Что вас беспокоит?
Расшифровка ФГДС и биопсии
Добрый день. Посмотрите пожалуйста результаты ФГДС и биопсии.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Александра здравствуйте. Смотрите по гастроскопии есть воспаление в желудке вызванное забросом желчи из 12 перстной кишки в пищевод. По биопсии все хорошо,атрофии нет, есть только воспаление,хеликобактер отрицательный.
Есть признаки целиакии для подтверждения сдается кровь на тканевую глутаминазу.
По колоноскопии есть полип,скажите пожалуйста удалили ли его?
Принимаете ли вы какие то препараты?
Что из жалоб вас беспокоит
Дарья Александровна, добрый день. При колоноскопии удалили полип и нашли дивертикулу воспаленную. Сейчас прохожу лечение:левофлоксацин 500 1 таблетка 2 раза в день, альфа нормикс 200 по 2 таблетки 2 раза в день, салофальк 500 по 2 таблетки 2 раза в день, метронидазол 500 по 1 таблетке 2 раза в день, бифидобактерин.
Я согласна с терапией, но добавила бы эзомепразол по 20 утром за 30 мин до еды на месяц
Здравствуйте , давайте разбираться в Вашей ситуации
По результатам фгдс у вас идёт заброс желчи в желудок, а затем заброс желудочного содержимого в пищевод, что может вызывать у вас изжогу, чувство кома в горле, кашель после еды, горечь во рту. Или вообще ничего не вызывать ( вариант нормы).
Данное состояние возникает на фоне недостаточной работы жома между желудком и пищеводом. Данное состояние является хроническим и мы можем лишь купировать обострения и поддерживать ремиссию.
Визуально и по биопсии есть признаки лёгкого гастрита , предполагаю на фоне заброса желчи
Почему предполагаю? Потому не могу полностью исключить хеликобактерную инфекцию. Биопсия в данном случае является малоинформативным методом.
Достоверными методами диагностики хеликобактер является: кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный.
По биопсии есть изменения, которые могут быть характерны для целиакии, но достоверно говорить об этом диагноз можно только после комплексного обследования.
Исходя из выше сказанного делаю вывод:
Из дообследования необходимо:
Кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест ( не ранее чем через 4 недели после окончания лечения кишечника)
На целиакию: антитела к тканевой трансглутаминазе igA, igG
В кишечнике вам удалили доброкачественный полип, но который может перейти в злокачественный. Это хорошо, переживать не стоит.
Вижу что вы проходите лечение дивертикулита, согласна с терапией.
Марина Константиновна,
Т.к есть заброс желчи в желудок, необходимо оценить состояние желчевыводящих путей- выполнение узи обп. По результатам обследования, решение вопроса о терапии комплексно
Марина Константиновна, спасибо большое. Изжога, горечи во рту, ничего такого нет.
Марина Константиновна, узи ОБП делала 2 раза, никаких паталогий не выявлено.
Это хорошо. Тогда рекомендую обсудить с вашим лечащим врачом следующую терапию:
Урсосан 250 мг по 1к на ночь 1 мес
Ребагит 100 мг 3 р в день 8 недель.
Данная терапия рекомендуется после восстановления кишечника и при отрицательном хеликобактер
Марина Константиновна, спасибо большое.
Принятый ответ
Здоровья Вам 🤗
Здравствуйте. По данным гистологического исследования:
Гастрита нет. Есть повреждение слизистой желудка на фоне воздействия желчи (рефлюкс-гастропатия). Это лечится.
Полип в ТК - доброкачественный, риска озлакочествления нет, так как нет дисплазии.
Но! По данным биопсии из ДПК - подтверждена целиакия (марш 3 - подтверждение диагноза).
Здравствуйте.
По вашим результатам обследования значительных отклонений нет. Есть реакция слизистой желудка на рефлюкс содержимого 12-й кишки в желудок.
Рекомендую частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров.
Ганатон 50 мг 14 дней.
Как гастропротектор, ребамипид 3 раза в день 1 месяц.
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 20202 ответа
- 10 Марта 202216 ответов
- 12 Августа 202221 ответ
- 17 Января 20232 ответа