Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВПЧ, в ходе терапии возникли вопросы.
11 ответовВ ноябре обнаружен ВПЧ. Без симптомов, обнаружили во время проверки. После кольпоскопии назначили терапию. Йодоксид (утро) + Гексикон (вечер) 10 дней Лактонорм 7 дней 2р/день Лактодепантол 10 дней на ночь. Как раз после обследования у меня началась менструация, в последний...
Здравствуйте! 97% женщин репродуктивного возраста сталкиваются с впч, около 5% заражений впч приводит к развитию дисплазии. Все остальные женщины избавляется от вируса бесследно. Он самоэлиминируется из организма в течение нескольких лет. Нужен ежегодный контроль онкоцитологии, по показаниям- проведение кольпоскопии. Нет противовирусных средств от впч с доказанной эффективностью. Что касается применения свечей с йодом- очень спорно. Какие-то анализы, кроме впч сдавали? Йод это антисептик.
Новообразование печени злокачественное
19 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться в назначенном лечении У мамы 50 лет обнаружено злокачественное новообразование в печени, были у нескольких онкологов, никакого лечения толком не назначили. Состояние ухудшается с каждым днем, я не знаю к чему себя готовить. Знаю,...
Здравствуйте, к сожалению иногда общее состояние пациента не позволяет начать противоопухолевое лечение, если у пациента имеется желтуха то химию начать нельзя, для этого ставят дренаж если по нему оттекает желчь значит стоит он правильно, боли могут быть обусловленны развитием панкреатита после постановки дренажа, пациентка должна наблюдаться терапевтом, должны быть назначены обезболивающие которые полностью избавляют от болей одного кеторалака недостаточно а так же при поликлинике обычно есть врач паллиативной помощи к которому тоже следует обратится для назначения симптоматической терапии
Канцераматоз брюшины
7 ответовУ мамы (65 лет) основное заболевание рак тела матки 4 стадиис метастазами, канцераматоз брюшины, асцит. В ноябре 2024 года обратилась к участковому с новообразованием в пупу и небольшим асцитом, отсутствием аппетита и плохим самочувствием. Взяли пункцию (злокачественная...
Здравствуйте. Очень неоднозначная у вас ситуация. Соглашусь с заключением Израиля, что в вашем случае показана схема Паклитаксел + Карбоплатин - это стандартная схема препаратов при серозной карциноме эндометрия. Тамоксифен в принципе не показан при онкологии эндометрия, т.к. у него в побочных эффектах есть гиперплазия эндометрия. Из-за этого у женщин очень часто случаются предраковые и онкологические состояния. Не понимаю смысла назначения Тамоксифена. Отказывать в лапароцентезе только из‑за того, что его проводят часто без других причин, совершенно некорректно.Если есть показания,его проводят. Да, есть ситуации, когда лапароцентез опасен, но частота лапароцентеза - не противопоказание к процедуре. Прием мочегонных препаратов только вспомогателен. Ну и,естественно, всё зависит от общего состояния пациентки. Я считаю, что вам следует ехать в центр Герцена для пересмотра и возможного лечения в самом центре.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, меня зовут Владислав, мне 31 год, лечился ранее при проблемной коже от прыщей 1.5 года акнекутаном, только допил курс, хочу попробовать пройти курс миноксидила для роста бороды чтобы была гуще и насыщеннее, такой вопрос, нету ли ограничений в использовании после...
Здравствуйте. Точных данных нет. Но некоторые время препарат и его вещества циркулируют в крови. Лучше всего подождать 1 - 2 месяца. Меноксидин начинайте постепенно. Смотрите за реакцией кожи. Будьте здоровы.
Добрый день, прошел три курса антибиотиков, и опять положительный анализ микоплазма генитализ. Что делать !?
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результат анализа для оценки. Как давно было предполагаемое заражение? Половой партнёр постоянный? Курс лечения проходила вместе с Вами? Половые контакты во время лечения были защищённые? Или совсем отсутствовали?
Здравствуйте! Дочери 37 лет, диагноз множественная миелома. Проводилась хиитотерапия 3 курса, по программе vcd,при гемоглобине, в среднем, не выше 80 г/л .Гемоглобин на 21.06.24 г., был 77 г/л. Нас выписали после третьего курса химиотерапии (на ремонт закрывается отделение...
Здравствуйте, если анемия связана с опухолью и химиотераией, то может быть предложено лечение эритропоэтином 10000 МЕ подкожно 3 раза в неделю. Препарат серьезный и требует уточнения причины анемии. Нет ли у дочери кровотечений, дефицита витаминов В12, В9, какой уровень ферритина? RD - это амбулаторный курс, получать его дома можно. Но наблюдение гематолога поликлиники обязательно. Приложите последнюю выписку, если на руках.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена терапии ВААРТ
8 ответовДобрый день. Ранее принимал терапию (год) Ламивудин (гептавир). 150мг - 2т Тенофовир (виртофен) 300мг - 1т Атазанавир (симанод) 300мг - 1т Ритонавир. 100 мг - 1т Был сильно повышен билирубин и проявлялась желтуха, врач заменил терапию на (принимаю...
Это влияет не на терапию, а на иммунитет, который и так борется с вич Такие препараты применять не стоит даже людям без вич, потому что они не доказали эффективность свою Лечение орви симптоматическое, противовирусные препараты доказанные есть только от гриппа- реленза и тамифлю
Добрый день. Планируем с супругой детей, нахожусь на терапии тестостерона 250мг в неделю. Сдал спермограмму, она видимо не очень. Для зачатия есть варианты не прекращать тестостерон или нужно все прекратить и заняться улучшением Спермограммы? Если да то как, хгч и примур?
Здравствуйте! Описанная картина характерная для отсутствия сперматозоидов в эякуляте. На ГЗТ тестостероном - это вполне ожидаемая картина. Если (в похожих случаях) не было изначального повреждения яичек, то зачать на фоне инъекций тестостерона возможно при помощи добавления таких препаратов как ХГЧ, Гонал Ф(примапур). Восстановление спермограммы после длительного использования тестостерона - не быстрый процесс. Может понадобится от 3 до 12 мес. В среднем 6 мес. Доза тестостерон 250 мг в неделю является выше физиологической. Скорее всего на такой дозе тестостерон и эстрадиол выше референсов. Если добавлять стимуляцию при помощи ХГЧ, то тестостерон и эстрадиол станут еще выше. Из-за этого, обычно в таких случай при добавлении ХГЧ уменьшают дозу тестостерона или вообще отменяют тестостерон ( так как при сохранных яичках ХГЧ будет повышать тестостерон и не нужно будет извне колоть). В спермограмме много лейкоцитов. Желательно сдать бак посев эякулята для выявления вероятной инфекции. Так же можно сдать мазок на ПЦР 12(13). После выявления вероятной инфекции ее нужно пролечить в похожих ситуациях. Добавление ХГЧ соло улучшает спермограмму, однако схема ХГЧ + фоллитропин альфа гораздо эффективнее. Схема с ХГЧ соло: ХГЧ 2000МЕ в понедельник, 2000МЕ в четверг - 3-6мес Схема ХГЧ+Гонал Ф: ХГЧ 1500МЕ в понедельник, 1500МЕ в четверг внутримышечно 3-6мес + Гонал Ф(примапур) 150 МЕ 1 инъекция в понедельник, 1 инъекция в четверг подкожно. Эта стимуляция при сохранной функции яичек и без экзогенного тестостерона сделает хорошие уровни тестостерона. Скорее всего в подобной ситуации не нужно будет колоть тестостерон. Через 2-3 недели контроль общего тестостерона, эстрадиола, пролактина для того, чтобы понять нужно ли подключать анастрозол. Очень часто нужно корректировать уровень эстрадиола на фоне ХГЧ. Будет понятнее как яички отвечают на стимуляцию. Повторную спермограмму стоит смотреть не ранее 3 мес. Нужно минимизировать алкоголь, курение, перегрев/сауны В похожих ситуациях стоит пить витамины группы В (комбилипен 1 таб в сутки) и фолиевую кислоту 400мкг в сутки. Через 3 мес, после повторной спермограммы будет понятнее хватает ли этой стимуляции яичек.
Перелом шейки бедра
1 ответУ пожилого человека,90 лет, перелом шейки бедра, температура 38,5(из-за постоянно повышенного СОЭ и РОЭ после лучевой терапии много лет назад),операцию не делают при температуре, предлагают сидеть свешивая ноги с кровати и ходить!!! Ногу не фиксируют, гипс не накладывают ч.б....
Добрый день. Ситуация сложная. С одной стороны действительно - при температуре делать операцию очень рискованно. Не очень ясно - чем она вызвана. СОЭ - показатель хронического воспаления. Вопрос - воспаление где именно и как себя проявляет. С другой стороны - хотя бы фиксировать ногу нужно. Вряд ли, конечно, речь стоит о полноценном хождении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мягкие ткани и костный склет без видимых патологичесских изменений. Легкие расправлены. Легочные поля без очаговых и инфильтративных теней. Рисунок умеренный. Корни малоструктурные. Сердце расширено в поперечнике. Аорта склерозирована. Диафрагма обычно расположена, синусы...
Здравствуйте. Это возрастные изменения+ постлучевой пневмофиброз. Так как нет жалоб, беспокоиться не о чем. Наблюдайтесь у кардиолога, особенно если есть повышения давления, стенокардия, ишемия.