нужно.
Контроль ТТГ, т4св через 4 недели.
Во время беременности и период кормления грудью прием Йодомарина 200 мкг обязательно рекомендован, йод необходим для малыша.
В остальное время вам достаточно использовать а пищу йодированную соль и больше морепродуктов.
Также сдайте анализ на Ат-рТТГ, для исключения болезни Грейвса, при значениях более 2 йод будет противопоказан
Проверьте уровень ферритина, норма более 45, это важно для правильной работы щитовидной железы
Огромное спасибо за уделённое время и ответ, вы меня успокоили, доктор! ❤️
Принятый ответ
Пожалуйста, всего Вам доброго ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
В беременность мы обычно не смотрим узи без экстренной необходимости, так как рост чего - либо - естественно может произойти вовремя беременности. Тем более вы жалоб не предъявляли.
Повторяю пункцию выполняют очень редко при резком росте , а у вас его нет и сильном изменении структуры узла , по описанию её нет , а на будущее прочие на каждом узи распечатку фото.
Показатели ТТГ в пределах нормальных значений , показаний «мучать» вас дальше - не вижу . Контроль узи через 6 мес после родов , если не будет жалоб резких.
В полив у вас низковатый белок, он естественно снижается и вов прям беременности, от тем не менее - питайтесь достаточно полезной белковой пищей для двоих.
У вас была в одном из анализов глюкоза 5,1 ммоль/л. Следите за правильным питанием без вкусняшек и скрытых сахаров .
Не забывайте принимать йодомарин или его аналоги - 200 мкг, витамин Д - если нет анализов , то 2000 МЕ.
Если будут ещё вопросы - пишите .
Спасибо, доктор, за развёрнутый ответ! ❤️
Здравствуйте! Нет значимого роста по УЗИ. Рост в рамках нормы, тем более вы делали ТАБ.
Рекомендую успокоиться и в плановом порядке повторить УЗИ уже после родов.
Йодомарин 200мкг принимайте до окончания ГВ.
Принятый ответ
Здравствуйте! Нет значимого роста по УЗИ. Рост в рамках нормы, тем более вы делали ТАБ.
Рекомендую успокоиться и в плановом порядке повторить УЗИ уже после родов.
Йодомарин 200мкг принимайте до окончания ГВ.
Похожие вопросы по теме
- 22 Июня 20208 ответов
- 3 Августа 202113 ответов
- 24 Августа 202112 ответов
- 14 Марта 202224 ответа