Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сделала ФГДС. Обнаружен и удален полип 3 мм. на 3 мм. Жалоб особых нет. По результатам гастрит и хеликобактер (+). Помогите расшифровать гистологию. Страшные ли там изменения? Понимаю, что нужно лечить хеликобактер. Не могу принимать кларитромицин - очень плохо...
Здравствуйте, Марина
ознакомилась с протоколом биопсии
Ничего критичного, страшного не описано. По биопсии подтверждается хеликобактер-пилори ассоциированный поверхностный гастрит, поверхностное воспаление можно эффективно ввести в ремиссию, устранив хеликобактерную инфекцию.
Обычно, конечно, рекомендуем дополнительный отдельный тест на хеликобактер, так как могут быть ложноположительные результаты: сдается 13С уреазный тест или анализ кала на выявление антигена хеликобактера, если результат подтверждается, то однозначно рассматриваем терапию.
Схема обычно включает сочетание амоксициллина и кларитромицина, в случае непереносимости, можно рассмотреть альтернативные вариант, например амоксициллин + джозамицин, или действительно в сочетании с метронидазолом.
Тогда схема может выглядеть так:
- ИПП (Разо, нольпаза, нексиум, эманера) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
- Препараты висмута (Де-нол, новобисмол) 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней
-Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней
-Джозамицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней или Метронидазол 500 мг по 1 таб 3 р в день после еды 14 дней
Дополнительно, при необходимости могут быть назначены:
1. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае возникновения диареи, вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков)
2. Тримедат 200 мг до еды 2 раза в день – при болях в животе.
Через 6-8 недель после завершения терапии необходимо повторить тест на хеликобактер для оценки эффективности эрадикационной терапии.
Контроль ФГДС через год.
Долгое время сидела на сосудосуживающих каплях, начались головные боли. Сделала рентген придаточных пазух- в заключении правосторонний синусит. Начала прием кларитромицин (с хилак форте) + полидекса + орвис рино. Кларитромицин вызвал побочку (дисбактериоз, горечь во рту)...
Здравствуйте . попробуйте добавить к лечению
промывание носа солевыми растворами 4-5 раз в денб ( аквамарис)
спрей дезринит по 2 дозе 2 раза в день в течении 14 дней в каждый носовой ход
синупрет по 2 капсулы 3 раза в день в течении 14 дней
Антигистаминные препараты ( зодак или лоратадин по 1 таб 1 раз в день на ночь )
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите, основной диагноз поставили нестабильная стенокардия 3В с исходом в стенокардию напряжения. Прописаны статины, клапидогрил и кардиомагнил.
Одновременно лечили многочисленные эрозии желудка, она зажили, но осталось воспаление желудка, гастроэнтеролог...
Здравствуйте! Указанное взаимодействие описано на статинах старого поколения. Новые статины в том числе аторва и розувастатин не обладают лекарственным взаимодействием с указанными препаратами. И надо учитывать что прием антибиотиков небольшим курсом проводится . Отменять статины на время лечения также не безопасно у пациента с Вашим диагнозом
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, на данный момент лечусь от хеликобактерной бактерии. При этом лечении назначают 2 антибиотика : амоксициллин и кларитромицин.
Сегодня уже был 8 день приема, и я вычитала в инструкции, что кларитромицин принимается с осторожностью у лиц, у...
Добрый день, уважаемые врачи!
Прошу вашего совета. В 2016 году у меня началась мигрень. Сначала приступы были редкие, а сейчас могут быть 3 раза в неделю, могут быть 1 раз в неделю. Помогают триптаны. Принимаю четвертинку от 100 мг. Если через несколько часов боль...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама (74 года) переболела опоясывающим герпесом головы в январе. Лечилась от невролгических болей на месте высыпаний до начала апреля.
Были прописаны Карбамазепин (200 мг) х 3 раза в день и Амитриптилин (25 мг) – таблетка на ночь.
В начале апреля постепенно по схеме...
Сергей, это может быть связано с сопутствующими заболеваниями.
1 нужен осмотр окулиста для исключения глаукомы и других заболеваний.
2 для исключения диабета сдать кровь на гликозилированный гемоглобин.
Здравствуйте, Надежда.
Эта неусидчивость из-за пропуска мендилекса, то есть нейролептисечктц синдром. Азалептин дополнительно давать не нужно, он остаётся так же на вечер, как и был ранее. Увеличение дозы азалептина только усилит неусидчивость.
Поэтому важно прийти на прием к врачу для замены мендилекса или заказывать его в аптеках, а временно принимать пока амантадин или циклолол.
Добрый день. Моей маме 42 года, с 3лет у нее гламирулонефрит,на фоне этого заболевания у нее развивалась гипертония. На протяжении 10лет, с высоким давлением у нее судорожные приступы. Продолжительность их не более 5мин, после этого она без сознания около 20мин. Два года...
Здравствуйте, дообследование, МРТ головного мозга, ЭЭГ. Карбамазепин это препарат начала лечения, его пьют длительно только при его эффективности, однако, в вашем случае, препарат резко отменять не стоит, это чревато эпилептическим статусом
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, принимаю паксил полгода, но не ощущаю его действия. Раздражительность и тревожность как были, так и остались, вместе с ним выписали Карбамазепин, при приёме одной таблетки тоже не ощущается, с двух кружится голова. Ну ладно, не о нём. Начал сейчас принимать...
Здравствуйте. Конечно это много, но самое главное, от огромной дозы действие ад не усиливается, если на начальных дозах и далее он не ощущался. Раз лечение не помогает, нужно как минимум менять ад, а то и уточнять диагноз. Какой диагноз вам поставили? БАР исключали?