Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора.
Посмотрите, пожалуйста, описание ФГДС.
В пролом году установлен диагноз: ГЭРБ, атрофический гастрит с неполной кишечной метаплазией. Эпителиальное образование в области кардии. Делали гистологию два раза. После лечения- гиперпластический...
Здравствуйте.
В таком случае важно дождаться результатов биопсии. По результатам биопсии - решть вопрос об удалении образования . Состояние по атрофии слизистой желудка не изменилось, согласно заключению появилась эрозия желудка.
В таком случае возможно применение ингибиторов протонной помпы по капс утром за 30-40 минут до еды для заживления эрозий и гастропротектор ребамипид 3 раза в день.
Добрый день. Ранее обратилась к гастроэнтерологу с жалобой на боль в правом ребре (именно в ребре) и болью в желудке. Прописали нексиум, мебеверин и урсосан. Через пару дней все прошло. Но обследование прошла. Сделала узи + фгдс.
По узи - застой в желчном и имеется загиб....
Доброе утро. Подскажите пожалуста. Жалобы иногда метеоризм, спазмы в кишечнике.-несильные боля проходящие. Боль в груди, в горле дискомфорт в виде глотания и слабых болей. Терапевт думает это из за ЖКТ, прикладываю ФГДС, что можете сказать, может из за этого быть так? И что...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте 3 месяца лифсклмфортв. Горле груди ,делала фгдс в одном месте ничего такого не нашли пошла к врачу сказал это фгдс не годится нужно другое делать ,пошла сделала нашли кандидоз врач выписал Ганатон разо и флукназол 50 мг на 21 день , до этого я уже два раза пила...
Здравствуйте , Анна!
Симптомы, которые вы описываете могут быть связаны с кандидозом, особенно после курсов ИПП (омез, разо) и антибиотиков, которые способствуют росту грибковой флоры. В таких случаях обычно назначается флуконазол по 50 мг ежедневно в течение 21 дня, а ИПП применяются коротким курсом только при наличии рефлюкса, чтобы не усугублять грибковое воспаление. Если жжение и налёты сохраняются, можно добавить местную обработку: в таких случаях возможно применение раствора нистатина для полоскания 3 раза в день после еды, курсом 7–10 дней. Биопсия при подозрении на кандидоз желательна, но если клиника яркая, терапия проводится и без неё. Дискомфорт в груди и глотке, не похожий на изжогу, в вашем случае может быть связан именно с кандидозным воспалением и раздражением слизистой.
Добрый день. Год назад просто для себя без жалоб прошел ФГДС- без седацией, не у самого сильного врача и у меня нашли пищевод Барретта и хеликобактер. Хеликобактер пролечил ( антибиотики 14 дней и еще много чего) Ищменил образ жизни , питания , сплю на подъёме и. т.д. Изжоги...
Здравствуйте , на прошлой гастроскопии год назад у вас был пищевод Барретта C0M2. Это короткий сегмент, до двух сантиметров, который не опоясывает пищевод. Такие изменения без дисплазии могут уходить на фоне лечения. Также был кандидоз пищевода и хеликобактер.
Сейчас по свежей гастроскопии пищевод Барретта не обнаруживается, слизистая пищевода нормальная, кандидоза нет, хеликобактер вылечен. В желудке хронический гастрита с легкой атрофией , но без метаплазии и без хеликобактера.
Приёма париета в течение года убрал кислотное повреждение и тем самым слизистая восстановилась.
В таких случаях париет рекомендовано отменять , желательно делать это постепенно, начав принимать через день в течение 2 недель.
Образ жизни продолжайте соблюдать , а ФГДС сделать через 6 месяцев для контроля слизистой.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Год назад просто для себя без жалоб прошел ФГДС- без седацией, не у самого сильного врача и у меня нашли пищевод Барретта и хеликобактер. Хеликобактер пролечил ( антибиотики 14 дней и еще много чего) Ищменил образ жизни , питания , сплю на подъёме и. т.д. Изжоги...
Доброе утро, Сергей.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Здесь мог быть человеческий фактор и оптика. Врач мог принять выраженный рефлюкс-эзофагит, за Пищевод Баррета.
Могли взять биопсию не из самой подозрительной зоны. И мы его подтверждаем 2 патоморфологами.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
Я бы перепроверила присутствие хеликобактерной инфекции. Для этого проводится 13С-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
При положительном результате инфекцию нужно будет пролечить.
Посмотреть общий (клинический) анализ крови;
Ферритин, В12, В9;
Антитела к париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла.
И ЭГДС достаточно вам делать 1 раз в 3 года, рекомендуется проведение ЭГДС экспертного уровня, высокое разрешение, осмотр слизистой с помощью NBI, с биопсией по показаниям.
OLGA или OLGIM при наличии метаплазии.
Здравствуйте уважаемые врачи,жалобы следующие,болит временами слева то справа боль не сильная дискомфорт,бывает проснусь,болит живот и слева под ребрами,сделал колоноскопию ,сделал фгдс,сделал узи,сдал анализы все приложил
После диеты (сидела на диете 2 месяца) (прошло уже 3,5 месяца после диеты), ела почти одни овощи а именно помидоры в основном. К конце диеты началась очень сильная тяжесть в сплетении и по сей день не прекращается. Ходить очень тяжело, появляется как одышка, и тяжко дышать....
Здравствуйте.
Помидоры стимулируют кислотность в желудке , усиливают рефлюксы , поэтому при сохранении симптомов нужно будет повторить фгдс для оценки слизистой желудка .
Такие симптомы так же могут быть и при функциональной диспепсии , при нарушении оттока желчи, при синдроме избыточного роста бактерий в кишечнике .
Для определение причины необходимо пройти обследования:
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , глюкоза
Узи внутренних органов
Фгдс
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Дыхательный водородный тест на сибр
На данный момент рекомендую придерживаться диеты foodmap.
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скажите, пожалуйста. Ж, 32 года. На протяжении длительного времени беспокоят запоры, метеоризм ( газы очень плохо отходят) , отрыжка. Боли справа на уровне пупка , ниже и выше. Ранее был выявлен колит по колоноскопии в 2020 г, спаечная болезнь. Недавно попала в больницу с...
Здравствуйте.
по фгдс выявлено воспаление в желудке.
очаг желудочного эпителия в верхней трети пищевода(будет точно ясно после результата гистологии)-это врожденное состояние.
в дпк тоже выявлен участок похожий на желудочную метаплазию.(точно покажет гистология)
чаще метаплазия в дпк связана с хеликобактером.
хеликобактерная инфекция, вызывает избыточную секрецию соляной кислоты в желудке. Воздействуя на слизистую оболочку ДПК, соляная кислота приводит к ее повреждению, что приводит к появлению в двенадцатиперстной кишке очагов желудочной метаплазии. Метаплазированный желудочный эпителий, пораженный Н. pylori, способствует развитию дуоденита, а затем и язвы ДПК.
к раку это не имеет отношение.
рекомендуют обследоваться на хеликобактер.
и при его обнаружении рекомендуют пролечиться.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
также, учитывая жалобы, метеоризм, вероятен синдром избыточного бактериального роста.
рекомендуют выполнить
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой.
генетический тест на непереносимость лактозы
обследование не непереносимость глютена:Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA