Как лечить атрофический гастрит с кишечной метоплазией? — вопрос №56267

Question

Как лечить атрофический гастрит с кишечной метоплазией? — вопрос №56267

Royal

21095 просмотров

15 февраля 2018

Здравствуйте,

Моей маме 64 года. Болит желудок. В 2010 г. Был поверхностный гастрит, в 2015 атрофический. Неделю назад сделала гастроскопию с биопсией. Микроскопическое описание биопсии- фрагменты слизистой желудка с атрофией, со слабо выраженным диффузно расположенным лимфоцитарно -макрофагальным воспалительным инфильтратом с примесью эозинофилов, с фокусами толсто- и тонкокишечной метаплазии, фиброзом собственной пластинки.
Заключение: морфологическая картина хронического атрофического слабо выраженного неактивного гастрита с фокусами кишечной метаплазии 1 типа, фиброзом собственной пластинки. Heliobcter Pylori -.

Желудок у мамы периодически болит давно, но после последней гастроскопии с биопсией уже неделю каждый день (не весь день подряд, с перерывами).

Мы очень обеспокоены метаплазией. Вопросы следующие:

Какое нужно лечение? В интернете нашла лишь 2 способа: избавление от хелиобактера и операция. Хелиобактера у мамы нет. Возможно ли консервативное лечение, обратима ли такая метаплазия или нужна операция?

На сколько это опасно? Хотя в заключении написано , что у нее 1 тип метаплазии, то есть тонкокишечная, менее опасная форма, в описании есть фокусы толстокишечной метаплазии. Что это значит?
Также мы не поняли, что такое лимфоцитарно макрофагальный инфильтрат и фиброз собственной пластинки.
Также у мамы уже лет 10 повышены эозинофилы. В последние месяцы 14, 24. Я задавала вопрос по эозинофилам ранее на этом сайте.

Вопрос закрыт

атрофический гастрит

Метаплазия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

11 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 19 человек,

средняя оценка 4.3

Комментарии к вопросу

Любовь, 14 июня 2019

Здравствуйте, делают ли пересадку желудка при аутоиммунном атрофическом гастрите ?

Анастасия Полякова, 25 марта 2022

Здравствуйте, у меня такая же проблема.Автор, Напишите пожалуйста мне в ватсап 89155458040

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как вылечить

1 ответ

28 августа 2019

Михаил

Вопрос закрыт

Атрофический гастрит, кандидоз

4 ответа

11 августа 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Атрофический гастрит или нет?

4 ответа

15 декабря 2021

Наталия

Вопрос закрыт

Атрофический гастрит

5 ответов

11 февраля

Александр

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Здравствуйте, делают ли пересадку желудка при аутоиммунном атрофическом гастрите ?
Здравствуйте, у меня такая же проблема.Автор, Напишите пожалуйста мне в ватсап 89155458040

Нариманян Рузанна Ивановна, 15 февраля 2018 · Answer 1 · 2018-02-15T22:21:01+03:00

По гистологии можно сказать , что у Вашей мамы поздняя фаза заболевания т.к именно при ней происхожиь атрофия собственных желез желудка и очаговая кишечная метаплазия.
Основными причинами хронического атрофического гастрита желудка являются или хеликобактер или аутоиммунный гастрит. Т.к у вас хеликобактер не выявлен нужно определить лабораторные маркеры аутоиммунной патологии (антипариетальные АТ и АТ к фактору Кастла).
К сожалению на сегодняшний день устранить аутоиммунные механизмы поражения желудка на практически невозможно.
При обострении хронического аутоиммунного атрофического гастрита назначают диету номер1.
Лечение:
- препараты соляной кислоты и ферментов желудочного сока ( натуральный желудочный сок по 1–2 ст. ложки 3–4 р/сут. во время еды, ацидин–пепсин– по 1 таб. (500 мг) 3 р/д, запивая водой)
-Абомин по 1 таб. (по 0,2 г с содержанием в 1 таблетке 50 000 ЕД) 3 раза в сутки во время еды в течение 1–2 мес.

Royal, 16 февраля 2018 · Answer 2 · 2018-02-16T00:32:41+03:00

Рузанна,
Что покажет анализ на антитела к париентальным клеткам желудка? То что атрофический гастрит это и так уже известно. У мамы витамин В12 выше нормы в 2-2.5 раза. В инете прочитала,
что определение антител к париетальным клеткам желудка необходимо после выявления дефицита витамина B12.

Royal, 18 февраля 2018 · Answer 3 · 2018-02-18T15:06:59+03:00

Здравствуйте Рузанна,
Вызвала на дом на завтра для мамы из инвитро взять анализы:
1) Антитела к внутреннему фактору Кастла, IgG (Intrinsic Factor Antibodies, IgG)
https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/2581/23042/?region_code=&section_id=2581&element_id=23042
2) Антитела к париетальным клеткам желудка, суммарные IgG, IgA, IgM (Parietal Cell Antibodies, PCA, Ig G, IgA, IgM)
https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/2581/2600/?region_code=&section_id=2581&element_id=2600

Все верно?

Х Ольга, 15 февраля 2018 · Answer 4 · 2018-02-15T23:10:54+03:00

Здравствуйте. Не занимайтесь самолечением, а также онлайн лечением. Онлайн консультация направлена , чтоб пациента сориентировать в его заболевании. Но ни в коей мере не назначения препарат, тем более что отследить эффективность лечения мы онлайн не можем в полном объёме. Обратитесь к гастроэнтерологу очно, для подбора и дальнейшей коррекции лечения.

Royal, 16 февраля 2018 · Answer 5 · 2018-02-16T00:06:12+03:00

Ольга,
Спасибо за совет, уже завтра иду с мамой к врачу но хочется узнать мнение других врачей , а не лишь одного, вдруг очный врач неправильное лечение назначит? Как узнать? Ведь так часто назначают нерпавильное лечение, ставят не те диагнозы. Приходишь к одному- слышишь одно, к 2 ому - совсем другое. Поэтому я и обратилась в интернет, чтобы найти максимально правильный ответ.

Калашник Дарья, 15 февраля 2018 · Answer 6 · 2018-02-15T23:42:00+03:00

Добрый вечер! по поводу повышенных эозинофилов.консультация гематолога была? Бронхиальной астмы у мамы нет? И на глисты тоже обязательно нужно проверить.что с обычным анализом крови? Только эозинофилы повышены? Что с гемоглобином?

Royal, 15 февраля 2018 · Answer 7 · 2018-02-15T23:55:50+03:00

Дарья,
Были у гематологов, все разное говорят. Глистов нет. Посмотрите пожалуйста обсуждение про эозинофилы https://sprosivracha.com/questions/54467-eozinofily-14-24-povyshen-v12-v-2-raza-nuzhno-delat-trepanobiopsiyu

Калашник Дарья, 15 февраля 2018 · Answer 8 · 2018-02-15T23:47:07+03:00

Обратитесь очно к гастроэнтерологу. Можете попробовать несколько дней Нольпазу 40 мг 1 раз в день за 30 мин до еды- несколько дней, станет легче в плане боли? но обязательно в последующем проконсультируйтесь с гастроэнтерологом, можно и нужно маме принимать препарат длительно?

Royal, 15 февраля 2018 · Answer 9 · 2018-02-15T23:57:23+03:00

Пожаловаться

Royal, 15 февраля 2018

Клиент

Мама пьет Разо (рабепразол) по назначению гастроэнтеролога, уже месяца полтора, не помогает.

Нариманян Рузанна Ивановна, 15 февраля 2018 · Answer 10 · 2018-02-15T23:51:00+03:00

На сколько это опасно?
Опасно тем, что может перерасти в рак.
По поводу оперативного лечения лучше конечно говорить с врачом который наблюдал вас. Это оценивается исходя из динамики и из того на сколько поддается лечению. Так по интернету сложно сказать.
Удачи Вам! Выздоравливайте!

Royal, 16 февраля 2018 · Answer 11 · 2018-02-16T00:01:44+03:00

Пожаловаться

Royal, 16 февраля 2018

Клиент

Рузанна,
То, чем это опасно я знаю. Вопрос был- насколько при тех данных биопасии, что имеются? Очень беспокоюсь за маму.

Royal, 16 февраля 2018 · Answer 12 · 2018-02-16T00:35:35+03:00

Не понимаю почему врачи назначают маме рабепразол и т.п, при атрофическом гастрите? Вы советуете наоборот принимать препараты, повышающие кислотность.

Белякова Наталья Николаевна, 15 февраля 2018 · Answer 13 · 2018-02-15T23:55:36+03:00

Добрый день. Кроме хеликобактера существует масса патогенных бактерий. Их тоже нужно поискать, тем- более, что есть аллергия- повышение эозинофилов. Сдать анализ кала на дисбактериоз. Пролечить фагами. Паразиты- ПЦР кала на всю линейку.

Royal, 16 февраля 2018 · Answer 14 · 2018-02-16T00:00:17+03:00

Добрый вечер, Наталья
Антитела к паразитам отрицательные (описторхоз, трихенеллез, аскаридоз, лямблии, эхинококк, аспергилез, токсокар). Достаточно было сдать на эти паразиты или ещё нужно на какие-то?). Сдала 1 раз кал на яйца глист, также отрицательно. Нужно ли сдать еще несколько раз или 1 раза достаточно? Никаких болей в животе, диареи, запоров не бывает. А причем это все и кишечная метаплазия?

Нариманян Рузанна Ивановна, 16 февраля 2018 · Answer 15 · 2018-02-16T00:55:52+03:00

Рабепрозол это ингибитор протонной помпы. Атрофия это потеря желез желудка с замещением их фиброзной тканью или метаплазированным эпителием. (Как в вашем случае) Соответственно нет желез нет желудочного сока. Так вот есть ли смысл подавлять кислоту при итак нарушенной ее выроботке? Опять же, есть ситуации когда Рабеарозол назначают все таки. Поэтому еще раз пишу нужно смотреть и общаться с врачом очно чтобы адекватно назначить лечение!

Royal, 16 февраля 2018 · Answer 16 · 2018-02-16T01:10:51+03:00

Чем очно врач разберется лучше, чем заочно? Вот и я не понимаю зачем ей при атроф гастрите назначают рабепразол! Нет доверия к таким врачам, вот и приходится в интернет обращаться.

Нариманян Рузанна Ивановна, 16 февраля 2018 · Answer 17 · 2018-02-16T01:00:10+03:00

Пожаловаться

Нариманян Рузанна Ивановна, 16 февраля 2018

Хирург

Суточную Ph-метрию делали маме?

Royal, 16 февраля 2018 · Answer 18 · 2018-02-16T01:12:19+03:00

Суточную Ph-метриюне делали и сказали, что кислотность не важна, на нее уже давно никто не проверяет и любой гастрит лишь ИПП лечат. Эти врачи не лечат, а калечат

Нариманян Рузанна Ивановна, 16 февраля 2018 · Answer 19 · 2018-02-16T01:12:26+03:00

+ 1

Пожаловаться

Нариманян Рузанна Ивановна, 16 февраля 2018

Хирург

Нужно делать ph-метрию суточную, что бы понять на сколько плохо илм хорошо с соляной кислотой

Royal, 18 февраля 2018 · Answer 20 · 2018-02-18T03:00:39+03:00

Рузанна,
Вчера были с мамой у гастроэнтеролога. Она сказала не надо проверять кислотность и как всегда это делают все врачи на очном приеме- выписала ИПП-рабепразол. Мне кажется они вообще ни во что не вникают, всем одно и тоже прописывают, и чем очный прием лучше чем заочный не понимаю.
И все таки кислотность думаю надо проверить. Но если пойдем на прием очный к следующему врачу, думаю и он скажет пейте рабепразол и кислотность давно никто не проверяет так как это не важно, замкнуттый круг получается.

Нариманян Рузанна Ивановна, 16 февраля 2018 · Answer 21 · 2018-02-16T01:13:52+03:00

Пожаловаться

Нариманян Рузанна Ивановна, 16 февраля 2018

Хирург

Если ph меньше 6 то ипп назначают. Если больше 6 то исключается ипп из лечения

Нариманян Рузанна Ивановна, 16 февраля 2018 · Answer 22 · 2018-02-16T01:16:17+03:00

Пожаловаться

Нариманян Рузанна Ивановна, 16 февраля 2018

Хирург

Если сомневаетесь в компетентности врача лучше его сменить. К врачу в первую очередь должно быть доверие.

Answer 23 · 2018-02-16T06:36:31+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 16 февраля 2018

Педиатр

Здравствуйте хеликобактер пилори есть. Лечение 4 препаратами: Амоксициллин кларитромицин Омез де нол. Диета.

Royal, 18 февраля 2018 · Answer 24 · 2018-02-18T02:52:50+03:00

Елена,
Почему вы думаете ч то хелиобактер есть? В заключении биопсии написано heliobacter pilori-.
- я так понимаю что это минус, то есть его нет.

Answer 25 · 2018-02-16T06:38:48+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 16 февраля 2018

Педиатр

А карбомазепин мама перестала пить? Кровь последняя с эозинофилами какая?

Royal, 18 февраля 2018 · Answer 26 · 2018-02-18T16:21:07+03:00

Карбамазепин перестала пить, эозинофилы 13.4 %, #эозинофилы 0.80. Уменьшаются эритроциты с каждым разом, уже 3.49. Гемоглобин 114. Нейтрофилы 36.3, лимфоциты 38.3 . Морфология эритроцитов: макроцитоз +

Answer 27 · 2018-02-16T07:22:23+03:00

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 16 февраля 2018

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Лечиние вам неободимо тоже что и при гастритах и еще я бы вам посоветоваоа проконсультироваться с гастроэнтерологом и онкологом.

Белякова Наталья Николаевна, 16 февраля 2018 · Answer 28 · 2018-02-16T08:28:16+03:00

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 16 февраля 2018

Педиатр

У мамы высокие эозинофилы. Это или паразитарная инвазия, или аллергическая направленность. Одного раза достаточно. Кал на дисбактериоз?

Royal, 18 февраля 2018 · Answer 29 · 2018-02-18T02:53:43+03:00

Пожаловаться

Royal, 18 февраля 2018

Клиент

Здравствуйте Наталья,
Кал на дисбактериоз маме ждя чего стоит сделать?

Answer 30 · 2018-02-16T08:45:02+03:00

Что покажет анализ на антитела к париентальным клеткам желудка? - он покажет аутоиммунный это гастрит или исход обычного гастрита. Аутоиммунный гастрит - отдельная песня и он лечится иначе. Высокие эозинофилы косвенно свидетельствуют в пользу аутоиммунного процесса. Так же нужно определить кислотность желудочного сока - без этого никуда. По идее она должна быть снижена, но бывает всякое... Кал на яйца глистов по поводу эозинофилов лучше еще пару раз пересдать с интервалом в неделю.
Операция при аутоиммунном гастрите противопоказана.
В общем - сначала дообследуйтесь.

Royal, 16 февраля 2018 · Answer 31 · 2018-02-16T09:56:25+03:00

Пожаловаться

Royal, 16 февраля 2018

Клиент

Константин,
Разве при аутоиммунном гастрите может быть повышение В12 в 2 раза? Наоборот бывает дефицит.

Royal, 18 февраля 2018 · Answer 32 · 2018-02-18T02:48:08+03:00

Здравствуйт Константин,
Я не вступаю в дискуссии, а просто стпрашиваю:может ли при аутоиммуном гастрите в12 быть в 2 раза выше нормы? В инете написано, что бывает его дефицит наоборот.
Вчера были на очном приеме у гастроэнтеролога. Я ее спросила про анализ на антитела к париентальным клеткам желудка и надо ли выяснить аутоиммунный ли гастрит. Она сказала это все не важно. Зато сказала зачем то сдать кал на кал протектин и дизбактериоз. Кислотность также определять нет смысла по ее мнению. Врач как то не внушила доверия, хотя я ее выбрала по отзывам на docdoc и у нее запись полная на неделю вперед. Мы сейчас в полной растерянности что делать дальше.

Answer 33 · 2018-02-16T10:47:01+03:00

+ 2

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 16 февраля 2018

Ортопед, Травматолог

Я высказал свое мнение - Ваше право считать его ошибочным.
Вступать в дискуссии с пациентами - не мое правило.

Answer 34 · 2018-02-16T12:09:22+03:00

Добрый день!
Для облегчения желудочного пищеварения назначают препараты соляной кислоты и ферментов желудочного сока.
При состояниях недостаточности витаминов группы B12 применяют соответствующие витаминные препараты в виде парентеральных инъекций.
Для уменьшения воспаления - сок подорожника или препарат из подорожника (Плантаглюцид).
В последние годы чаще стали применять при лечении желудочно-кишечных воспалений Рибоксин. Этот препарат обладает свойствами, полезными при лечении атрофического гастрита.
Для защиты слизистой оболочки применяют препараты висмута - Де-Нол,
Улькавис.
Для восстановления моторной функции жедудка - препараты домперидона (мотониум, мотилиум)

Royal, 18 февраля 2018 · Answer 35 · 2018-02-18T02:35:47+03:00

Здравствуйте Виолетта,
Врачи на очном приёме выписывают Рабепразол, здесь на сайте вы и некоторые другие рекомедуют наоборот пить желудочный сок, чтобы повысить кислотность. Я ничего не понимаю, как могут быть настолько противоположные советы? У мамы наоборот В12 повышен в 2 раза, так что он ей не нужен.

Заборских Ирина Вячеславовна, 16 февраля 2018 · Answer 36 · 2018-02-16T21:39:49+03:00

Здравствуйте. Метаплазия-это смена характерной для данного органа ткани на нехарактерную. Онкологии желудка у Вашей мамы на данный момент не выявлено, имеющаяся метаплазия-следствие хронического воспаления. Для отслеживания течения процесса делайте ФГС 1раз в год. О воспалении же говорит инфильтрат(лимфоциты, макрофаги-клетки воспаления; фиброз-исход хронического воспаления,наподобие рубчика,образующегося на коже после ранения). Интересная деталь-в инфильтрате присутствуют также эозинофилы, и их количество повышено в крови. Всё это может указывать на причину гастрита-пищевую аллергию. Попробуйте вести пищевой дневник-записывать все продукты, которые мама съедает, и связь с ними симптомов гастрита. Допустим:сегодня ела шоколад,живот болел. Сегодня ела курицу,овсянку,гречку-не болел. Возможно,увидите связь с определённым продуктом, тогда исключайте его. Ещё хочу спросить- обследовали вы когда-нибудь другие органы пищеварительной системы(печень, поджелудочную железу, кишечник)? боли могут быть связаны и с ними. По поводу лечения:диета №1,механически и химически щадящая; снять боли поможет тримедат, принимать не менее 2 недель;учитывая нарушение кислотопродуцирующей функции при атрофическом гастрите, затрудняется переваривание пищи, поэтому желательно принимать ферментные препараты-мезим, креон.

Royal, 18 февраля 2018 · Answer 37 · 2018-02-18T02:18:48+03:00

Здравствуйте Ирина,
По поводу пищевой аллергии: никаких др симптомов, указывающих на нее нет, не сыпи на коже, ни болей в животе, рвоты, поноса, вообще ничего. Бывает аллергия без симптомов? Желудок ежедневно стал болеть только после гастроскопии-с 8.02. Во время гастроскопии сделали биопсию в 5 местах, может от этого болит? До этого были периодические боли, не каждый день. С 25.12 по 25.01 мама пила Разо (Рабепразол), в этот период желудок практически не беспокоил.
Узи печени, поджел железы делала недавно, все нормально практически, есть жировой гепатоз. На колоноскопию пойдет на следующей неделе.
Боли по утрам нет, начинается во 2 половине дня, в течение дня то болит то не болит, может болеть час или полчаса, потом 2 часа не болеть. Боль не сильная, ноющая. Изжоги у мамы никогда в жизни не было, она даже не знает что это такое. Получается у нее пониженгая кислотность? Нужно ли определять кислотность? Одни врачи говорят нужно, другие нет. Одни назначают Рабепразол, другие наоборот желудочный сок. Совершенно противоположные рекомендации.
Вчера были у гастроэнтеролога. Она назначила Париет, мезим, фосфалюгель, мукофальк, дюспаталин.
Осмотрела живот, сказала есть спазмы, сказала сделать колоноскопию.
Может у мамы желудок болит от нервов? У нее и так уже лет 10 психосоматические проблемы, невроз, а после гастроскопии врач ее напугал, сказав что кишечная метаплазия опасна.

Зорий Евген Владимирович, 18 февраля 2018 · Answer 38 · 2018-02-18T01:44:05+03:00

здравствуйте.не надо вам самым себя лечить.будет только хуже.пойдите к гастроэнтерологу и он назначит вам на очном осмотре самое оптимальное для вас лечение.Будут ко мне вопросы-пишите в чат.Жду ваших сообщений.Здоровья вам и всех благ.

Royal, 18 февраля 2018 · Answer 39 · 2018-02-18T02:31:05+03:00

Здравствуйте,
Мы не можем верить в то, что назначенное врачом лечение правильное. Все врачи назначают что то свое, и это может кардинально отличаться. Очень часто врачи ставят не те диагнозы, назначают неправильное лечение, которое не помогает или даже ухудшает здоровье, это известный факт, поэтому я собираю мнения других врачей и сама изучаю информацию в интернете. Я считаю, что неразумно пойти лишь к одному врачу, поверить ему на слово в то, что его назначение верно и больше ничего не пытаться узнать.

Нариманян Рузанна Ивановна, 18 февраля 2018 · Answer 40 · 2018-02-18T09:07:50+03:00

Пожаловаться

Нариманян Рузанна Ивановна, 18 февраля 2018

Хирург

Здравствуйте!
Вы к своему гастроэнтерологу ходили или к другому? Вы в Москве находитесь? Если есть возможность обратитесь в ЦНИИ гастроэнтерологии.

Белякова Наталья Николаевна, 18 февраля 2018 · Answer 41 · 2018-02-18T09:22:53+03:00

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 18 февраля 2018

Педиатр

Чтобы понять какая патогенная флора, которая не должна в кишечнике находиться, там находится.

Заборских Ирина Вячеславовна, 18 февраля 2018 · Answer 42 · 2018-02-18T09:45:56+03:00

Доброе утро!Как у нас с вашим новым доктором мысли сходятся, наверное, потому что вы всё так подробно описали, как будто лично осматриваешь.Единственным проявлением пищевой аллергии может быть изменение состояния внутренних органов-воспаление стенки кишечника, желудка. Считается, что гастрита без кислоты быть не может, другое дело, что когда он переходит в хроническую, атрофическую форму, многие кислотопродуцирующие клетки перестают функционировать, и кислотность не повышена. Вне обострения кислотоснижающие препараты принимать не надо, но и препараты соляной кислоты тоже, они могут ещё сильнее повредить стенку желудка. Боли в животе с "нервами"связаны часто. Если после назначенного обследования органической патологии выявлено не будет, а назначенное вчера лечение эффекта не даст-отведите маму к психотерапевту.

Royal, 18 февраля 2018 · Answer 43 · 2018-02-18T15:41:27+03:00

Добрый день Ирина,
Вы пишите, что желудочный сок не надо принимать, так как он навредит. Тогда почему в этой статье лечат атрофический гастрит
Препаратами соляной кислты и желудочным соком?
https://www.rmj.ru/articles/bolezni_organov_pishchevareniya/Atroficheskiy_gastrit_chto_my_ponimaem_pod_etim_sostoyaniem_Sovremennye_podhody_k_diagnostike_i_lecheniyu/
Некоторые врачи здест на сайте то же самое советуют.
Как же быть- одни советуют препараты снижающие кислотностью другие повышающие? Не могу никак разобраться в этом.

Зорий Евген Владимирович, 18 февраля 2018 · Answer 44 · 2018-02-18T13:36:25+03:00

ну тогда пишу вам свое лечение.Как вы уже понимаете,атрофический гастрит это состояние,при котором уменьшается кислотообразование.
лечение заключается в том,чтобы не дать болезни идти дальше .Но и вы должны понимать,что лечение длительное и аж через несколько лет станет вам лучше(эпителий возобновиться),Самое главное это диета номер 1 обычно.Прием пищи должен быть частым и дробным.Ничего холодного или горячие нельзя принимать.Нельзя курить или пить алкоголь.
Если есть инфекция-то нужно и ее уничтожить.Принимать надо в таких случаях антибиотики,к которым чувствительный хеликобактерии и препараты висмута.
Также нужно назначать заместительную терапию.Назначают препараты желудочного сока,витаминов и минералов.
Ну и в помощь еще надо принимать и физиотерапию.Электрофорез с препаратами на область живота .
И если лечение начать в ранее сроки,то хоть и лечение будет длительным ,но эффект будет.

Answer 45 · 2018-02-18T16:34:43+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 18 февраля 2018

Педиатр

И.е эозинофилы снижаются. Это хорошо.

Royal, 18 февраля 2018 · Answer 46 · 2018-02-18T16:47:05+03:00

Эозинофилы у мамы уже 8 лет на уровне 14 %, лишь 1 раз в январе поднялись до 24 (пила милдронат, от него наверное), так что все по прежнему в целом осталось.

Answer 47 · 2018-02-18T16:50:10+03:00

Лечите хеликобактер пилори,даже если его не обнаружено,не факт что при атрофии слизистых желудка,его нет. Взяли ни строго места. И препарат карбамазепин не пейте.

Royal, 18 февраля 2018 · Answer 48 · 2018-02-18T22:17:03+03:00

Взяли 5 биоптатов, неужели может быть такое, что ни в одном не обнаружили хелиобактер? Может сделать дыхательный тест чтобы точно быть уверенным? Гастроэнтеролог сказала даже если он и есть,не значит его надо убирать,типа он не мешает. Но в это конечно я не верю. Мама сделает анализ на аутоиммунные маркеры завтра , будет видно аутоимунный ли гастрит.

Кудряшова Светлана Петровна, 19 февраля 2018 · Answer 49 · 2018-02-19T23:50:12+03:00

У Вашей мамы идет поражение слизистых желудочно-кишечного тракта за счет низкого метаболизма. Необходимо назначать комплексное лечение после обследования и проблема уйдет.