Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение хеликобактер HP++
11 ответовИногда беспокоит тяжесть после еды, вздутие и изжога, сделал ФГДС, нашли воспаление - взяли биопсию. Вот её результаты: Заключение патогисталогического исследования 1. Способ получения биопсийного материала: эндоскопическая биопсия 2. Предполагаемый клинический диагноз:...
Здравствуйте! Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом: 1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели 2. Висмута калия дицитарт (де-нол) 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели 3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!) 4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
Здравствуйте! Я в большой панике: делал биопсию пищевода на предмет обнаружения пищевода Барретта, пишут в заключении, что "наблюдается морфологическая картина пищевода Барретта". Описание протокола:"В исследуемом материале фрагменты слизистой оболочки пищевода, частично...
Сергей, здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство🙏🏻 Смотрите, диагноз пищевод Баррета складывается не только из одной биопсии, соотносят и макроскопическое описание по ФГДС. По микроскопии выявили кишечную метаплазию (цилиндрические и бокаловидные клетки), которая может быть характерна для пищевода Баррета, но диагноз правомочен, если по фгдс измененная область более 1 см, если менее, то изменения не рассматриваются как пищевод Баррета и предрак соответственно, но требуют динамического наблюдения (фгдс через год)
Здравствуйте, Моей маме 64 года. Болит желудок. В 2010 г. Был поверхностный гастрит, в 2015 атрофический. Неделю назад сделала гастроскопию с биопсией. Микроскопическое описание биопсии- фрагменты слизистой желудка с атрофией, со слабо выраженным диффузно расположенным...
По гистологии можно сказать , что у Вашей мамы поздняя фаза заболевания т.к именно при ней происхожиь атрофия собственных желез желудка и очаговая кишечная метаплазия. Основными причинами хронического атрофического гастрита желудка являются или хеликобактер или аутоиммунный гастрит. Т.к у вас хеликобактер не выявлен нужно определить лабораторные маркеры аутоиммунной патологии (антипариетальные АТ и АТ к фактору Кастла). К сожалению на сегодняшний день устранить аутоиммунные механизмы поражения желудка на практически невозможно. При обострении хронического аутоиммунного атрофического гастрита назначают диету номер1. Лечение: - препараты соляной кислоты и ферментов желудочного сока ( натуральный желудочный сок по 1–2 ст. ложки 3–4 р/сут. во время еды, ацидин–пепсин– по 1 таб. (500 мг) 3 р/д, запивая водой) -Абомин по 1 таб. (по 0,2 г с содержанием в 1 таблетке 50 000 ЕД) 3 раза в сутки во время еды в течение 1–2 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Женщина, 82 года. Имеет лишний вес, много лет принимала препараты для корректировки АД, уменьшения головокружения и снятия болевого синдрома с коленных суставов. Препараты назначены терапевтом и кардиологом и описаны далее: - Ортофен - 3 таблетки в день более 5...
Максим, здравствуйте! По результату гистологии есть изменения. На фоне атрофии слизистой происходит дефицит витамина В 12 на фоне нарушения его всасывания. Скорее всего это является причиной анемии, а не дефицит железа. Рекомендую сдать анализ крови на В12 и железо в крови если не сдавали. Для лечения анемии рекомендую В12 по 2 мл в/м через день 10 дней или в таблетказ В12 анкерман в течение 1 мес с последующим контролем гемоглобина. Поскольку имеется атрофия слизистой, то вместо омеза , который снижает кислотность, а она и так низкая на фоне атрофии, рекомендую прием ребагита 1 т 3 р в день в течение 2 мес. Препарат восстанавливает слизистую желудка и кишечника.
Очаги атипичной гиперплазии полипа
37 ответовЗдравствуйте. Анна, 46 лет.в декабре на плановом узи по диспансеризации увидели полип эндометрия 7 мм под вопросом, миома меньше 1 см. делала повторные узи в апреле, полип и миоима подтвердились, размер не увеличился. 23.04 делали гистероскопию с рдв. пришли результаты...
Железисто-фиброзный полип с фокусами атипической гиперплазии означает, что в ткани полипа выявлены клетки с изменениями, которые в гинекологии рассматриваются как предраковое состояние (атипическая гиперплазия/эндометриальная интраэпителиальная неоплазия). В подобных случаях по международным данным рак уже может выявляться при дообследовании примерно у 20-40% пациенток, но чаще это ранние стадии. Именно поэтому и назначен пересмотр в специализированном центре - это стандартная тактика для уточнения диагноза. В похожих ситуациях тактика зависит от возраста и репродуктивных планов. В возрасте около 45 лет и при отсутствии планов беременности чаще рассматривается хирургическое лечение - удаление матки, так как это наиболее надежный способ исключить прогрессирование. Прием дюфастона не вызывает атипическую гиперплазию. Напротив, прогестагены обычно используются для защиты эндометрия, но их эффект может быть недостаточным, особенно при избыточной массе тела или возрастных изменениях
Язва желудка
21 ответЗдравствуйте! 22.09.2023 мне сделали гастроскопию. Помогите разобраться с терминами и правильно понять заключение. На очную консультацию к гастроэнтерологу обратиться еще не успела, т.к результат биопсии получен только сегодня. Основной диагноз: Язва желудка острая без...
Сейчас стол 1 а -вся пища прокрученная,проверченная, блендером,не холодная,не горячая,пюреобразная на 2 недели,потом эта пища,но отварной вид
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мутация BRAF
1 ответДобрый день! Мне 30 лет. Очень обеспокоена своим диагнозом. Был удален зубчатый полип (в дистальной трети восходящей ободочной кишки в области печеночного угла полип 0 - 2а (NICE 1 тип) размером 20*4 мм. Выполнена биопсия методом ЭРСО. Дефект слизистой оболочки клипирован...
нужно делать контрольное фкс
О себе - 54, ничем не болею (очень редко ОРВИ, даже не раз в год), однако ожирение (110кг при 183, хотя сейчас думаю 100, до 45-50 лет было 95-97) и мерцательная аритмия (остальное на кардио в порядке, на УЗИ сердца тоже вроде ОК, коронография и МРТ с контрастом не показали...
Здравствуйте! Учитывая кислую среду мочи, повышение мочевой кислоты в крови, высока вероятность, что причиной камнеобразования служит нарушение пуринового обмена. Избыток мочевой кислоты (норма у мужчин менее 360 мкм/л) откладывается в почках, в некоторых случаях в суставах, вызывая подагру. Основная тактика в профилактике образования камней-нормализация мочевой кислоты, ощелачивание мочи: гипопуриновая диета (строгое ограничение красного мяса, алкоголя, копченостей, томатов, кофе, бобовые, шоколад, подробный список продуктов можно найти в интернете); медикаментозно снизить мочевую кислоту-препарат фебуксостат 80 мг 1 таблетка в сутки вне связи с приемом пищи, через 3 недели контроль мочевой кислоты, коррекция дозы препарата. Роватинекс допить можно. Щелочное питье- Боржоми, Ессентуки 17. Но я бы вам советовала через месяц доделать анализы, которые писала выше,пересдать мочевую кислоту, проверить анализ мочи на рН и эритроциты в динамике и посетить уролога для коррекции терапии и дальнейших рекомендаций.питьевой режим не менее 2 л в сутки!
Добрый вечер. Пару дней назад сдал анализы, были обнаружены Ureaplasma urealyticum+parvum, Gardnerella vaginalis. Половой партнер на протяжении 3 лет был один. Беспокоящих болей нету, чувствую себя хорошо. Вопрос в следующем лечатся ли данные инфекции , на сколько...
Добрый вечер. В связи с чем сдавали анализ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Предыстория: https://sprosivracha.com/questions/4308931-nyte-posle-udaleniya-zuba 6 апреля я удалил зуб 26 с кистой в члх. Были боли проходящие(эскатоз у 27 и 25 зуба) в итоге. Все вроде прошло само. Сделал клкт 20 мая. Контрольное посмотрите по ссылке. Но! Стал...
Здравствуйте, Александр! Ситуация действительно затянулась. По кт у 47 стоит большая пломба, очага воспаления возле Корней нет. Как он болит? Пазуха в области удаленного 26 зуба относительно спокойная, это хорошо, значит активного воспалительного процесса нет. Полное восстановление костной ткани идет до 6 месяцев. Поэтому и оценку проводить пока рано. По заключению у 36 был периодонтит, то есть очаг инфекции. Это не остеонекроз, это в каналах были бактерии, которые вышли за пределы корня и продолжили там продуцировать.